專業的來說,糖尿病前期分為3種情況,即空腹血糖受損(IFG,6.1mmol/L≤空腹靜脈血糖<7.8mmol/L,糖負荷后2小時血糖<7.8mmol/L)、糖耐量異常(IGT,空腹靜脈血糖<7.0,7.8mmol/L≤糖負荷后2小時血糖<11.1mmol/L)以及前二者均有。通俗的說,糖尿病前期是指患者血糖比正常人要高,但未達到糖尿病診斷標準的階段。嚴格來說,想要明確是否為糖尿病前期,是應該借助空腹靜脈血糖水平和糖耐量試驗來充分評估血糖狀態的。糖尿病前期的患者進展為糖尿病的概率較正常人大大增加,并且臨床發現,一些糖尿病前期患者已經開始合并糖尿病慢性并發癥,如糖尿病大血管病變、周圍神經病變、視網膜病變等,所以,朋友們應充分了解并重視糖尿病前期。
當然,朋友們無需過于擔心,只要規律控制飲食、合理運動,或者適當應用一些降糖藥物,是能夠逆轉糖尿病前期的。具體如下:
1.合理飲食,規律運動是基礎
糖尿病前期的形成與個人高熱量飲食、運動量減少、作息不規律、體重增加等密切相關。醫學上按照體重指數(BMI)可分為肥胖、超重、正常、消瘦四種類型,BMI=體重(千克)/身高(米)2,BMI>28為肥胖,24-28為超重,19-24為正常,<19為消瘦,超重及肥胖的朋友需要把BMI降至24以內,或者體重至少減少5%-10%,定時定量進餐,拒絕不規律飲食作息,每日攝入總熱量至少減少400-500千卡,減少主食和油脂的攝入,增加體力活動,如慢跑、快走、游泳等,至少250-300分鐘/周。
2. 降糖藥物的使用
對于規律飲食及運動保持不佳或者堅持6個月后血糖仍不達標(空腹血糖大于6.1mmol/L或餐后2小時血糖大于7.8mmol/L)的朋友,需要借助降糖藥物治療。降糖藥物主要以改善胰島素抵抗或者降低餐后血糖為主,前者包括二甲雙胍、達格列凈等,后者主要包括阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖等,此外,GLP-1受體激動劑如利拉魯肽等藥物降糖同時能夠有效抑制食欲、降低體重,適合肥胖患者。朋友們需要根據內分泌科醫師專業性意見來采取降糖藥物治療。
總之,發現糖尿病前期,朋友們無需緊張,但需要充分重視,日常做到規律飲食,合理運動,及時就診于醫院內分泌科,根據醫師意見酌情配合降糖藥物使用,是能夠避免糖尿病前期進展至糖尿病的,甚至可以做到完全逆轉。