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    水蛭、虻蟲均系蟲類藥物，具有一定毒性，人肝經，有破血、逐瘀等作用，均可用于瘀血凝積的徵瘕痞塊，血瘀閉經、跌打損傷、筋傷骨折、瘀腫青紫作痛等癥。因二者活血作用峻猛，又長于消徵逐瘀，所以叫做破血藥。

　　水蛭昧咸苦，入肝經。味咸能走血分，苦能降泄，咸苦并行，因而有破瘀消徵的作用。但水蛭的破血作用較虻蟲和緩而持久，古代醫家認為本品“遲緩”而“善入”，“遲緩則生血不傷，善入則堅積易破”。這是破血藥水蛭的特點。臨床應用水蛭較廣，為婦科逐瘀通經，內科破血消徵，外科活血消腫的要藥。對于瘀血經閉，產后瘀阻腹痛和腹內瘀血腫塊，可用水蛭破血通經，常配桃仁、紅花、大黃等藥；若因血瘀日久，而致干血成癆，內有干血，形體消瘦、腹滿、青筋暴露、肌膚甲錯、毛發枯黃脫落，舌紫有瘀斑者常配大黃、虻蟲、桃仁等同用，治瘀血積滿，腹內徵瘕或痞塊，固定不移，拒按刺痛等癥，或瘧疾肝脾腫大，常與三棱、莪術、丹參等同用。治療瘀血積滯、跌打損傷，水蛭能散瘀消腫，可與血竭，大黃等同用。用活水蛭在耳后乳突部吸血，治療高血壓和腦循環障礙有效。

    虻蟲苦寒降泄，能通經絡，利血脈，破血逐瘀，消徵瘕，與水蛭作用近似，但作用較猛烈。本品與水蛭配合用以治療蓄血發狂，干血成癆，經閉徵瘕，跌撲瘀血等癥。