畢某某，五十余歲，素有咳喘痼疾，夏日值守夜班“感冒”，咽痛吞咽困難，咳嗽黃痰而難出，發熱38.8°，怕風，身困重，自服“消炎藥”、二粒安乃近而絕無汗，身子煩悶異常。脈之緊，沉取有力，舌紅苔薄。
與：
麻黃18克，桂枝10克，杏仁10克，甘草10克，石膏12克，生姜15克，大棗6個，煮取600ml，囑周時溫分四服盡，若汗出即勿服之，不可過劑。
第二日早來復診，述聽我言此方勁道較大，故而每次少服，到晚間第三服始見汗出，余藥還可服二次，到今早已經服完。
現在身子已經清爽，咽喉不痛，咳吐利索，有大塊黃痰出來。查體溫37°，問身上還有汗否，言動作即出“虛汗”。按之緊脈已去，沉取少力，乃取桂枝二麻黃一湯意。
與方：
桂枝18克，芍藥15克，甘草10克，麻黃9克，杏仁6克，生姜10克，大棗6個，蜜紫菀12克，一劑以善后。
按：大青龍證之煩躁，有心煩躁動不安貌，亦有因發熱汗不出煩悶者，故煩躁當活看。
本案患者，素有咳喘痼疾，是有痰飲為患，今夜值冒寒，郁而化熱，表也未解，故痰黃難出，用方大青龍，石膏劑量小于麻黃，是慮冰伏其素有之飲邪，仍當宣散而解外為主，清肺熱為輔。
