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青竹中醫(yī) 讓中醫(yī)成為一種生活方式

第636篇，醫(yī)路漫漫青竹相伴。

來(lái)源｜《皮膚病實(shí)效良方》

導(dǎo)讀

中醫(yī)外科學(xué)歷史悠久，中醫(yī)治療皮膚病也有著相當(dāng)好的效果。在此分享從《金匱要略》中獲得的簡(jiǎn)單有效治反復(fù)難愈的皮膚病。

《金匱要略釋義》：以苦參湯熏洗前陰病處，除濕熱以治其本，則咽干自愈。

案例

2017年春季，本人手部，自虎口開(kāi)始出現(xiàn)小的水泡，起初不太明顯，且觸摸皮膚無(wú)明顯凸起感，也無(wú)癢痛。幾日后小水泡附近又接續(xù)長(zhǎng)了幾個(gè)，成團(tuán)狀，后自行用手摳破，擠出淡黃色稀水，直至擠出血為止，自以為如臉上青春痘一般，擠出血后，便能自愈。夜間手部開(kāi)始癢，因瘙癢難耐，睡夢(mèng)中摳破更多。

第二日清晨左手手背成紅色。白天瘙癢無(wú)夜間嚴(yán)重，只是圍著最開(kāi)始發(fā)展的地方成離心型生長(zhǎng)，且感覺(jué)有沿著淡黃色稀水流過(guò)的地方生長(zhǎng)的趨勢(shì)，發(fā)展緩慢，近15天生長(zhǎng)面積才為最開(kāi)始的5到6倍。后用學(xué)校自治軟膏，全蝎膏涂抹。雖有用，但因全蝎膏藥性太大，且傷口也已經(jīng)破潰，涂抹后慢慢修復(fù)但留下黑色斑沉積。在手背部大量呈現(xiàn)。

幾天內(nèi)水泡沒(méi)有再生長(zhǎng)，但半月后又開(kāi)始隱隱約約生長(zhǎng)，經(jīng)歷和第一次生長(zhǎng)相似。又生長(zhǎng)半月后，且右手也隱約出現(xiàn)，去找皮膚科老師檢查，老師說(shuō)我這不是濕疹，他將其稱之為皮炎，可能是由真菌感染而引起。皮膚科老師看我在上學(xué)，為了用藥方便為我推薦布特軟膏。涂抹后有效。每日按照藥量涂抹，一月后水泡不再生長(zhǎng)。

但第二年春季又開(kāi)始生長(zhǎng)，繼續(xù)涂抹布特軟膏，雖有效，但較為緩慢。而這次生長(zhǎng)持續(xù)將近半年。

19年讀《金匱要略》是在狐惑百合病中，讀到苦參湯一方。

咨詢金匱老師后，我所患皮疹可否用苦參湯洗之。其答案曰可。

七月放假后，回家后，去藥房抓了五副苦參湯作為藥洗劑，煎煮方法按書(shū)上用（后文會(huì)提到），每日用苦參湯泡手15分鐘左右，泡湯時(shí)并無(wú)其他感受，湯藥味道常規(guī)，顏色為淡黃色。

用藥時(shí)，手部皮疹較少，持續(xù)用藥近40天，手背慢慢恢復(fù)，且之前因瘙癢摳破而留下的黑色素沉積也慢慢減少。

2020年連續(xù)三年生長(zhǎng)的皮炎沒(méi)有再生長(zhǎng)，因苦參湯洗劑作用，皮炎得到有效根治。

今日讀到《皮膚病實(shí)效良方》一書(shū)，詳細(xì)研究了一下苦參湯。

苦參湯

【方劑組成】苦參、金銀花、菊花各30g，蛇床子、白芷、地膚子各15g，黃柏20g，石菖蒲9g。

【加減變化】滴蟲(chóng)或蟯蟲(chóng)性陰道炎加百部20g；真菌性陰道炎增加地膚子15g；外陰潮濕重加爐甘石20g。

【使用方法】每日1劑，煎藥濾藥液2000ml，先熏至水溫下降至30~40°C時(shí)坐浴20min，待自然風(fēng)干。5日為1個(gè)療程。

【功效主治】祛風(fēng)除濕，殺蟲(chóng)止癢。

【臨床運(yùn)用】臨床治療158例，用藥后最短2日瘙癢、潮濕癥狀消失，最長(zhǎng)10日，治愈132例，有效10例，無(wú)效16例。總有效率為89.87%。

心得體會(huì)

方中苦參、蛇床子清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢；白芷燥濕止癢；黃柏清熱燥濕；地膚子清熱利濕，祛風(fēng)止癢；金銀花、菊花清熱解毒；石菖蒲化濕。另加百部殺蟲(chóng)止癢，爐甘石收濕生肌。諸藥合用共奏祛風(fēng)除濕、殺蟲(chóng)止癢。經(jīng)藥理研究，苦參中含有黃酮，對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用，且具有明顯的止癢作用；蛇床子對(duì)癬菌有抑制作用，對(duì)一些皮膚病有收斂、抑制滲出的作用；地膚子對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用。所以苦參湯方熏洗對(duì)于治療外陰瘙癢的病理機(jī)制有十分明確的針對(duì)性。

在此自己有了新的思考，此方對(duì)于治“反復(fù)性腳氣”有沒(méi)有作用呢？作為反復(fù)性腳氣的病人可否作為一個(gè)常用泡腳方使用呢？還需要加入其他中藥嗎？

大家可以評(píng)論區(qū)一起討論呀！

整理/李桑深排版/李桑深校對(duì)/青竹學(xué)術(shù)部

參考文獻(xiàn)：皮膚病實(shí)效良方

本文由青竹醫(yī)社原創(chuàng)出品。

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