急性胸痛的鑒別診斷與處理原則 【關鍵詞】急性胸痛；鑒別診斷；處理原則 胸痛是臨床工作經常面對的問題，臨床表現各異，病情千變萬化， 危險性也存在著較大的區別， 其預后具有時間依賴性， 即診斷越早， 治療越及時，預后越好。倘若誤診或漏診會致嚴重后果。因此，對 急性胸痛病人給予快速鑒別診斷，予準確的評估并作出及時、正確 的處置，是目前臨床醫生面臨的難題之一。我們可以通過分析胸痛 的病因、特征等進行鑒別診斷并作出相應的處理。 1.胸痛的病因 胸部的胸壁組織結構、胸腔內的臟器、組織以及膈肌、膈下部分 臟器在炎癥、缺血、外傷、腫瘤、機械壓迫、理化刺激等因素的作 用下，都可以引起胸痛。其病因大體上包括幾個方面［1］ 。 1.1 胸腔內結構疾病 1.1.1 心源性胸痛最常見的是缺血性心臟病引起的心絞痛， 尤其是 不穩定心絞痛、ami、acs，該類胸痛占急性胸痛病人的大部分［2］ ； 另外急
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