頸動脈斑塊這個名字聽起來也是比較奇怪,如果沒有接觸過這類疾病的人,想必是不了解這個詞的,但是對于一些已經患上這種疾病的人來說,就會關心,頸動脈斑塊能不能消除,那么,下面我們就一起來了解一下,頸動脈斑塊能不能消除?
頸動脈斑塊能消除嗎
關于頸動脈斑塊能不能消除,這是不少患上此類疾病的人非常關心的問題,因為,在大多數的情況下,當斑塊形成之后,往往是不可逆轉的,一些患者在知道自己患上頸動脈斑塊之后,就會考慮這個問題,到底能不能消除,下面我們了解一下!
專家給出的回答是,頸動脈斑塊可以消除。頸動脈有斑塊并不可怕,要看斑塊的性質是軟斑塊還是硬斑塊,斑塊有沒有引起頸動脈狹窄等.頸動脈硬化斑塊形成及其導致的頸動脈狹窄是中風的最重要原因,要引起足夠的重視。治療方法依斑塊的性質和狹窄的程度而定。
頸動脈斑塊的治療
導致頸動脈出現斑塊的主要原因,其實是和動脈硬化有關系,主要的受累點就是身體的血管,當血液粘稠度增加之后,就會出現頸動脈斑塊,一般,常見于老年人,所以一旦發現有癥狀的話,需要查明斑塊的部位和硬化程度而辯證施治。
1、積極控制危險因素:如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議使用長效降壓藥物,最好是一天口服一次的降壓藥物,尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定)長期降壓;糖尿病患者應控制血糖在正常范圍;根據個體的情況使用降脂藥物,將血脂降到理想水平等。
2、藥物治療:根據個人具體情況可選擇抗血小板藥物,如阿司匹林預防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物,目前經臨床研究證實有效的藥物有他汀類降脂藥物如阿托伐他汀,以及普羅補考和葉酸等。
3、手術:嚴重的頸動脈狹窄有時需要做頸動脈內膜剝脫術或支架手術。定期體檢:定時查體可觀察斑塊的大小和性質,并及時咨詢神經內科醫師,調整藥物,以控制病情發展
4、改變不健康生活方式:飲食上每天保證400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆類食品,盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入,每天食鹽量應小于5克,尤其對高血壓患者目前主張每天食鹽量應小于2.3克;
5、戒煙、控制飲酒,男性平均每天飲酒量不應超過20-30克酒精含量,女性不應超過10-15克酒精含量;
6、通過減少飲食的熱量和增加體育運動減輕或控制體重。堅持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車等;此外保持良好的心態也十分重要,要保持積極樂觀、豁達和輕松的心情,正確對待自己和他人,知足常樂。
7、定期體檢了解情況:對于頸動脈斑塊,除了做好上述干預措施以外,患者還要定期到醫院檢查,以便觀察斑塊的大小和性質,及時了解情況,并根據檢查結果及時咨詢醫生,調整治療方案和用藥,這樣才能更好地控制病情的發展。
頸動脈斑塊形成
頸動脈斑塊的特點是指動脈發生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。頸動脈斑塊的病理變化主要累及體循環系統的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力型動脈(以冠狀動脈和腦動脈罹患最多),受累動脈的病變從內膜開始,先后有多種病變同時存在,包括局部有脂質和復合糖類積聚,出血和血栓形成,纖維組織增生和鈣質沉著,并有動脈中層的逐漸退化和鈣化。
現代細胞分子生物學技術顯示,動脈斑塊病變都具有平滑肌細胞增生,大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結締組織基質形成,以及細胞內外脂質積聚的特點。由于在動脈內膜積聚的脂質外觀呈現黃色粥樣,因此稱為頸動脈斑塊。
病理變化
1.脂紋(fatty streak) 是AS肉眼可見的最早病變。為點狀或條紋狀黃色不隆起或微隆起于內膜的病灶,常見于主動脈后壁及其分支開口處。
2.纖維斑塊(fibrous plaque) 是由脂紋發展而來。內膜面散在不規則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變為瓷白色。
3.粥樣斑塊(atheromatous plaque)亦稱粥瘤(atheroma) 是纖維斑塊深層細胞的壞死發展而來。內膜面可見灰黃色斑塊既向內膜表面隆起又向深部壓迫中膜。
4.繼發性改變 是指纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎上繼發的病變:
①斑塊內出血:斑塊內新生的血管破裂形成血腫,血腫使斑塊進一步隆起,甚至完全閉塞管腔,導致急性供血中斷;
②斑塊破裂:斑塊表面的纖維帽破裂,粥樣物自裂口逸入血流,遺留粥瘤樣潰瘍。排入血流的壞死物質和脂質可形成膽固醇栓子,引起栓塞;
③血栓形成:斑塊破裂形成潰瘍后,由于膠原暴露,可促進血栓形成,引起動脈管腔阻塞,進而引起器官梗死;
④鈣化:在纖維帽和粥瘤病灶內可見鈣鹽沉積,導致管壁變硬、變脆;
⑤動脈瘤形成:嚴重的粥樣斑塊底部的中膜平滑肌可發生不同程度的萎縮和彈性下降,在血管內壓力的作用下,動脈壁局限性擴張,形成動脈瘤。動脈瘤破裂可致大出血;
⑥血管腔狹窄:彈力肌層動脈(中等動脈)可因粥樣斑塊而導致管腔狹窄,引起所供應區域的血量減少,導致相應器官發生缺血性病變。
病理現象
頸動脈斑塊是累及體循環系統從大型彈力型(如主動脈)到中型彈力型(如心外膜冠狀動脈)動脈內膜的疾病。其特征是動脈內膜斑塊形成(盡管有嚴重情況下斑塊可以融合)。每個斑塊的組成成分不同。脂質是粥樣硬化斑的基本成分。內膜增厚嚴格來說不屬于粥樣硬化斑塊,而是血管內膜對機械損傷的一種適應性反應。
總結:頸動脈斑塊的出現,不僅影響美觀,也對人的身體會產生一定的傷害,因此,不少的人都對這種疾病敬而遠之,但是,如果不小心患上了,那么,就要注意積極的治療的預防,上文中以及講述了它的形成,希望能對大家有所幫助。