張某,男,49歲,軍人。1971年發(fā)現(xiàn)糖尿病,查尿糖++++,血糖232毫克%,有多食多尿、口渴口干等癥狀,診其脈數(shù),苔薄白。辯證屬消渴,治法采用滋陰清熱,益氣生津法,方用:生石膏18克,熟地45克,當(dāng)歸15克,菟絲子30克,黨參30克,玄參12克,枸杞子15克,天冬9克,麥冬9克,川連6克,烏梅12克,澤瀉12克,花粉12克,紅參9克。共服30余劑上述癥狀消失,血糖下降為156毫克%。連用四個月無何自覺癥狀,再查尿糖(+ -),血糖下降為136毫克%,為鞏固療效制成片劑繼服。 趙錫武的觀點(diǎn):一般中晚期患者常用下方:
生地30 熟地30 天冬12 麥冬12
黨參30 當(dāng)歸9 山萸肉12 菟絲子30
玄參12 黃芪30 茯苓12 澤瀉12
陽明熱甚尚口渴者加白虎湯、川連以清胃之浮火。余如石斛、花粉、葛根、烏梅、五味子諸品可隨證選用。末期陽虛者可用金匱腎氣丸之類,其中桂、附可各用至9克。腹脹加厚樸,腹瀉者茯苓、澤瀉增量,去生地,熟地減量。兼見高血壓者,加杜仲、牛膝,大量地黃劑可減少食量。有冠心病者加瓜蔞、薤白、半夏。
分析:有個新的發(fā)現(xiàn),好像每個醫(yī)家都在用藥時加了收斂藥,比如烏梅、五味子、山萸肉、菟絲子、沙苑子、浮小麥、桑螵蛸、蓮子等