新奧爾良時(shí)間6月11日，本屆ADA年會(huì)上公布的一項(xiàng)研究顯示，在進(jìn)行正常日常活動(dòng)的1型糖尿病患者中，與應(yīng)用胰島素泵相比，居家條件下應(yīng)用雙激素（胰高血糖素和胰島素）仿生胰腺可安全有效的降低平均血糖并減少低血糖發(fā)生。
主要研究者，波士頓大學(xué)Edward R. Damiano教授介紹，此項(xiàng)研究首次評(píng)估了全自動(dòng)、雙激素仿生胰腺在居家條件下對(duì)1型糖尿病成人患者的有效性和安全性。在此項(xiàng)隨機(jī)交叉試驗(yàn)中，39例1型糖尿病成人患者連續(xù)11天應(yīng)用仿生胰腺，并以相同時(shí)間長(zhǎng)度應(yīng)用自身胰島素泵管理糖尿病。患者糖尿病持續(xù)時(shí)間為7±10年，基線平均A1C為7.7±1.2%。應(yīng)用仿生胰腺時(shí)，持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)為自動(dòng)適應(yīng)算法提供數(shù)據(jù)，其可確定胰高血糖素和胰島素的皮下應(yīng)用量和應(yīng)用時(shí)機(jī)。整個(gè)試驗(yàn)期間患者保持正常日常活動(dòng)，并且在無(wú)熱量限制的情況下進(jìn)食膳食。結(jié)果顯示，與胰島素泵相比，仿生胰腺應(yīng)用與平均血糖水平降低20 mg/dl具有相關(guān)性。
研究者表示，仿生胰腺有望解決1型糖尿病管理的四項(xiàng)最大關(guān)切問題。首先，仿生胰腺在幾乎所有患者中可使用平均血糖降低至符合或超過ADA治療目標(biāo)；如果在診斷時(shí)即應(yīng)用，其有望完全消除遠(yuǎn)期微血管和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。其次，仿生胰腺顯著減少了輕度低血糖，并有望消除嚴(yán)重低血糖風(fēng)險(xiǎn)。第三，由于仿生胰腺為首個(gè)完全適應(yīng)患者需求的自動(dòng)化血糖管理技術(shù)，因此消除了1型糖尿病患者主動(dòng)管理以順應(yīng)治療的負(fù)擔(dān)。最后，其解除了1型糖尿病患者及其家人的日常管理情緒負(fù)擔(dān)、對(duì)低血糖的持續(xù)性恐懼以及對(duì)高血糖的憂慮恐懼。同時(shí)解決上述關(guān)切問題的裝置史無(wú)前例，這代表了臨床轉(zhuǎn)歸和1型糖尿病管理的轉(zhuǎn)變。
（高曉方 譯）
