當我們在交流五運六氣的運轉的時候，當我們用五運六氣交流病理的時候，總是要用到天干和地支，用天干和地支代表五行的氣數。這些氣數不管是五運的氣，還是天元六氣的氣數，翻來覆去總是要數甲子表中的干支。但是有誰能想到，在《黃帝內經》中，同樣一個甲子表它代表著天甲子的陰陽五行，又代表著地甲子中的陰陽五行，還代表著人中甲子的陰陽五行。到底在何種情況下又怎樣用。這些概念混在一起，總是會疑惑百端，更無法看懂五運六氣的運轉。根據我們領會的用法，有五種情況。要談論這些問題，還是要按照五運六氣運轉的辦法，“先立其年，以明其氣，金木水火土運行之數，寒暑燥濕風火臨御之化。”，“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣”。“不知年之所加，氣之同異，不足以言生化”。“五氣更立，各有所先”。這就是書中在不同的情況下，粗言天地二甲子的語言。
（1）天以六為節，地以五為制，在周天之氣中，六期為一備，終地紀，講的是天周的六氣，即叫“七曜周旋”。在周運之中，走過五個運氣為一周。叫“九星懸朗”。三十氣為一小周，為七百二十氣。六十氣為一大周，為一千四百四十氣。在看五運六氣的運轉中，只要先立起了年氣圖，里圈為五運的氣，五運周天的氣分別為：春、夏、長夏、秋、冬，為五季的時令。外圈為天元的六氣，為六甲三甲的氣。甲子，甲戌，甲申為上三甲。甲午，甲辰，甲寅為下三甲。上三甲和下三甲的氣合到一起為一個甲子周。每一甲為一個氣位，所以在立起來的年氣中，有六個氣位。叫六六之節。
在立起來的年氣圖的每一節中，有兩個甲子周，共有120個干支代表的氣，每一個干支在不同的侯氣中，都分別代表著不同的氣數，即標氣，中氣，本氣，也叫天，地，人三氣。如甲子氣位里是少陰的氣位，把少陰的氣位看成一個天體，這個天體里有兩個甲子周，上一個甲子周，為天甲子，下一個甲子周，為下甲子，即地甲子。所以當立起年氣之后，六六之節的每一節中都有兩個甲子周。故天地二甲子，由十干十二支組成。五運六氣的上升下降和出入，都在這120氣中運行。
在二十四個節氣中，一個節氣有15天為上升的時間，一個中氣有15天為下降的時間。所以在三十天中上升，是在360個氣中上升。氣下降，是在360氣中下降，合起來為720氣。而在六六之節每一節中，有兩個節氣，兩個中氣，故五運六氣在六十天中都是在天甲子和地甲子中上升下降，在一千四百四十氣中上升下降。
知道了天地甲子圍成了1440氣，每年都有六六之節，每節都有1440氣。五運六氣在每節中都是這樣上升和下降，這就是時光的流逝。在一年的365天中，五運六氣總是按照24節氣的規定，在節氣的時令五運六氣上升，在中氣的時令五運六氣下降。五運六氣的上下流動，叫乾坤（乾，是天，坤，是地）大挪移。
根據這個天道，徐氏鳳留下了行針要找到氣血流注的氣頭。首先知日氣之所加，在此時的工夫，是在那兩條經脈中，氣之盛衰，虛實之所起，然后再補氣不足的經脈，泄有余氣的經脈。所以當我們學會了計算本地日出日落時辰的時間之后，要學會看子午流注還周圖。最里圈的天干代表日氣，（萬年歷中，日的干支）第三環的120個干支，是天地二甲子。甲日的戌時是通過，把甲日始于丙寅甲子少陰的氣位，即氣血在少陰經脈開始，在依次數至甲戌時辰，為甲戌氣位的太陰經脈，這時，是氣血氣頭正好流注到太陰經脈的工夫，故要從甲日、甲戌時辰、甲戌刻時的工夫 泄足少陽膽經的井穴---膽竅陰。在甲戌時辰、丙子刻時的工夫補手太陽小腸經的滎穴---前谷。圖中甲戌、丙子、戊寅、庚辰、壬午、甲申的陽干支，都是甲戌時辰陽刻時的工夫。陽日陽時辰，在陽刻時的工夫泄一條經脈的陽氣，補其它五條經脈的陽氣，因為人有了病的邪氣，一定是陽經脈互相之間不平衡了。所以在陽日要首先使六陽經脈達到平衡。同理，到陰日，在陰日陰時辰，在陰刻時的工夫補一條經脈的陰氣，泄其它五條陰經脈的陰氣，因為人有了病的邪氣，一定是陰經脈互相之間不平衡了。所以在陰日要首先使六陰經脈達到平衡。天干有十日，五陰日五陽日，根據井、滎、俞、經、合的相生的關系，最后達到陰陽經脈各自的平衡。最后達到陰經和陽經之間的平衡。天道可見，人身中的氣血也像五運六氣的運轉一樣，隨氣所在。找到氣頭，隨著氣血的氣頭走，同樣氣血可調。陰陽舒卷，施用而不惑，時間的工夫可數，氣數的有余不足可數。如果不是隨著五運六氣運轉的氣隨其所在，過了時辰的工夫，或沒到時辰的工夫，雖能計算出時辰的時間，但是氣血的氣頭并不在井滎俞經合的四肢上。因為人身上氣血的流注與五運六氣運轉是同步的，有太過又有不及，氣血走到標氣處，走到中氣處，還是走到本氣處，氣至才能消去，氣至才能補上，只能在氣血流注到經脈終始的工夫才能辦到，除了用法于陰陽，合以天光的方法，再沒有辦法找到氣血走到了哪條經脈，即使找到了經脈也找不到穴位，有經脈沒有穴位，有穴位不是氣血氣頭的經脈，更無法進行經脈的補瀉。人身中的陰陽正氣沒有辦法達到平衡。這就是天地二甲子在子午流注法的用法。古人把五運六氣運轉與人身血液流動認識的統一，真是妙不可言。待續天地的二甲子（2）。
拄其間
2020.9.25.
