關(guān)于胰島素抵抗的研究和科普很多，讓所有人深信不疑，但事實卻是胰島素抵抗可能根本不存在。不要驚訝，真相永遠只有少數(shù)人知道。你要相信在醫(yī)療界這樣的百年騙局真的很多。
傳統(tǒng)的觀點描述胰島素抵抗，是因為細胞無法將血液中的糖運輸?shù)郊毎麅?nèi)進行代謝。基于這個結(jié)論，開發(fā)出了能夠降血糖藥物，包括胰島素，這些藥物可以將血液中的糖推入細胞，從而降低血液中的血糖濃度。
（A，I型糖尿病患者;B，患者接受胰島素治療后↓）
“胰島素抵抗”發(fā)生的時候你的細胞內(nèi)壓根不缺乏糖，而且處于“糖過載”的狀態(tài)。想象一下你肝臟充滿了糖原和脂肪，而你還是喝下了一大瓶高糖飲料，這些糖最終被腸道吸收到了血液中，血糖濃度迅速升高，你體內(nèi)的降糖機制還是想把血液中多出來的糖塞到你身體的某個角落。
（肝細胞糖過載，肝臟還是被胰島素塞入更多的糖↓）
這個時候你的肝臟細胞已經(jīng)關(guān)閉了接受糖的通道，不僅如此，肝臟為了保護自身，將更多的糖原轉(zhuǎn)化為脂肪，變成甘油三脂“傾倒”入血液，這樣脂肪肝和高甘油三脂血癥就發(fā)生了。
為了努力將血液中過量的糖塞入細胞，唯一的方法就是升高胰島素。這也就是為什么細胞內(nèi)的“糖過載”越嚴重，餐后胰島素就越高。
（細胞糖過載，要想再塞下一些糖就會變得很艱難↓）
只要你攝入足夠多的糖，讓你的細胞“糖過載”就一定會出現(xiàn)胰島素抵抗和脂肪肝。
你可能知道肥美的鵝肝是如何生產(chǎn)出來的，飼養(yǎng)員通過“非正常”的辦法讓小鵝在生長過程中灌入更多的高淀粉飼料，這些淀粉最終以糖的形式在肝臟合成脂肪。所有能夠被米其林餐廳使用的鵝肝都是“糖過載”的產(chǎn)物。
最終結(jié)論讓你大跌眼鏡，關(guān)于胰島素抵抗人們一直認為是血糖進入細胞的“門”壞了，醫(yī)學界一直在尋找是什么原因?qū)е铝恕巴ǖ馈辈黄鹱饔茫蠹彝茰y可能是炎癥、氧自由基、脂毒性、重金屬或是缺乏某些調(diào)控的營養(yǎng)元素。
真相其實很簡單，你的細胞認為自己不需要那么多的糖，自己把“門”關(guān)起來了。
一些研究顯示用于治療無法控制的肥胖患者的胃吻合或是胃套環(huán)手術(shù)，因為減少了食物攝入，降低了細胞“糖過載”最終治療好了一些糖尿病。這些人被認為擁有最炎重的“胰島素抵抗”。
事實上多數(shù)研究認為高脂飲食會導致胰島素抵抗，然而最高脂的生酮飲食確改了胰島素抵抗、降低了血糖。現(xiàn)在你應(yīng)該明白生酮飲食關(guān)鍵在于降低了“糖過載”。
當你出現(xiàn)胰島素抵抗時，你的身體就像盛滿了糖的碗一樣，不能再允許更多的糖進入，如果還需要把血液中的糖塞進你的肝臟、脂肪或是肌肉細胞就需要超過正常水平的胰島素才可辦到。
所有人都認為，血糖進入不了細胞一定是通路有問題，細胞內(nèi)一定是缺糖，但實際完全相反。
如果“胰島素抵抗”的本質(zhì)是細胞“糖過載”那最有效的治療方法只有三個
1. 減少糖的攝入
2. 增加身體儲存糖的能力
3. 促進糖的消耗
當“糖過載”消除之后，肝臟和胰腺的脂肪最先被動用，“糖過載”消除后，他們的功能將被重新激活，所以已經(jīng)確定減少細胞“糖過載”大部分糖尿病是可逆的。
試想一下，如果真是細胞通路出了問題導致細胞內(nèi)“糖缺乏”。那低糖飲食一定是最不適合的，實際恰恰相反。所以你現(xiàn)在要做的是把你的細胞從“糖過載中救出來”而不是塞給他更多的糖。
大家可能擔心“胰島素抵抗”限制熱量或低糖飲食會發(fā)生低血糖，這又是一個錯誤的觀念，低血糖發(fā)生的原因恰恰在于“糖過載”時胰島素分泌太多（過山車效應(yīng)）導致血糖過度下降，低糖飲食將有一個更平穩(wěn)的血糖和胰島素水平，這更不容易發(fā)生低血糖。
【降糖藥物】
降糖藥物有多種，對降低“糖過載”并非沒有作用。例如，拜糖平就是一類減少細胞“糖過載”的藥物，它通過減少腸道糖的吸收來發(fā)揮作用，拋開胃腸道一些副作用來講，其效果還是非常好的。
剩下的藥物都是通過把糖“塞入”細胞來發(fā)揮作用的。這些藥物有時候也能起到一些作用，關(guān)鍵是塞到哪里的細胞，如果是塞入骨骼肌細胞會比塞入肝臟要好，現(xiàn)在研究也認為大部分藥物的作用來自于促進了細胞的糖代謝。
二甲雙胍可以用于體重控制并不是因為他將糖“塞入”細胞產(chǎn)生的效果，將糖“塞入”細胞是可能讓體重增加的，這些作用都是由于他促進了糖代謝最終還是因為降低了“糖過載”。
【胰島素】
注射胰島素是不能降低“糖過載”的，因此任何胰島素抵抗的患者應(yīng)該通過降低“糖過載”來控制血糖，而不是注射胰島素。在臨床胰島素注射是可以引起肥胖和低血糖的，原因同樣在于過多的糖被送入細胞。
【總結(jié)】
胰島素的通路通常是沒有問題的，細胞“糖過載”才是II型糖尿病的真正原因，即使已經(jīng)是典型的II型糖尿病也可能存在糖過載的問題。
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