鼻炎，本是一年四季都比較常見的疾病，到了空氣濕度較低的秋季，干燥的氣候、空氣中積聚的浮塵雜質(zhì)，都為鼻炎的發(fā)生作了鋪墊。再美的風(fēng)景，在過敏性鼻炎患者的面前，都如同浮云，鼻癢、打噴嚏、流鼻涕的感覺，太讓人遭罪！
鼻炎也因?yàn)殡y治愈，而困擾著很多醫(yī)生，其實(shí)，只要診斷正確，思路清晰，用藥得當(dāng)，鼻炎根治并不難。
本文就為大家羅列了鼻炎的中西醫(yī)診斷及治療方案，供醫(yī)生朋友學(xué)習(xí)參考。
鼻炎到底能治愈嗎？
● 鼻炎有哪些癥狀？
● 鼻炎有哪些危害？
● 引發(fā)鼻炎的原因有哪些？
● 鼻炎的西醫(yī)診斷。
● 鼻炎的治療方法。
● 六源堂鼻炎專項(xiàng)。
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鼻炎的癥狀
鼻塞
頭痛
打噴嚏
頭昏
流鼻涕
嗅覺下降
流鼻血
鼻干澀
鼻癢
打呼嚕
記憶力減退
失眠
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鼻炎的危害
● 呼吸障礙，并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。
● 頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎糜等。
● 影響嗅覺粘膜，會(huì)出現(xiàn)嗅覺障礙。
● 當(dāng)長期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎，炎癥會(huì)擴(kuò)散至鄰近器官、組織，如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內(nèi)蜂窩織炎、球后視神經(jīng)炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥。
青少年
1、影響生長發(fā)育。
2、睡眠質(zhì)量下降、精神萎靡、導(dǎo)致免疫力下降。
3、鼻竇炎、咽喉炎、中耳炎、支氣管哮喘。
4、記憶力下降，視力下降，影響學(xué)習(xí)。
5、鼻粘膜水腫，嗅覺減退。
中老年
1、咽炎、肺炎、哮喘、高血壓以及心腦血管疾病。
2、失眠、頭暈。
3、注意力不集中、精神萎靡、記憶力下降，嚴(yán)重影響工作和生活。
4、慢性鼻炎癥狀引起的睡眠呼吸暫停癥會(huì)嚴(yán)重危及老年人的生命。
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鼻腔結(jié)構(gòu)
額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇、鼻淚管、咽鼓管、鼻甲等。
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引發(fā)鼻炎的原因有哪些？
▊ 原因一：額竇、鼻竇、鼻淚管、咽鼓管，扁桃體有炎癥。
● 癥狀：反復(fù)流鼻涕、打呼，多為粘液膿性分泌物，雙側(cè)或者單側(cè)，伴有鼻塞，流鼻血，頭昏，記憶力下降等。
● 人群：兒童多見。常常伴有感冒反復(fù)發(fā)作。
▊ 原因二：感冒后服用西藥，抗生素苦寒，損傷肺氣；經(jīng)絡(luò)不通，肺經(jīng)、大腸經(jīng)損傷。
● 癥狀：鼻塞、流粘涕或多痰，可伴有頭疼、嗅覺下降。
● 人群：習(xí)慣使用抗生素者。常常伴有出虛汗，咳嗽，乏力等。
▊ 原因三：頸椎、胸椎壓迫造成肩頸，肩背綜合征，以神經(jīng)反射為主。
● 癥狀：打噴嚏，鼻癢，鼻干，流清涕，頭痛，頭暈，記憶力減退，胸痛，胸悶，精神萎靡。
● 人群：久坐者，長期伏案工作者。特點(diǎn)多為規(guī)律性早晨噴嚏，反應(yīng)強(qiáng)烈。一過性表現(xiàn)。
▊ 原因四：長期服用抗過敏藥物、抑郁癥藥物導(dǎo)致藥物性鼻炎。
● 癥狀：為流清水樣涕，量較多，伴有打噴嚏，鼻癢感，可常年性發(fā)作，也可以季節(jié)性發(fā)作。
● 人群：免疫力低下者。
▊ 原因五：鼻粘膜萎縮引起的鼻炎。
● 癥狀：鼻腔干燥、發(fā)癢，鼻黏膜干燥、萎縮，鼻腔增大，嗅覺障礙，鼻腔內(nèi)有大量黃綠色膿痂形成。
● 人群：更年期前后，老年人多見。
▊ 其他原因：息肉、腫瘤、鼻腔異物、鼻腔發(fā)育異常，鼻甲肥大，鼻中隔彎曲，特稟體質(zhì)等。
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鼻炎的西醫(yī)診斷
▊ 慢性鼻炎
單純性鼻炎
間隙性鼻塞，鼻黏膜充血，鼻甲腫脹，但表面光滑，部分患者頭痛、頭暈，咽干、咽痛，運(yùn)動(dòng)、工作后減輕。
肥厚性鼻炎
持續(xù)性鼻塞，鼻音重，鼻黏膜充血，表面結(jié)節(jié)狀，分泌物粘稠，嗅覺減退，頭痛頭暈。
萎縮性鼻炎
鼻黏膜干燥，變薄，鼻甲萎縮，鼻腔變寬，大量分泌黃綠色膿痂，常伴有惡臭或出血。
過敏性鼻炎
陣發(fā)性流清涕，打噴嚏，鼻塞，鼻黏膜蒼白、水腫，鼻甲水腫明顯。
▊ 慢性鼻竇炎
額竇炎
額頭痛，眉上痛，流膿涕，頭昏，上眼瞼處可見瘢痕形成。
上頜
竇炎
鼻翼兩側(cè)壓痛，頭昏，頭痛，注意力不集中，記憶力下降，流膿涕且臭而多。
篩竇炎
兩眉之間、兩側(cè)太陽穴、眼眶四周痛，頭昏，頭沉，呼吸不暢，常伴有中鼻甲、鼻中隔肥厚，鼻息肉等。
蝶竇炎
后腦及頭頂痛，夜間或酒后加劇，常出現(xiàn)面部、牙部、乳突、頸部、背部處神經(jīng)痛。常有膿性分泌物自后鼻孔流至咽部。重者走路不穩(wěn)。
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鼻炎的常規(guī)治療方法
1、西醫(yī)治療
（1）局部注射：按照人體經(jīng)絡(luò)分布，鎖定病灶，準(zhǔn)確注射治療；
（2）鼻腔注射：對(duì)病灶強(qiáng)化處理，促進(jìn)病灶自動(dòng)脫落；
（3）藥物霧化：把水溶性藥液霧化讓病人吸入，起到快速消腫止痛、防止感染等作用；
（4）激 光：促進(jìn)人體新陳代謝，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)；
（5）微 波：使局部血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加速、組織代謝加快，促使腫吸收、消炎止作用；
（6）冷 凍：消炎、消除水腫；
（7）手 術(shù)。
2、中醫(yī)治療
（1）推拿點(diǎn)穴
（2）刮痧
（3）拔罐
（4）針灸
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六源堂鼻炎專項(xiàng)
● 鼻炎診斷模式
● 鼻炎治療模板
● 鼻炎特殊治療
● 鼻炎自我管理
● 療程管理與客戶預(yù)期
▊ 診斷模式
扣：額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇
點(diǎn)：魚際穴、孔最、手三里
觸：頸椎、胸椎、肩頸、后背冰冷
問：長期服藥、生活方式
看：鼻腔內(nèi)膜
切：切脈、切經(jīng)絡(luò)
1、感冒后服用西藥，抗生素苦寒，損傷肺氣；經(jīng)絡(luò)不通，肺經(jīng)、大腸經(jīng)損傷。
2、頸椎、胸椎壓迫造成肩頸，肩背綜合征，以神經(jīng)反射為主。
3、長期服用抗過敏藥物、抑郁癥藥物導(dǎo)致藥物性鼻炎。
▊ 中醫(yī)分型
分型
癥狀
舌象、脈象
肺氣
虛型
鼻涕白黏，鼻塞鼻黏膜淡紅、腫脹，鼻甲肥大，遇冷風(fēng)流涕、鼻塞加重，頭暈?zāi)X脹，形寒肢冷，氣短乏力，咳嗽有痰。
舌質(zhì)淡，苔薄白。脈細(xì)緩。
脾氣
虛型
鼻涕白黏稠或黃稠，鼻塞較重，鼻內(nèi)肌膜淡紅、腫脹較甚，食少腹脹，乏力，便溏，面色萎黃。
舌質(zhì)淡，苔薄白。脈緩弱。
腎陽
虛型
陣發(fā)性流清涕，打噴嚏，鼻塞，鼻黏膜蒼白、水腫，鼻甲水腫明顯。腰酸，四肢發(fā)冷，畏寒，性功能減退。
舌質(zhì)淡、苔白，舌體胖大。脈沉弱。
頸源
型
患有頸椎病，晨起打噴嚏、流清涕。伴有頸項(xiàng)僵硬或酸痛，活動(dòng)后癥狀減輕或消失，部分患者叩擊C4時(shí)有疼痛感。
舌象正常、脈象正常或稍快。
▊ 中醫(yī)內(nèi)治
根據(jù)個(gè)人具體情況而定。中醫(yī)里認(rèn)為鼻炎是由于正氣不足，邪氣外侵，根據(jù)每個(gè)人的不同情況：
● 肺氣虛型：服用牛黃人參丸，西黃丸，蛇膽陳皮液等；
● 脾氣虛型：服用健脾口服液，牛黃人參丸，補(bǔ)中益氣丸等；
● 腎陽虛型：服用牛黃人參丸，金匱腎氣丸等；
● 頸源型： 服用牛黃祛風(fēng)止痛丸，金匱腎氣丸等。
病情復(fù)雜者可針對(duì)性服用個(gè)性化消炎類（解毒）中藥，祛風(fēng)類中藥，開竅類中藥，活血化瘀類中藥等。
▊ 中醫(yī)外治
① 針灸：取穴迎香、 肺俞、大椎、大杼、腎俞、脾俞、印堂。對(duì)治療鼻炎有一定的效果，
當(dāng)尤其是對(duì)于鼻竇炎一起拿的頭暈或者是鼻塞，頭痛頭暈的一些癥狀是很有效果的，用針灸可以很好的去緩解這些癥狀。
② 推拿點(diǎn)穴：通過按摩刺激經(jīng)絡(luò)、腧穴，來改善鼻部血液循環(huán)，使鼻腔通暢，并有效減少鼻炎復(fù)發(fā)次數(shù)。
③ 拔罐：在風(fēng)門、肺俞、足三里穴、脾俞留罐。將抽氣罐吸附于上述穴位10~15分鐘，每日一次，15日為一療程。見效期較長，但效果穩(wěn)固。
④ 熱敷：熱敷既可以為鼻腔加溫也可以加濕鼻腔黏膜，而且還可以進(jìn)一步促進(jìn)鼻腔內(nèi)污物的排出，保持鼻腔內(nèi)的清潔，非常適合鼻炎發(fā)作早期的預(yù)防和保護(hù)，特別適用于小孩。
⑤ 艾灸：艾灸是一種溫?zé)岑煼ǎ饕康脑谟谏⒑蕴貏e適合虛寒類型的過敏性鼻炎。用艾灸療法灸肺俞、風(fēng)門、足三里等穴位，能夠有效緩解癥狀。
⑥ 穴位貼：在風(fēng)門、百勞、肺腧等穴位貼敷含有牛黃等成分的中藥膏貼，達(dá)到祛風(fēng)、醒腦、開竅的功效。
鼻炎特效藥——牛黃祛風(fēng)散
【產(chǎn)品成分】牛黃、麝香、冰片等。
【功 效】消炎、止血、鎮(zhèn)痛、安神、開竅醒腦、清熱解毒、息風(fēng)、豁痰。
【使用方法】鼻腔吸入，吹氣。
【注意事項(xiàng)】孕婦慎用、注意防潮。
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特殊治療
局部用藥：用潤滑劑能促進(jìn)黏膜潤滑，保持鼻腔濕潤，消炎殺菌，對(duì)干燥性鼻炎有特殊治療作用。
吹氣療法（藥物鼻吸入療法）：屬氣功療法。不僅能改變局部微循環(huán)，還可以通過吹氣將藥物吹入鼻竇、額竇、鼻淚管、咽鼓管，起到清熱、消炎、殺菌、滅毒的作用。（8-12次/組， 每天2組以上）
熏蒸療法：將口鼻浸入加了醋的溫水中，把帶醋味的蒸汽吸入鼻腔內(nèi)，盡量憋氣。利用醋的酸味起到開竅、疏通鼻腔，改善局部血液循環(huán)，殺菌的作用。
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自我管理
飲食：忌食辛辣刺激、寒涼等食物。
運(yùn)動(dòng)：適宜做柔緩、伸展的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目；勿從事劇烈、大汗淋漓的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
注意事項(xiàng)：注意保暖，少吹空調(diào)、電扇，免受風(fēng)寒。注意鼻腔衛(wèi)生，勿接觸粉塵及刺激性氣味。不宜長時(shí)間低頭伏案工作。
療程管理與客戶預(yù)期：一般1-3天見效，7天顯效，21天為一個(gè)療程，大多患者一個(gè)療程基本治愈。病程長及較嚴(yán)重者需2-3個(gè)療程。
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