《關于消失：死亡率，癡呆癥以及消失的含義》這本書中這樣描述阿爾茨海默病：“阿爾茨海默病是一個小偷、綁匪、慢鏡頭殺人犯，它會搶劫、竊取并抹殺一個人的記憶、思想、個性，甚至是一個人的自我。”
國際阿爾茨海默病協會（ADI）發布的《世界阿爾茨海默病2018年報告》中顯示，每3秒鐘，全球就有一名癡呆癥患者產生。目前中國患有阿爾茨海默病的人數已達到1000多萬，位列世界第一[1]。但這個群體卻一直被社會忽視，然而有這么一間餐廳，喚起了大家對阿爾茨海默病的關注。
這是一家隨時會忘記點餐、結賬的餐廳，5位患有阿爾茨海默病的老人是餐廳的服務生。
“你認識我嗎？”
“我現在不大認識了。”
王作雨坐在小敏爺爺面前的時候，怎么也沒想到小敏爺爺會忘記這個相識51年的老伙計。
這一幕，就發生在一檔熱播的綜藝節目——《忘不了餐廳》。
小敏爺爺，患有阿爾茨海默病。
和他在這家餐廳里擔任服務員的，還有非常有童心的公主奶奶，掌握4門外語的蒲公英奶奶，每天都開懷大笑的珠珠阿姨，身為退伍軍人的大橋爺爺，他們個性不同、生活經歷不同，但她們有著共同的身份——阿爾茨海默病患者。
阿爾茨海默病，是老年癡呆癥較常見的一種，一般高發于60歲以上的老年人，是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能減退、人格改變及神經精神癥狀，嚴重影響社交與生活，也被稱為上帝最惡毒魔咒。
“忘記”，每天都在發生著。誰也無法預料生命里出現的意外，但這群愛笑愛跳的人們，展示著對生命最真摯的熱愛和希望，在這場比死亡更棘手的告別中，與遺忘做抗爭。
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老年癡呆癥前34年，就有征兆！
你知道嗎？一個人在有老年癡呆癥表現的前34年，大腦其實就有了變化！
2019年，美國約翰·霍普金斯大學就在《衰老神經科學前沿》期刊上發布了一項重要研究。該研究跟蹤了290名年齡在40歲以上的志愿者，旨在了解老年癡呆癥的早期跡象。研究發現，在老年癡呆癥的癥狀出現前的11到15年，就可能出現認知障礙的跡象。
截圖來自：《衰老神經科學前沿》
研究團隊進行了影像學檢查，發現在癥狀出現前的3到9年，與記憶有關的內側顳葉發生了變化。令人意外的是，在這個階段，參與者并沒有顯示出明顯的癥狀。
與此同時，研究人員還觀察到，這些參與者的“Tau蛋白”水平升高，而Tau蛋白是阿爾茨海默病的生物標志物。令人震驚的是，在癥狀出現前的34年，這種蛋白質水平就已經升高，顯示出異常的跡象。
注：tau蛋白微管系統是神經細胞骨架成分，可參與多種細胞功能。
根據中國阿爾茨海默病協會（ADC）發布的《2020中國阿爾茨海默病患者診療現狀調研報告》，在癥狀出現到就診的時間跨度方面，有55.83%的患者在出現癥狀后需要經過7個月或更長時間才尋求醫療幫助。
該報告指出，對于這種較長的就診滯后現象，有36.70%的患者和41.91%的家屬認為記憶力減退只是隨著老齡化而自然發生的現象，因此并不認為有必要進行治療。
目前，在醫學上，阿爾茨海默病并沒有完全根治的藥物或方法。家屬的忽視和認知不足很有有可能促使長輩的病情惡化，產生更加不可逆的后果。
及時識別與阿爾茨海默病相關的保護性因素和危險因素，并采取適當的干預措施，在患病早期可以有效地延緩阿爾茨海默病的發展進程。
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每天補充這4種營養
老年癡呆癥風險降低約 40%
今年3月，上海市第六人民醫院研究人員在《營養素》（Nutrients）雜志發表的一項研究表明：每日補充維生素，可作為緩解中老年人認知功能下降和神經退行性變的潛在預防措施。
截圖來自：Nutrients
研究人員在2019年7月~2022年1月分析了892名50歲以上的接受認知功能評估的成年人，并根據認知障礙程度進行劃分，其中，阿爾茨海默病組（AD）184人、輕度認知障礙組（MCI）296人、主觀認知能力下降組（SCD）227人、正常對照組（NC）185人。
將以上人群分為3類：
第一類為認知功能正常人群vs主觀認知功能下降患者；
第二類為輕度認知障礙患者vs阿爾茨海默病患者；
第三類為認知正常組（認知功能正常人群和主觀認知功能下降患者）vs認知障礙組（輕度認知障礙患者和阿爾茨海默病患者）。
研究結果顯示：
維生素D：對于認知能力保持正常的個體而言，每日攝入維生素D可以顯著降低罹患認知障礙的風險，降幅達到46.8%。此外，在已經存在輕度認知受損的人群中，相較于不服用維生素D補充劑的個體，每日或間歇性攝入維生素D可分別使認知障礙轉化為老年癡呆癥的風險分別降低60.5%和42.8%。
葉酸：與未服用葉酸補充劑的相比，每天服用葉酸補充劑的具有正常認知能力的個體，出現認知障礙的風險下降43%。
B族維生素：與未攝入B族維生素的個體相比，具有正常認知能力的人，無論是每日攝入還是偶爾攝入B族維生素，都能降低認知障礙的風險。每日攝入情況下，認知障礙風險降低幅度顯著，達到60.9%；而偶爾攝入情況下，認知障礙風險也能降低36.1%，
輔酶Q10：相比于未攝入輔酶Q10的認知功能正常人群，每日攝入輔酶Q10補充劑可以使保持正常認知能力的個體降低40.6%患認知障礙的風險。
2021年，中國發布的《阿爾茨海默病腦健康營養干預專家共識》提出基于“腸道菌群-腦-腸軸”理論的三級預防策略，也強調了營養干預在阿爾茨海默病預防和治療中的重要性。
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對于患者，如何控制阿爾茨海默病至關重要
紐約大學醫學院 Silberstein 老化與失智癥研究中心臨床主任 Barry Reisberg 將阿爾茨海默病分為七個階段：
第 1 階段：無損傷，患者沒有記憶障礙，也沒有明顯的癡呆癥狀；
第 2 階段：極輕微的認知能力衰退，患者開始經歷與衰老相關的典型健忘，他們可能忘記把車鑰匙或錢包放在哪里了。很多數據表明，如果在這一階段患者開始積極調節生活狀態，或可能避免悲劇發生；
第 3 階段：輕微認知能力衰退，患者健忘程度增加，集中注意力也有輕微困難；
第 4 階段：中度認知能力衰退，處在臨床描述的早期癡呆癥，進入早期癡呆癥階段的患者會經歷健忘的增加；
第 5 階段：稍嚴重的認知能力衰退，出現嚴重的記憶缺陷，處于這一階段的患者可能需要家屬協助進行日常活動；
第 6 階段：嚴重認知能力衰退，患者可能對最近發生的事情幾乎沒有記憶；
第 7 階段：極嚴重的認知能力衰退，阿爾茨海默病發展的最后階段。在這個階段，大多數人會失去說話或交流的能力，大部分活動都需要幫助。
藥物干預：國家衛生健康委辦公廳發布的《阿爾茨海默病的診療規范（2020年版）》中關于阿爾茨海默病的常用藥物有這幾種：甘露特鈉膠囊、多奈哌齊、卡巴拉汀等（具體治療與用藥請遵醫囑）。
人文關懷： 對于阿爾茨海默病患者來說，感受到尊重和理解非常重要。盡量理解他們可能出現的情緒波動和行為變化，避免對他們產生過度的壓力和困擾。即使患者的記憶力減弱，情感記憶通常會保持更久。
專業幫助： 尋求專業的醫療和心理支持是確保患者獲得最佳關懷的關鍵。醫生、心理健康專家和照顧者團隊可以提供指導和建議，幫助應對挑戰。
他們變了，是因為生病了，變得越來越像需要我們照顧的“老小孩”。在皮克斯高分電影《尋夢環游記》中有個意味深長的設定，亡靈世界的人一旦被活人世界的人遺忘，就會徹底消散。電影借這個故事說出了那句“死亡不是生命的終點，遺忘才是！”
癡呆癥能預防嗎？
又延壽，又讓大腦健康的5件事是什么？
大腦健康的“兩大殺手“是什么？
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