相信大家都知道,服藥降尿酸對痛風治療是十分重要的。如果尿酸長期降不下來,痛風就容易頻繁發作,甚至在身體各處出現痛風石,導致關節變形、腎臟損害。
但是,降尿酸治療是場漫長的馬拉松大賽,講究的是持之以恒。
為了讓病友們,用對力氣、少走彎路少受罪。希望大家在服藥降尿酸時,能做到下面兩點。
「快速降尿酸」看起來很美,但卻極易導致痛風發作。短期內,痛風發作的主要原因通常不是尿酸高,而是尿酸水平的劇烈波動,包括突然升高和降低。
尿酸突然降低時,關節等處的原有尿酸鹽結晶會快速溶解,產生一些「微晶體」,正是這些「微晶體」刺激關節導致痛風發作。看到這里,有的病友可能就恍然大悟了「難怪在服降尿酸藥的時候,痛風也會發作」。
事實也是,降尿酸治療本身就可能引起急性痛風發作。而且,降尿酸藥的作用越強,誘發痛風發作的可能性就越大。
由于每個人的身體情況不同,對藥物的反應不同,可能常規劑量的藥物就會使得尿酸快速下降。這個時候加用小劑量的秋水仙堿這類預防痛風發作的藥物就顯得更加重要。
痛風可以算一種「高級病」,比我們低等的動物是不會患痛風的,因為它們體內有可以分解尿酸的尿酸酶。這就是為什么老虎一次吃半只羊都不會出現痛風,而很多痛風病友喝點啤酒就可能引起痛風發作了。
人類在進化的過程中,丟失了可以分解尿酸的酶的基因,而維持一定的尿酸水平其實對人體是有益的。
有研究發現血尿酸可以在一定程度上激活人體的免疫系統,而阿爾茲海默病患者(俗稱老年癡呆)的血尿酸水平要低于未患病人群。
雖然在降尿酸治療中,我們強調要把尿酸降到目標值,沒有痛風石的病友降到 360 μmol/L 以下,有痛風石的降到 300 μmol/L 以下,但也不提倡降尿酸降得太低,與目標值相近即可。
責任編輯:Hugh
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫