每當看到體檢報告中轉氨酶升高時，不少人心里難免有點慌，似乎轉氨酶升高意味著很嚴重的問題。其實，并不用太緊張，引起轉氨酶升高的原因有很多，不一定就是肝功能受損。
人體內的轉氨酶的種類很多，它發揮的功能是催化氨基酸與酮酸之間的氨基轉移。對于普通人而言，你只需知道它是參與氨基酸代謝的一種重要生物酶就可以了，其中以谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）最為重要。AST在心肌細胞內含量最多，其次為肝臟；ALT則以肝細胞的細胞質中含量最多，在肝炎發作時，肝細胞膜受損，所以谷丙轉氨酶ALT便從細胞質當中“滲漏”到了血液當中，于是血液內酶含量明顯地增加。
檢測ALT的高低可判斷肝功能是否正常
所以，這就是為什么檢測ALT的高低可判斷肝功能是否正常的原因。 肝炎急性期的患者的 ALT含量可明顯升高；而測定谷草轉氨酶（AST）含量對于心肌損傷有一定參考價值，在急性心肌梗死時血清中AST也會顯示上升，但靈敏度和特異性比不上肌鈣蛋白等指標。
轉氨酶是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的 “催化劑”，是肝臟的一個“晴雨表”，肝細胞的細胞質是人體含有谷丙轉氨酶ALT最多的地方，而肝細胞的細胞核內含有體內第二多的谷草轉氨酶AST。
轉氨酶是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的 “催化劑”
前面說到，轉氨酶主要存在于肝細胞中，包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶， 當肝細胞發生炎癥、壞死時，轉氨酶釋放入血中，就會引起轉氨酶濃度升高。因此，轉氨酶高一般提示有肝損害，但肝功能損害不是引起轉氨酶升高的全部原因，轉氨酶升高的原因主要有以下幾個：
1. 病毒性肝炎：是引起轉氨酶高常見的疾病，主要包括有甲、 乙、丙、丁、戊型肝炎，還有些如 EB 病毒、柯薩其病毒、埃可病毒、巨細胞病毒等也可以引起轉氨酶升高。肝硬化、肝癌也會有部分患者轉氨酶高。
2.藥物性肝損害：某些藥物或化學制劑如抗結核藥、化療藥、 紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有某些治療銀屑病的中藥等可以造成肝細胞損傷。停用這些藥物后，轉氨酶水平會恢復正常。
3.酒精性肝病：長期大量飲酒，一般指超過 5 年，折合乙醇量男性≥40g/天，女性≥20g/天；或2周內有大量飲酒史，折合乙醇量＞ 80g/天。乙醇量（g）換算公式為=飲酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。
4.脂肪肝：酗酒、肥胖、三高人群、久坐少動者，均很有可能存在脂肪肝。
5.自身免疫性肝病：常見于女性，往往伴有其他癥狀如口干、 眼干、脫發、光過敏、關節疼痛或僵硬紅腫等。常見的有自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化等
6. 膽道疾病：如膽囊炎、膽石癥急性發作時，除伴有發熱、腹 痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起轉氨酶及膽紅素升高。
7.心臟疾病：如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，可引起 轉氨酶高，一般 AST大于 ALT，同時有 CPK 等心肌酶譜升高。
8.其他疾病：如肺炎、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺 旋體病、血吸蟲病、肝吸蟲病、瘧疾等，也可引起轉氨酶升高。
因此，對于轉氨酶升高者，必須鑒別是肝細胞損害引起的，還是非肝細胞引起的，即使是肝細胞引起的，還需要鑒別是乙肝病毒引起的，還是其他原因引起的。這需要專科醫生依據化驗結果以及臨床癥狀進行綜合判斷，而不能單獨以一項化驗指標作為標準，這是不科學也是不嚴謹的。
肝功能恢復后，如果是病毒性肝炎，病毒指標也會慢慢地下降。治療方面除了西醫常規的護肝降酶（如雙環醇片）治療，以及針對病毒性肝炎的抗病毒治療外，還可以用中醫中藥，可以口服解肝抑酶方等中成藥。
在治療的同時需要多注意休息，避免熬夜和過勞狀態；糾正你的不良生活飲食習慣，比如戒酒；適當運動，適當補充蛋白質質量比較高的食物，少吃油膩、辛辣的刺激性食物，多補充水果及蔬菜且平衡膳食等。
