支氣管炎和哮喘在治療和預后上都是有差別的。有時，哮喘的診斷是很困難的，特別是在兒童期。兒童哮喘有時被診斷為支氣管炎，時有被漏診或誤診的可能，其原因是它的癥狀和支氣管炎特別像，有許多相似的地方，如咳嗽、氣喘，有哮鳴音等，很難鑒別。
兒童患呼吸系統疾病時，特別容易出現哮鳴音，由此常被診斷為哮喘，其實這只是一過性肺內感染或小兒性肺炎。因而，由于診斷的錯誤，可能導致不正確地應用抗生素治療，而忽視了針對氣道阻塞癥狀的治療。
支氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發，因此，抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥，也有哮鳴音、氣短等癥狀，急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致，它們也有哮鳴音、咳喘，但是，它們并不是哮喘，在治療和判斷預后上都有很大的差異。
支氣管炎的早期癥狀
通常情況下，小兒支氣管炎的癥狀主要表現在發熱和咳嗽，當然，由于個人的體質和病況是不一樣的，因此，當此種疾病發生的話應該及時的到醫院進行檢查和治療，這樣可以有效的預防其他疾病的發生。一般小兒支氣管炎的癥狀在初起的時候表現為干咳，特別是在夜間的時候，常常會有咳嗽時常伴有痰響聲的發生，因此，日常生活中，應該積極有效的預防感冒等癥狀的發生，還應該注意的是如果一旦發現因而有此種疾病發生的話應該及時的到醫院進行檢查和治療，這樣可以避免后患的發生。
哮喘的癥狀表現：
關于正常人來說再正常不過了，但關于哮喘病人來說，咳嗽可能會是發作的前兆。哮喘發作前多為刺激性干咳，發作時咳嗽反而有所減輕，經常喘息是此病的主要癥狀，發作趨于減輕時咳痰較多，若沒有合并感染，常為無色或白色半透明粘痰，質韌，偶爾呈米飯粒狀或粘液柱狀。當哮喘病人發生胸悶的情況時，就意味著可能會有哮喘的發生。因為在哮喘在患發的時候，病人會感覺吸入的空氣不夠用，嚴重的會有窒息感。喘息是哮喘發作比較常見的一個病癥，病人在哮喘發生時，會發覺發作性喘息，伴哮鳴聲，呼吸氣短。這種癥狀多是在夜間，或是在凌晨發作，短者發現數分鐘，長者持續數小時乃至數天。
如何區分支氣管炎和哮喘病呢?
我們所講的哮喘是指支氣管哮喘，雖然它和喘息性支氣管炎都表現有哮喘癥狀，但他們是二種疾病。
喘息性支氣管炎是由于呼吸道感染引起支氣管壁炎癥，粘膜充血水腫，管壁肌肉有痙攣，使呼吸道相對狹窄而產生哮鳴音，常表現有發熱、咳嗽和哮喘，過去史中常有嬰兒濕疹史，發病年齡以2歲以下多見，治療以控制感染為主。而支氣管哮喘發病是由于花粉、粉塵、蟲螨等過敏而引起，表現以哮喘為主，可無發熱、咳嗽等癥狀，有家庭和個人過敏史，有嬰兒濕疹史，發病年齡4～5歲以后多見，治療原則為解除過敏原，控制哮喘發作。
以上對支氣管炎和哮喘區別的簡單分析，希望能對您有所幫助，這兩種疾病的發生都會給患者帶來無窮的困擾，反反復復發作，不易治療，因此專家表示，在了解其常識的同事，要及時的發現疾病，并及時的選擇正規專業方法治療，才能有效緩解疾病。
作者：北京八大處中西醫結合醫院肺病科，主任醫師，王德起，微信公眾號：badachuyiyuan
