中醫治證不治病4.3
中華傳統文化的陰陽五行等，在以人為本的前提下，思考生命與自然、與社會的基本關系，用生命之和、自然之和、社會之和檢討人們的行為，提倡人性之善的精神凈化，內涵著可持續發展的人文價值。陰陽既有極大的抽象性，如“積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏”的陰陽；又有具體的實在性，如臨床用附子溫陽，熟地補陰。作為中醫學的觀念存在，不只是純思辨的陰陽，我們可以在現實中處處看到陰陽，在臨床實踐中運用陰陽。把中醫陰陽當成哲學概念，可能抹殺陰陽的臨床實踐價值，還可能導致陽虛陰虛等的實在化了的陰陽和觀念化的陰陽的沖突。
陰陽可能內涵了某些哲學意義，辨證論治需要哲學-個性與共性、現象與本質等關系的思考，但這種思考在幾千年前就已經開始了，超越了哲學的純理性思辯的文化意義。共性的陰陽和個性的陰陽，根本意義在于個性與共性的生命統一性，中醫講現象是萬事萬物陰陽關聯性變化的的現象，講本質是與外部環境相因相應的生命氣化活動，和哲學等比較，是極具實用的文化形式，可以直接運用到生命實踐-養生保健和臨床醫療中去。
中醫的陰陽，是指導性的陰陽，也是實用性的陰陽，根據陰陽的一般性，辨別陰陽的生命特殊性，陰陽就從理論落實到活生生的人。鄭欽安感嘆到：“醫學一途，不難于用藥，而難于識癥。亦不難于識癥，而難于識陰陽。陰陽化生五行，其中消長盈虛，發為疾病，萬變萬化，豈易窺測？”真正感悟和領會中醫陰陽，不僅要從理論層面去“知”，還需要在實踐層面去“行”，使我們的思維擺脫顯微鏡邏輯的桎梏，從形態確定性中解放出來，不能困于嚴謹性、規范性，從客觀自然的整體關聯性中，從實際的生命存在中，在具體的養生保健和辨證論治中，感悟、體驗、反思，領會陰陽的生命內涵。
陰陽的中醫學本質，是在以生命之應為基礎，天地自然為聯系的思維中，不斷發展、升華形成的。觀日月，看的是生命的因應變化；感寒暑，思的生命的因應變化，生命與自然天地的應象聯系，成為陰陽的客觀內容。中醫的陰陽是生命的陰陽，是聯系天地自然、四季氣候的動態變化的陰陽，是生命之神、生命之氣、生命之體三位一體的陰陽。
人和自然等外部環境的關系問題，人際之間的關系問題等，無不關系著生命健康，都可以運用陰陽進行分析。《素問.陰陽應象大論》：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本。”從陰陽的形成和升華可以看出，中醫學中的陰陽本質，是天人相應的生命自然。天地自然之道，萬物榮枯生長之本，一切的動態變化，一切的發生消亡，無不是陰陽的結果。疾病也不例外，是活生生的人的陰陽失和的結果，因此，治療疾病必須把握陰陽的寒熱虛實，分析氣化的升降出入。
二、“證”是中醫的
目錄
1.文字與概念
2.約定俗成
3.“證”與“辯證”
4.辨證論治的還原
5.研究中醫與中醫研究
二、“證”是中醫的
概念是學科理性的反映，文字為其載體。漢語文字是象形文字，繁體字反映中華民族先人們的思維特征，隱含許多古文明的信息，如《說文解字》的象形、會意、指事等。但作為學科理論概念的符號，有些文字原本的含義發生了轉移，或轉化為名詞術語，被賦予了專門的學科內涵。這樣的文字形式，只有在學科理論體系之內才能理解。名詞術語和文字意義，不能相提并論。
1.文字與概念
文字極端重要，沒有正確的文字，概念難以理解，但這是文字學解決的問題。中醫文獻，上千年的轉抄錯誤或錯簡很難避免，需要訓詁考證來糾正錯誤，恢復文獻中的文字及其語言環境的本來面目。這樣的錯誤，相對于整個學科文化的文字而言，不是主要的，對學科整體沒有根本性的影響，因此，不能用訓詁考證的方法，取代中醫學的學術研究，相反，訓詁考證中醫文獻中的字、句，必須遵循中醫語言規則。在學科文化中，文字本身不是重要的，重要的是文字所表達的學科內涵，同時，文字本身又是十分重要的，一旦發生錯誤，就會導致概念的理解錯誤。
文字早就進入了學科分化的文化階段，中醫學就是文化分科的必然結果。中華傳統文化的分科，在生命為本、人性之善的統一性中，由于關注的重點不同而相互分別，許多概念具有互通特征，不同于科技文化的分科，理論的界線清楚。
中醫學屬于中華傳統文化的重要內容，帶有濃厚的人性特征，在人文精神的指導下進行臨床實踐，但具體的內容又和其它中華傳統文化不同。中醫學把健康長壽的追求作為文化追求，思維的所有內容，都統一到“形與神俱，盡終其天年”的終極性目標中去檢驗。在中醫學中，陰陽是生命相因相應的陰陽，五行是生命相因相應的五行，春夏秋冬生命因應之而生長化收藏，喜怒哀樂反應社會文化環境的生命感應，因此，中醫學的概念特征，通過生命之應而聯系天地寒暑之自然、勞逸苦樂之生活，剛柔勇怯之稟賦等。把個別文字從中醫學中分離出來，去研究中醫學的本質，違背了學科文化的邏輯規則。
