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肝病——轉(zhuǎn)氨酶高說明什么?

肝功能檢查是普檢項目,很多人最近留言問轉(zhuǎn)氨酶高了,特別擔心怎么辦?這是病嗎?怎么治療?多數(shù)人都知道轉(zhuǎn)氨酶高是提示肝損傷,但是,轉(zhuǎn)氨酶高到底說明什么呢?

什么是轉(zhuǎn)氨酶?

轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細胞內(nèi),如果肝細胞出現(xiàn)炎癥、壞死、中毒引起肝細胞受損后,轉(zhuǎn)氨酶就會被稀釋進入血液中,導致血清轉(zhuǎn)氨酶升高。我們在檢查肝功能時,轉(zhuǎn)氨酶項目指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),當出現(xiàn)1%的肝臟細胞損傷,可以出現(xiàn)血中ALT的濃度增加1倍。因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就是初步判斷肝臟損傷的重要參考。

轉(zhuǎn)氨酶高低可以反應肝臟機能嗎?

因為轉(zhuǎn)氨酶只是肝細胞的一種成分,因此,轉(zhuǎn)氨酶高低并不能反映肝臟機能。轉(zhuǎn)氨酶只是存在肝臟的含量較高,若肝細胞遭到破壞,轉(zhuǎn)氨酶就會被稀釋進入血液中,只是小部分肝細胞受損的話,肝臟仍然可以高效的運轉(zhuǎn),人是不會察覺到的。

國內(nèi)外研究也發(fā)現(xiàn),肝臟只需要三分之一是健康的,就可以維持正常人的水平。所以,有些人雖然有長期肝損傷,卻可以不影響工作與生活,容易被忽視,耽誤治療最佳時間。

轉(zhuǎn)氨酶很高是不是肝損傷很嚴重?

番茄醫(yī)生舉個例子,如果服用了一些傷肝藥物導致肝毒性,也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶很高。像這種情況,只要停止服用引起肝損傷的藥物,通常在停藥后的兩日肝功就會恢復正常。

另外,一次大量的喝酒以及急性甲肝患者發(fā)病時也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶很高,像這些情況只要好好休息,肝功能也會恢復。

細分話題:轉(zhuǎn)氨酶只是超出一點 但是長期高代表什么?

從臨床發(fā)現(xiàn),這種情況多數(shù)發(fā)生在慢性肝炎患者身上。包括了自身免疫性肝炎患者、乙肝患者、丙肝患者、長期酗酒引起酒精性肝炎患者。通常這種情況也有標準,轉(zhuǎn)氨酶在100~200或低于100的慢性肝炎患者應及時復查乙肝五項、病毒量DNA。


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