春夏時節，爬山踏青是很多人的首選。爬山時，膝關節所承受的壓力比走路高出3到4倍，長期負重登山、上下樓等，很容易形成膝關節、踝關節等慢性損傷疾病，引發關節炎，導致關節提前退化。因此出行游玩，一定要選對游玩方式。
其中，登山雖然可以強心，但不是適合所有人群。50歲以上的患有骨科疾病的中老年人要慎重選擇。
北京德勝門中醫醫院骨傷科主任醫師 楊進山
爬山不是一個良好的運動，應該選擇平地行走。爬山、登高會導致關節的負荷增重，增加病情的發生，甚至正在發病的過程當中會加速發展。
中醫專家強調，對于中老年人而言，爬山不僅會加劇膝關節的磨損，還會加重膝關節的病變。因此，不建議中老年人經常爬山。即使要爬山，也一定要注意做好爬山前的熱身，并盡量使用登山杖。
此外，爬山、上下樓、蹲起站立等運動都不適合有膝關節炎的人，中老年人最好減少這些運動。可以選擇游泳和蹬車進行鍛煉。在日常生活中，要注意合理膳食，多吃補鈣食物。同時，可以喝一些保護骨關節的中藥代茶飲。
北京德勝門中醫醫院骨傷科主任醫師 楊進山
我給大家推薦一個芍藥甘草湯，就兩味藥：芍藥30克、甘草30克（煮湯）。它對下肢的骨關節病、下肢肌肉的痙攣效果很理想，大家可以泡水喝，一日兩次。
關節炎應該如何治療？
事實上應該遵循階梯治療的原則，即根據疾病的嚴重程度、發病時間的長短，選擇適合的保守治療或手術治療。
保守治療
鍛煉+理療
程度較輕的時候適合保守治療。比如調整生活習慣和運動方式，避免膝關節負重增大的動作或運動，例如爬山、爬樓、下蹲、跪地等等。
同時加強大腿肌肉力量的訓練，比如直腿抬高練習。再輔助物理治療，比如熱敷、烤電，很多輕癥的病人通過上述治療就可以達到減輕癥狀、延緩發展的目的。
藥物+減負
對于通過上述治療后疼痛癥狀緩解不滿意的病人，可以間斷加用消炎鎮痛類的藥物，再輔以拐杖減輕關節的負重。如果通過上述這些保守治療措施能夠緩解或控制關節疼痛，能夠滿足個人對日常工作生活的需要的話，就不需要手術治療。
手術治療
如果服用消炎鎮痛類藥物后疼痛仍然緩解不明顯。或者藥物雖有效，但一旦停藥就疼，嚴重影響到生活質量的時候需要考慮手術治療。
手術治療又有很多方法，主要包括微創關節鏡清理術、截骨畸形矯正術、單髁表面置換術和全膝關節表面置換術，每個手術都有適應癥，主要參考骨性關節炎的嚴重程度。
單髁表面置換術
關節炎應如何預防？
因為人的膝關節軟骨退變在30歲以后就逐漸開始了，所以對膝關節的日常保護應及早進行，盡早干預。
1、注意膝關節保暖，盡量穿著長褲（對老年人也可以帶護膝，一方面保暖，一方面防止膝部受傷），不要把膝關節直接暴露在冷空氣中。
2、熱敷：以改善血液循環，減輕膝部不適，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。熱敷以濕敷為好，如熱氣浴、溫泉浴。也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關節有紅腫時應停熱療。高血壓、心臟病者慎用，夏天氣溫高時更需注意（急性期停止熱敷）。
3、勞逸結合：避免關節過度負重，長時間處于某一體位，特別是小于90°，不要久坐、久站。應適當活動關節，如多游泳，堅持多騎自行車，少走路，尤其是少上下臺階及走不平路。
4、減輕體重：對肥胖人應節制飲食，減少體重，減少關節的承重，多攝取含蛋白質，維生素及礦物質的食物。
5、對有不良姿勢的應盡量予以糾正，使用手杖、拐杖，減輕關節負重。
6、合理使用支具：夾板、護膝帶、彈性粘帶、增加關節的穩定性。
7、加強膝部力量鍛煉：
（1）直腿抬高練習。
仰臥，患膝伸直抬高30～40厘米，盡量保持這個姿勢，堅持不住時可放下休息片刻，以上算1次。然后重復練習，每組10～15次，每天2次。如果能堅持1分鐘以上，可進行負重直腿抬高練習。
（2）負重直腿抬高練習：
動作同上，在足背上擔負一定重量，可從1公斤開始，逐漸增加到5公斤，如果可以堅持1分鐘以上，再進行下一步練習。
（3）負重短弧練習：
動作同上，屈膝30度，患足負重從5公斤開始，逐漸增加到10公斤，坐抬腿伸直練習，若能堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。
（4）負重長弧練習：
坐直，屈膝90度，小腿下垂，患足負重從10公斤開始，逐漸增加到20公斤。
8、加強膝關節活動范圍訓練：
（1）坐位垂膝擺動屈伸練習：
坐于床邊，患肢小腿下垂，以健肢幫助按壓患肢，增加屈曲。
（2）跪位屈膝練習：
患者跪坐在床上，自行向后跪壓，以增加屈膝角度。
如膝疼痛影響正常生活時就要到醫院進行檢查治療。
更多新聞，請回復對應日期（如，0510）或猛戳“BTV新聞微站”閱讀！
粉絲福利、景區門票，請猛戳“抽獎大轉盤”進行抽獎！
來源：BTV新聞、綜合網絡
記者：侯爵、何海東
編輯：王靜
