1、中醫針灸治療痛風
1.1、取穴:大杼、風門、胃俞、氣海俞、腎俞、膀胱俞、中脘、關元、足三里、曲池、新義(在橈骨粗隆與尺骨粗隆之間,肘關節折量二節,同手三里穴平高)、手三里、合谷、梁丘、血海、鶴頂、行間、內庭、三陰交、太沖、公孫、中封等。
1.2、治法:
1.2.1、取患部附近穴位,用興奮法二型的針法,如癥狀的發作在跖趾關節,用行間、太沖、內庭、公孫;如在踝關節,用中封、三陰交、丘墟;如在膝關節,用梁丘、血海、鶴頂、陽陵泉、足三里。可以改善局部血液循環,減輕局部疼痛和腫脹。
1.2.2、在患部稍遠隔部位取穴,用抑制法一型手法,取足三里、上巨虛、陽陵泉、豐隆、曲池、新義、手三里、三陰交,可以改善機體的新陳代謝能力。
1.2.3、取背部、腹部的穴位,用抑制法二型手法或溫和灸、熨熱灸,達到促進胃腸消化和機體代謝,增強抵抗力作用,取大杼、膏肓、風池、天柱、胃俞、氣海俞、腎俞、膀胱俞、大腸俞、中脘、關元等。
2、治療痛風的食療偏方
2.1、芹菜100克(連根須),洗凈后切碎,與大米30克同煮至粥熟,入少量鹽、味精。可常食。痛風急性發作時尤宜。
2.2、栗子粉30克,糯米50克,水750毫升同煮至粥熟后服。適用于痛風未發作者。
2.3、茄子250克洗凈后蒸熟,切成條,稍加醬油、麻油、鹽、味精拌勻后食。隔日服。適用于痛風發作者。
2.4、鮮葡萄30克,大米50克,水750毫升同煮至粥熟后服。適用于痛風急性發作者。
3、痛風的癥狀有哪些
3.1、無癥狀期
血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異,這一階段主要表現為血尿酸持續或波動性增高,從血尿酸增高到癥狀出現時間可長達數年至數十年,只有在發生關節炎時才稱為痛風。
3.2、急性關節炎發作期
是原發性痛風最常見的首發癥狀,好發于下肢關節,以拇趾及第一跖趾關節為多見,初發時為單關節炎癥,反復發作則受累關節增多,痛風的發作表明血尿酸濃度長時期過飽和而導致大量尿酸鹽在組織中沉積。
3.3、間歇期
痛風發作持續數天至數周可自然緩解,不留后遺癥而完全恢復,而后出現無癥狀階段,稱為急性發作間歇期,此后可再發,約60%患者1年內復發,間歇期也有長達10余年者。
1、血尿酸測定
急性發作期絕大多數病人血清尿酸含量升高。一般認為采用尿酸酶法測定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol /L(6mg/dl),具有診斷價值。若已用排尿酸藥或腎上腺皮質激素,則血清尿酸含量可以不高。緩解期間可以正常。有2%~3%病人呈典型痛風發作而血清尿酸含量小于上述水平。
2、尿尿酸含量測定
在無嘌呤飲食及未服影響尿酸排泄藥物的情況下,正常男性成人24h尿尿酸總量不超過3.54mmol/(600mg/24h)。原發性痛風病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol /24h.故尿尿酸排泄正常,不能排除痛風,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸產生過多,尤其是非腎源性繼發性痛風,血尿酸升高,尿尿酸亦同時明顯升高。
1、尿酸性腎石病
有10%~25%的痛風患者可發生尿酸性腎石病。部分患者甚至是以尿酸性腎石病作為首發癥狀而就診。細小的泥沙樣結石容易隨尿液排出,患者可無任何癥狀,較大的結石常引起腎絞痛和血尿。并發尿路感染者,可有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀或腰痛。
2、痛風性腎病
早期常表現為間歇性的蛋白尿。一般病程進展較為緩慢。隨著病情的發展,蛋白尿逐漸轉變為持續性,腎臟濃縮功能受損,出現夜尿增多、等張尿等。晚期則可發生慢性腎功能不全,表現為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,最終患者可因腎功能衰竭而死亡。少數患者以痛風性腎病為主要臨床表現,而關節炎癥狀不明顯。由于腎臟濾過功能不全時,尿酸的排泄減少,可引起血尿酸水平的升高。故對于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者,很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關系。
