對于我們絕大多數(shù)人而言，告別是短暫的、甚至突然的事情，但對于他們來說，告別無限漫長，也許是幾年、幾十年，逐漸從親人、愛人變成漠然而視、不知面前是何人......
這種漫長的告別，就是阿爾茨海默病，俗稱“老年癡呆”。
據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會發(fā)布的《2015年全球阿爾茨海默病報(bào)告》顯示，全世界阿爾茨海默病的患者數(shù)量約為4600萬，而這種病還在以每3秒就新增一例的速度遞增著。
這是一種不可逆的“不死癌癥”，患者與家屬承擔(dān)著無法想象的痛苦與經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，對于他們來說是一種漫長的酷刑。
由于致病機(jī)理復(fù)雜，至今都沒有很成功的特效藥。也就是說，病情一旦進(jìn)展到癡呆，就很難逆轉(zhuǎn)。
怎樣才能避開它呢？如果能夠提前預(yù)判，那該多好！或許——
成都市第五人民醫(yī)院與法國蒙彼利埃大學(xué)醫(yī)療中心合作建立的腦脊液實(shí)驗(yàn)室能夠做到。
據(jù)成都市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生李錚介紹，“實(shí)驗(yàn)室投入使用后，通過抽取腦脊液，化驗(yàn)?zāi)X脊液標(biāo)志物，根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)來預(yù)判是否會發(fā)生老年癡呆癥，這種方法可將老年癡呆癥的預(yù)判提早近20年。”在法國、美國等其他歐美國家，腦脊液標(biāo)志物已經(jīng)成為阿爾茨海默病臨床診斷的重要依據(jù)，并得到廣泛應(yīng)用。
聽起來，預(yù)判20年好像很神奇，其實(shí)也就是通過腦脊液標(biāo)志物的檢查，越早的篩查出是否存在將來患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)，以便在還沒有發(fā)展到癡呆的階段時(shí)候，更早的干預(yù)和預(yù)防。
腦脊液標(biāo)志物到底是什么東西，竟然有如此大的作用？
抽取腦脊液，化驗(yàn)標(biāo)志物來預(yù)判老年癡呆
真的靠譜嗎？
阿爾茲海默癥的標(biāo)志物是β-淀粉樣蛋白。簡單說，它們是一些出錯(cuò)的蛋白質(zhì)，在腦中聚集就會“擠死”腦細(xì)胞，讓大腦萎縮，腦功能退化，使患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的認(rèn)知障礙。可以說是引發(fā)阿爾茲海默癥的兇手。
就像慢性毒藥，β-淀粉樣蛋白從二三十歲就溜進(jìn)有些人的身體，年紀(jì)大一點(diǎn)，等發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默癥的認(rèn)知障礙的癥狀出現(xiàn)時(shí)，它們的破壞已經(jīng)“大功告成”，一切都已經(jīng)太晚。
那么，怎樣才能把這些“廢物”清理出去，讓大腦功能得到發(fā)揮呢？這時(shí)，腦脊液就要發(fā)揮重要作用了——大腦里的腦脊液會運(yùn)走這些“廢物”。
因此，在腦脊液實(shí)驗(yàn)室中，通過抽取腦脊液，可以化驗(yàn)其內(nèi)阿爾茲海默癥的標(biāo)志物是β-淀粉樣蛋白的含量，進(jìn)而可以判斷大腦的受損程度。與較為傳統(tǒng)的量表分析判定相比，這種全新判斷方式似乎更有說服力。
但是——
腦脊液這種特殊的“清潔水”，只有在睡覺的時(shí)候，才會工作！
很多老年癡呆癥患者都或多或少地存在著一些睡眠障礙，熬夜、睡不著、睡不好、睡不夠，腦脊液就不能好好工作。如果經(jīng)常休息不好，腦脊液長時(shí)間沒能把廢物運(yùn)走，將對大腦產(chǎn)生永久性的破壞。
另外，還有多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠和β-淀粉樣蛋白的關(guān)系，非常簡單粗暴：睡好就能減少大腦中的β-淀粉樣蛋白，睡得不好就會增加β-淀粉樣蛋白。
也就是說，睡眠障礙和阿爾茲海默病之間呈現(xiàn)一種互為誘因、相互加速的狀態(tài)。
記憶力不好就是老年癡呆嗎？
記憶力下降和老年癡呆容易被很多人混淆，而實(shí)際上，記憶力下降并不完全等于老年癡呆癥。
隨著人體的逐漸衰老，老人是會有正常的記憶減退現(xiàn)象的，但這種現(xiàn)象與老年癡呆癥存在著差別。
二者區(qū)別
正常記憶減退
記性不好，程度很輕；
當(dāng)時(shí)可能忘記，但是很快會想起來，并不影響生活；
患者自己有認(rèn)知
阿爾茲海默癥患者
近記憶減退，患者完全沒有記憶；
患者沒有認(rèn)知；
患者不會認(rèn)為自己忘記了剛剛做過的事情，甚至與家人理論爭吵
值得注意的是，早期的認(rèn)知功能障礙，也可能是老年癡呆癥前期的表現(xiàn)，應(yīng)該對患者進(jìn)行全面的檢查和評估，并盡早給予恰當(dāng)?shù)乃幬镏委熀涂祻?fù)訓(xùn)練，延緩病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。
哪些人易患老年癡呆癥呢？據(jù)四川大學(xué)華西第四醫(yī)院老年科副主任醫(yī)師王愛茹介紹，
目前，老年癡呆癥的病因并不清楚，它的臨床病理為——
在患者的大腦中出現(xiàn)老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)以及廣泛神經(jīng)元缺失。
它可能和遺傳、腦外傷、營養(yǎng)、睡眠、生活方式等有關(guān)。
老年癡呆癥日常預(yù)防
老年癡呆癥可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防：
（1）勤用腦、多動手，積極參與社會活動；
（2）營養(yǎng)均衡，適當(dāng)多吃核桃、瓜子、花生等堅(jiān)果類食品；
（3）積極防治高血壓、冠心病、糖尿病、腦中風(fēng)等老年慢性病；
（4）適當(dāng)運(yùn)動鍛煉，比如步行走路、太極拳等，保持良好的功能；
（5）心態(tài)平和，心情愉悅，積極向上，家庭合睦，其樂融融。
（6）保持充足良好的睡眠，成年人一般每天需要有7小時(shí)以上的睡眠時(shí)間，并要保證睡眠的較高質(zhì)量，千萬不要熬夜！千萬不要熬夜！千萬不要熬夜！
盡管目前還沒有一種藥物可以治愈老年癡呆，但是大量的科學(xué)研究為我們提供了預(yù)防癡呆的辦法。
它可幫助預(yù)防老年癡呆
研究表明，中老年人在飲食中添加抗氧化成分，可有效預(yù)防老年癡呆！
抗氧化成分有助于保護(hù)免疫系統(tǒng)，有效抗擊疾病，對抗自由基和緩解衰老。保證每天從飲食中攝入足量的抗氧化劑，是防病強(qiáng)身的關(guān)鍵。
德國烏爾姆大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，與健康參試者相比，阿爾茨海默病患者的抗氧化劑維生素C和β胡蘿卜素的血清濃度明顯偏低，而常吃富含抗氧化劑的食物能有效降低患阿爾茨海默病的幾率。
因此，預(yù)防癡呆和消滅自由基的最好物質(zhì)是抗氧化營養(yǎng)物。那么，吃哪些食物能達(dá)此目的呢？
蘋果、肉桂粉、西蘭花、番茄、菠菜、雞胸肉、核桃、豆芽、魚類、花生、胡蘿卜、黃花菜、小米等都是抗氧化營養(yǎng)食物。
防止癡呆，還需要關(guān)注血糖！
很多人也許不知道，維持血糖正常對于預(yù)防癡呆也有重要意義。
小貼士
發(fā)表于著名醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究，納入了2000多例老年人，平均年齡76歲，大多數(shù)沒有糖尿病。
研究結(jié)果顯示，即使對于沒有糖尿病的人，血糖高于正常范圍，癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會增加。
這顛覆了醫(yī)學(xué)界之前對于糖尿病和癡呆的關(guān)系的認(rèn)知，首次證實(shí)了，在血糖高于正常值但沒有達(dá)到糖尿病水平時(shí)，癡呆風(fēng)險(xiǎn)也會增加。
為了防止癡呆，有必要關(guān)注血糖健康。
根據(jù)預(yù)估，實(shí)際上中國阿爾茨海默病患者的總數(shù)預(yù)計(jì)占全球的四分之一多，結(jié)合世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，中國患者大約有1200萬人，但得到明確診斷的只有240萬不到，如果從1200萬患者來說，大體可以認(rèn)定牽涉1200萬個(gè)家庭......
但這1200萬個(gè)家庭面臨的問題可不是家里老人得重病這么簡單......
如果阿爾茲海默癥真的能提前預(yù)判，那我們是否就能早發(fā)現(xiàn)，早治療，讓告別不再那么漫長？希望這一天能盡早實(shí)現(xiàn)吧！
#今日話題#
世界阿爾茲海默病日是什么時(shí)候
你知道嗎？
