1、CCB類藥物,對腎功能沒有影響。
硝苯地平:分為硝苯地平平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片。
苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、非洛地平緩釋片
非洛地平是可以用于有心衰的患者。
2、ACEI類藥物在某種情況下使用ACEI可以減緩慢性腎病和腎臟損傷的發展,兼具保護腎功能的好處,同時也有引起急性腎衰竭和高血鉀癥的副作用。
常見藥物有卡托普利、貝那普利、依那普利等等。
它的主治是防治高血壓、心絞痛,抑制心肌的重塑,是臨床上治療高血壓比較獨特的,而且很有效果的藥物。
3、ARB類藥物有保護腎臟,延緩慢性腎功能不全急速發展的作用。
纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、依普羅沙坦、奧美沙坦酯、阿齊沙坦酯、厄貝沙坦氫氯噻嗪
4、洛爾類藥物對腎功能有一定影響。其本身需要通過腎臟代謝,所以腎功能不全的患者要慎用。
美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾、阿替洛爾、艾司洛爾
5、利尿劑主要作用部位為腎臟,長期應用會導致利尿劑依賴,加重慢性腎功能不全。
常用藥有袢利尿劑、雙氫克尿噻、螺內酯。
但這三種藥常常聯合使用,因為聯合運用的好處不但利尿、降壓的作用比較強,最主要的是聯合用藥可以降低利尿劑的副作用。
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