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中醫是如何一天治好感冒的


感冒是生活中常出現的疾病,相信大多數人都親身經歷過。由于它的常見性和普遍性,很多人都不太重視,往往是硬扛過去。并且隨著不同種類感冒藥的出現,很多患者甚至自行購買治療感冒的藥,豈不知感冒并非小毛病,感冒也需要辯證,一旦出錯,將會加重病情,甚至引發致命危機!


今天就讓我們從中醫辯證思維的角度,一起了解下“感冒”這個常見多發疾病的特點及辯證治療方法


關于“感冒”一詞的來源


感冒“感”者,受也;“冒”者,透出也。說來奇怪,翻遍中醫經典,均無“感冒”一詞,該病名的源頭不在醫家,卻在官場。南宋太學生陳鵠構想出“感風”這個新奇用語,傳至清朝年間官員辦完公事請假休息,例稱請“感冒假”,解釋為:本官在為該公務操勞之際,已感外淫,隱病而堅持至今,癥狀終于爆發出面!故而不得不請假將養。“感冒”一詞自此產生!



什么叫感冒呢?


感冒是由風邪侵襲人體引起的常見的外感病,一年四季均可發生。臨床上以:頭痛、鼻塞、噴嚏、流涕、咽癢咳嗽、發熱惡寒等為主要證候特點。病情有輕重不同,輕者俗稱傷風,重者稱為重傷風。西醫稱上呼吸道感染、流行性感冒等。


為什么會感冒呢?


感冒主要是由風邪侵襲人體所致。為什么是風邪呢?

1、風邪為百病之長,即風寒暑濕燥火,六淫邪氣,其中風邪是大多疾病的發病原因;

2、風性善動,常常易兼挾其他邪氣致病,如挾寒、挾熱、挾暑濕等;

3、風性高揚,而人體的為五臟中最高的位置,又將它稱之為“華蓋”(古代帝王出行的車蓋或指畫上文彩的傘)。正由于肺和外界距離最近,所以它很嬌氣,容易受邪,當外邪來襲時,肺臟最先感受。風邪襲肺,肺氣失宣,氣道不暢,則出現鼻塞。流涕、噴嚏、咳嗽等肺經癥狀。

4、風邪襲人,多從皮毛、口鼻而入,內傳于肺。肺,外合皮毛,風邪侵襲,造成肺衛失和,營衛不調,就會出現惡寒發熱、頭痛、全身不適等衛表癥狀;這里解釋下營衛的含義:氣統一歸于肺,凡是臟腑經絡之氣,都是肺氣所宣發布散之處,在臟腑稱為氣,在經絡稱為衛;血統一歸于肝,凡是臟腑經絡之血,都是肝血所流注之處,在臟腑稱為血,在經絡稱為營;營衛指的是經絡之氣血。)

5、另外,平素體質氣虛的人易感受風邪,平素體質陰虛的人,易感受熱邪,虛人感冒也是常見的臨床證候。


感冒分為哪些類型呢?


說到感冒不得不提及《傷寒論》,它強調六經辨證,如太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。由于傷寒論需要很扎實的六經辨證思維,要求在辨證準確的情況下運用對應方藥,這個比較適合系統學習過中醫的人士運用,在中醫圈內,想要學會治病開方,首先就得將《傷寒論》爛熟于心。這要求很強的中醫思維及辯證能力,相對于我們平常的大眾和中醫愛好者,難度太高。


那么生活中的我們需要從哪些方面來了解感冒的類型呢?相信大家經常聽到“寒熱”兩個字。是的,感冒區分寒熱尤其重要,不僅寒熱重要,體質原因也很重要。下面讓我們一起了解下感冒的類型吧!



根據其發病原因(風、挾寒、挾熱、挾濕、體虛),可以將感冒分為:風寒型、風熱型、暑濕型、氣虛型、陰虛型。


一、風寒型感冒

起因通常是吹風或受涼。

癥狀特點:由于寒性主凝滯,主收引,所以一旦感受寒邪,則會出現:

1、全身發緊的情況。這種緊會表現為,后頸部僵硬疼痛,連帶脖子轉動不靈活,頭發緊、頭痛。

2、怕寒怕風。這種怕冷的情況,往往是自覺發冷,和體溫的高低沒有多少關系。并且嚴重者添衣加被都緩解不了怕冷的情況。
3、鼻涕是清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬于風寒感冒。

4、舌苔薄白。
5、脈浮緊。浮脈的意思是陽氣在表,輕取即得;緊脈繃急彈指,就如使勁牽拉扭轉繩索一樣,代表受寒邪侵襲。


二、風熱型感冒

起因常是外感熱邪,首先侵襲人體最上面的肺;便秘也可以引起風熱感冒,通常情況是:便秘兩天以后,喉嚨痛一兩天,然后出現感冒癥狀。為什么便秘會引起感冒?中醫認為肺和大腸相表里,排便不暢,大腸影響肺,大腸經之蘊熱傳至肺經,就出現風熱感冒癥狀。

癥狀特點:由于風和熱均為陽邪,陽邪易侵犯人體的上部,所以大多表現為人體上部的不適癥狀;并且熱邪耗氣傷津,所以還會有部分津液和氣受損的特點。
1、咽喉嚨部痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色或帶血絲,嚴重者甚至紅腫,比如扁桃體發炎等。

2、身熱。這里的熱是自覺發熱,和體溫高低沒直接關系。
3、鼻涕常為濃涕,通常是黃色。
4、舌象:舌體通常前三分之一和兩邊比較紅,中間舌苔原來是什么顏色現在可能就是什么顏色,或者呈薄黃色。
5、有的會出現便秘情況。
6、出現口渴、心煩甚至乏力等耗氣傷津的情況。
7、脈象通常為數脈或洪脈,脈搏比正常的快,來勢兇猛且波動范圍大。


三、暑濕型感冒

顧名思議通常都是夏季感受暑濕之邪而引起的。通常是在暑天高溫悶熱的環境下停留太久,突遇冷空氣,感受風寒,而出現頭暈、嘔吐、等癥狀。暑濕型感冒有它獨特的地方首先,它是指發生在夏天的感冒;其次,它往往是體內有濕停滯,而又外感風寒;最后,暑濕感冒容易表現出胃腸道不適,因為濕邪最容易侵襲人體的脾胃。

癥狀特點:

1、有惡心、嘔吐、食欲不振、胃脘憋悶、腹瀉等胃腸道疾病的癥狀。

2、頭暈目眩等風邪致病特點。

3、舌苔厚膩,甚至黃厚,舌體偏紅。

4、身熱、口渴、心煩等暑熱傷津現象。

5、脈象通常為濡脈、數脈或洪脈,通常跳得較快,且有粘滯不爽的感覺。


四、虛體感冒

分為氣虛型感冒和陰虛型感冒


氣虛型感冒:起因往往是平素身體氣虛,平日就很怕風,這種體質的人,在夏季這個肌膚毛孔疏松的季節若不注意避風,那么很可能就會感冒。

癥狀特點:

1、前提是平素體質氣虛

2、感冒后常常有惡寒發熱等衛表癥狀。

3、常有頭痛鼻塞、咳嗽,咳痰發白等肺經癥狀。

4、由于是氣虛感冒,所以還會伴有倦怠無力,氣短懶言的氣虛癥狀。

5、舌淡苔白。

6、脈象通常為浮而無力,就像漂浮在水上的木板一樣,應指感明顯,但缺乏力氣,重按甚至沒有輕按明顯。


陰虛型感冒:對比陽虛,其起因往往是素體陰虛,平日就比較怕熱,愛喝冷飲、總出現無故潮熱,手腳心熱,心煩心燥、甚至全身或局部長期干燥等陰虛癥狀。往往在風熱之邪盛

行的夏天容易出現陰虛感冒。

癥狀特點:

1、前提是平素體質陰虛

2、微微怕風寒,無汗或稍微有點汗。

3、咳少痰。

4、有心煩、咽干口渴、手足心熱等陰虛癥狀。

5、舌紅苔少。

6、脈象通常為細脈和數脈,按上去脈細如絲,并且跳得很快。


了解完感冒的辨證分型后,大家知道如何區分了嗎?只有學會辨證,才能對癥治療,防止失治誤治情況的發生。



如何辯證治療感冒呢?


西醫治療常以解熱鎮痛為主,如服用復方阿司匹林、去痛片、布洛芬等;咽痛用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片;常用抗菌、抗病毒等抗生素藥物治療,一般都是點滴打上個一星期,可是抗生素等大多偏寒,對于體質具有傷害性,往往是病好了,身體機能卻差了!

中醫強調辯證用藥,中藥它帶有自身的選擇性,針對的是邪氣,調理的是人體正氣,調動正氣來攻邪,只要辯證正確了(也就是牢牢掌握上面的辯證),那么治療就是很簡單的事。對于外感病往往是一兩副藥一天就見效!

下面就根據感冒不同的類型以及主要癥狀,從方劑、中成藥等方面來談談感冒的辯證治療!

一、方劑:

風寒型感冒

主方:蔥豉湯加味(葛洪《肘后備急方》)

處方:蔥白6條、豆豉12克、杏仁10克、蘇葉12克、防風10克、荊芥10克、蒼耳子8克、炙甘草6克。水煎服,每日1劑。

加減:若頭痛身痛嚴重,加羌活9克、獨活9克;惡寒、無汗而發熱明顯,加麻黃9克、石膏20克、柴胡10克;咳嗽嚴重,加前胡10克,桔梗8克


風熱型感冒

主方:銀翹散加減(吳鞠通《溫病條辨》)

處方:金銀花15克、連翹12克、薄荷9克、荊芥8克、淡豆豉9克、桔梗8克、牛蒡子10克、竹葉9克、蘆根12克、黃芩10克、甘草6克。

加減:若頭痛嚴重,加桑葉10克、菊花12克;若咳嗽嚴重,加杏仁12克,前胡10克;若痰粘稠難咯,加貝母9克、瓜蔞仁12克;若咽喉腫痛,加馬勃9克、玄參18克、崗梅根18克;若壯熱、口渴、心煩、汗多,加石膏30克,天花粉15克;若夏秋季挾感暑邪,去荊芥、豆豉,無汗加香薷10克,有汗加青蒿12克,并可分別選用鮮荷葉、西瓜翠衣(西瓜皮)、六一散等;若兼感濕邪,頭重肢體困倦,胸部和胃脘部堵塞不舒、痞硬脹悶、惡心欲吐,加藿香10克、佩蘭10克、通草18克。


暑濕型感冒

主方:藿香正氣散(宋《太平惠民和劑局方》)

組成:大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓(去皮)各30克,半夏曲、白術、陳皮(去白)、厚樸(去粗皮,姜汁炙)、苦桔梗各60克,藿香(去土)90克、炙甘草75克。

用法:上為細末,每服二錢,水一盞,姜三片,棗一枚,同煎至七分,熱服,如欲出汗,衣被蓋,再煎并服。

現代用法:散劑,每服9g,生姜、大棗煎湯送服;或作湯劑,加生姜、大棗,水煎服,用量按原方比例酌定。

或者直接用其成藥:藿香正氣丸或者藿香正氣水。


氣虛型感冒

主方:參蘇飲加減(陳師文等《太平惠民和劑局方》)

處方:黨參12克、茯苓20克、紫蘇葉12克、葛根30克、前胡10克、桔梗8克、陳皮9克、枳殼8克、法半夏10克,甘草6克。水煎服,每日1劑。

加減:若動則汗出或自汗多,加北芪15克、白術9克、防風10克;若發熱較高,加柴胡10克、黃芩12克、青蒿12克。

或者直接服用中成藥:參蘇丸


陰虛型感冒

主方:葳蕤湯加減(俞根初《通俗傷寒論》)

處方:玉竹18克、蔥白6條、豆豉12克、薄荷9克、桔梗6克、白薇10克、大棗5枚、甘草6克。水煎服,每日1劑。

加減:若惡寒較重、無汗,加荊芥9克,紫蘇葉9克;咳嗽咽干、咳痰不爽,加牛蒡子10克,瓜蔞皮12克,玄參15克;心煩口渴嚴重,加竹葉10克,天花粉15克、蘆根12克。



在此鄭重強調煎服方法!!


注意:治療外感疾病藥物的煎服方法很重要!在人們的印象中中藥一般藥熬30分鐘左右時間,甚至有的要熬上1小時左右時間,很多人抱著這樣的印象,干脆就讓藥方或者醫院代煎了;并且一般藥物每天也就服上個2-3次。然而感冒藥的煎服方法卻大大不同!一般煎5-10分鐘左右就可以,主要取藥物的發散效果,如果煎熬太久,發散之力會大大喪失,所以常鼓勵患者自行煎熬,或者讓家人煎熬,這樣才可以準確把控時間!感冒中藥的服用次數也很講究,一般是4小時服一次,睡前一定得服一次,少量多餐,這樣才能保持藥效在身體持續發揮,并且往往疾病好了后,就盡早停藥,切不可因為自己抓多了藥就一定要全喝完,一般是一副藥就有感覺,一副一副的抓,避免浪費!


二、中成藥

由于感冒的常見多發性,它的中成藥制劑也非常之多,甚至許多家庭都備有治療感冒的中成藥,而有的人患感冒后吃了不少藥,但病癥并沒減輕。原因關鍵在于沒有辨證用藥。


風寒型感冒:1、荊防敗毒散,每次3克用溫開水沖服,每日2-3次;2、柴麻解表丸,每次溫開水送服1丸,每次2-3次。


風熱型感冒:1、銀翹解毒丸,每次溫開水送服12丸,每日2-3次;2、羚翹解毒丸,每次溫開水送服2丸,每日2-3次。


暑濕型感冒:藿香正氣丸,每次溫開水送服1-2包,每日2-3次。


氣虛型感冒:人參敗毒丸,每次姜湯送服3-6克,每日1-2次。


陰虛型感冒:青蒿鱉甲丸,每次白薇煎湯送服4-6片,每日3次。


三、其他療法:

1、敷貼療法:取大蒜2枚搗汁拌面粉做成圓錐狀,塞入鼻孔(兩側交替),每次留塞15-20分鐘,每日4-5次。具有祛風散寒、宣肺通竅的功效,適用于風寒感冒。

2、外治法:取蔥白、生姜各30克,食鹽5克,共搗成糊狀,加入適量白酒調勻,用紗布包好,涂擦胸背。肘腘窩及手足心。一般有解表散邪的功效,涂擦后15分鐘左右會有汗出,風寒感冒諸癥可以解除。

3、飲食療法:取蘇葉3-6克,生姜3克,洗凈切碎,放入茶杯內,沖入沸水200-300毫升,加蓋泡10分鐘,再放入紅糖15克攪勻,趁熱飲用。具有解表散邪的功效,適用于感冒初起,惡寒、無汗、頭痛者。

4、藥茶療法:桑葉、白菊花各10克,甘草3克放入鍋中稍煮,然后去渣葉,加入少量白糖即成,可散熱清肺潤喉,適用于風熱感冒。



感冒并非壞事!!


感冒可以偶爾激發一下我們身體的自我抵御能力,即調動正氣對抗邪氣。但由于感冒的常見性和多發性,很多人都將其視為小毛病,甚至自行用藥,這是十分危險的!感冒事大事小,離不開我們準確清晰的辯證思考,一旦辨錯寒熱,那么病情將更嚴重!想象下:如果本是風寒感冒,不小心判斷為風熱,用了諸多辛涼的藥物,豈不是雪上加霜?若是風熱型感冒,卻辨為風寒,誤用辛溫的藥物,豈不是火上澆油?所以在這點上,大家一定要足夠重視!


今天這篇文章雖然從中醫辨證的角度給大家提供了很多方法,但它更多意義在于告訴大家:感冒,并非那么簡單!我們要從中醫辯證思維的角度去觀察疾病的本質,而不是無目的地盲從,尤其面對種類繁多的藥物,我們更要清晰的了解自我,達到精準用藥,辯證治療!






—完—

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