子宮內(nèi)膜異位癥（簡稱內(nèi)異癥）是一種雌激素依賴性的慢性疾病，指具有正常功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的部位，影響著6%~10%育齡期女性，主要引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛、深部性交痛、不孕等癥狀。內(nèi)異癥的發(fā)病機(jī)制不明確，目前認(rèn)為與經(jīng)血逆流種植學(xué)說、體腔上皮化生、免疫、基因、表觀遺傳學(xué)、在位內(nèi)膜決定論等有關(guān)，但仍無一種學(xué)說能夠完全解釋內(nèi)異癥的發(fā)生、發(fā)展。
臨床上我們大多數(shù)的子宮內(nèi)膜異位癥患者為年輕女性，大多數(shù)都有生育要求。由于早期診斷缺乏特異性，通常一經(jīng)發(fā)現(xiàn)疾病就比較嚴(yán)重了，很多女性更是因為不孕首次就診發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的。子宮內(nèi)膜異位癥的患者本身生育能力是較差的，不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療有可能造成卵巢儲備功能的進(jìn)一步破壞，甚至造成卵巢功能衰竭，給患者造成嚴(yán)重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，在內(nèi)異癥的診治過程中，我們需要在各個環(huán)節(jié)重視對其卵巢功能的保護(hù)，術(shù)后更是應(yīng)該給予長期的管理以減少復(fù)發(fā)的可能性。制定長期、規(guī)范的個體化治療方案是保護(hù)患者生育力的關(guān)鍵。
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