高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素， 其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥， 不僅致殘、致死率高， 而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源， 給家庭和國(guó)家造成沉重負(fù)擔(dān)。
高血壓人群中， 原發(fā)性高血壓病占 90% 以上，繼發(fā)性高血壓病占 5% ～ 10% ;
現(xiàn)在2 級(jí)以上高血壓患者為達(dá)到目標(biāo)血壓通常使用降壓藥， 其實(shí)大部分高血壓都是有因可查， 并非是原因不明的原發(fā)性高血壓病， 是復(fù)雜的多因素作用的結(jié)果， 其主要成因有: 神經(jīng)精神性因素、中樞和外周化學(xué)感受器興奮、頸源性因素、血管彈性下降、血液黏滯性增高、外周血管硬化阻力增高不良行為 ( 如高鹽飲食、嗜煙、酗酒等引起的血壓增高) ， 以及某些內(nèi)分泌疾病等引起的血壓增高等。
1. 頸源性高血壓
什么是頸源性高血壓？顧名思義，就是和頸椎病變有關(guān)的高血壓。
頸源性高血壓主要是由于頸部的病變所引起的血壓增高， 占高血壓的 25% 以上。
（1）頸源性高血壓的病因及病機(jī)
頸椎的病變使頸髓、椎動(dòng)脈、脊神經(jīng)受壓及頸前交感神經(jīng)節(jié)受刺激進(jìn)而引起腦缺血、神經(jīng)性疼痛、自主神經(jīng)功能混亂等， 都可反射性引起血壓增高。
（2）頸髓受壓 頸髓易受前方的贅生骨、椎間盤、后縱韌帶以及后方增厚的黃韌帶擠壓， 常先引起椎管內(nèi)的靜脈回流障礙，形成淤血， 繼之影響動(dòng)脈網(wǎng)， 使脊髓血液供應(yīng)不足， 產(chǎn)生慢性缺氧， 脊髓功能因而發(fā)生障礙。頸髓慢性受壓， 尤其是上頸段， 多引起血壓升高。頸髓慢性受壓后出現(xiàn)神經(jīng)元萎縮、脫失， 神經(jīng)元截面積減少， 有神經(jīng)元、神經(jīng)細(xì)胞凋亡現(xiàn)象。
（3）椎動(dòng)脈受壓
腦干的供血主要來源于基底動(dòng)脈，其延髓區(qū)是血壓調(diào)節(jié)的中樞所在。椎動(dòng)脈缺血可導(dǎo)致腦干和大腦的缺血， 引起血壓的增高。
（4）頸神經(jīng)根受壓
頸神經(jīng)根受壓引起軀體感覺、運(yùn)動(dòng)異常及自主神經(jīng)功能混亂， 并可反射性地引起血壓升高。
（5） 隱匿性頸椎病變
指無明顯臨床癥狀的頸椎病變。其實(shí)， 大部分頸椎異常的患者都是沒有明顯的頸髓、椎動(dòng)脈、神經(jīng)根等受壓的癥狀， 但其頸椎及其周圍組織病變所致的交感神經(jīng)混亂或障礙卻可引起血壓的增高。頸前交感神經(jīng)節(jié)對(duì)椎 － 基底動(dòng)脈血流量的調(diào)節(jié)起主要作用。頸椎病患者頸交感神經(jīng)節(jié)受刺激， 交感神經(jīng)興奮性增高， 兒茶酚胺釋放增多， 導(dǎo)致心鈉素釋放增多， 影響心血管活動(dòng)等。 頸交感神經(jīng)節(jié)對(duì)于維持大腦血流量的穩(wěn)定型及心血管活動(dòng)與血壓的穩(wěn)定等具有十分重要的意義， 頸前交感神經(jīng)節(jié)受刺激興奮可造成大腦血流量的減少， 并反射性引起血壓增高。
2. 頸源性高血壓的臨床表現(xiàn)
頸源性高血壓表現(xiàn)為血壓增高及頸椎異常， 頸椎異常糾正后血壓也將得到改善是其特征性表現(xiàn)。
隨著年齡的增加頸源性高血壓的發(fā)病率隨之增高， 女性更年期后雌激素減少， 骨質(zhì)疏松加快， 發(fā)病率的增高更為明顯。臨床上常表現(xiàn)以頭脹、頭痛、頭暈、失眠、情緒改變等為主癥的一種血壓增高。患者發(fā)作加重出現(xiàn)頸肩部僵硬、上臂和指尖麻木、耳鳴或聽力下降、視 物 不 清、惡 心、嘔 吐、胸悶、心悸等各種頸椎病相關(guān)的癥狀。
但大部分患者的頸椎病癥狀不典型， 僅表現(xiàn)為頸椎形態(tài)異常及血壓增高。患者的血壓增高早期常呈發(fā)作性， 而且往往波動(dòng)較大，易受氣候變化、體質(zhì)狀態(tài)、體位改變等變化的影響。有椎 － 基底動(dòng)脈供血不足的患者常伴聽力下降甚至出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。
3. 頸椎異常的病因
頸源性高血壓患者的頸椎異常， 大部分都是由于用頸不當(dāng)及頸椎受損等造成的， 如長(zhǎng)期低頭緊張專注工作、長(zhǎng)期不當(dāng)?shù)淖藙?shì) ( 走姿、坐姿、睡姿等) 、過度甩頭動(dòng)作 ( 急剎車、過度的競(jìng)技擺頭等) 、高處墜落、外傷等。而骨質(zhì)疏松、內(nèi)分泌異常、缺乏鍛煉、飲食不當(dāng)?shù)绕鹜撇ㄖ鸀懙淖饔谩?/strong>
所以， 強(qiáng)調(diào)患者養(yǎng)成良好的用頸習(xí)慣， 糾正不當(dāng)姿勢(shì)， 注意頸部防護(hù)等至關(guān)重要。只有去除了引起頸椎異常的原因才能保持頸椎生理序列的正常。另外， 適當(dāng)?shù)腻憻?( 游泳、慢跑、柔軟體操、太極拳等) 和養(yǎng)骨保健等可起到錦上添花的作用。
4 頸性高血壓的芒針治療
最后給大家看看頸源性高血壓的芒針治療，這里就不跟大家細(xì)說啦！
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