上海長江醫院名老中醫潘寅生介紹說失眠是臨床常見病癥之一,雖不屬于危重疾病,但常妨礙人們正常生活、工作、學習和健康,并能加重或誘發心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風病等。頑固性的失眠,給病人帶來長期的痛苦,甚至形成對安眠藥物的依賴,而長期服用安眠藥物又可引起醫源性疾病。
失眠的臨床表現:
失眠以睡眠時間不足,睡眠深度不夠及不能消除疲勞、恢復體力與精力為主要癥候特征。
其中睡眠時間不足者可表現為人睡困難,夜寐易醒,醒后難以再睡,嚴重者甚至整完睡不著。
睡眠深度不夠者常表現為夜間時醒時睡,睡覺不安穩,或多夢。由于睡眠時間及深度質量的不夠,致使醒后不能消除波勞,表現為頭暈、頭痛、神疲乏力、心悸、健忘,甚至心神不寧等。
失眠的自我診斷:
1.入睡困難或睡而易醒,醒后不寐,連續3周以上,或者徹夜難眠。
2.常伴有頭痛頭昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢等。
3.經各系統及實驗室檢查,未發現有妨礙睡眠的其他器質性病變。
中醫上將失眠又稱為“不寐”,早在古代醫書《素問·逆調論》、《傷害論》、《景岳全書》中就有記載并講明了方法。
中醫角度上的失眠病因及治療方法:
1、心肝火旺型。
情志所傷或由情志不遂,肝氣郁結,肝郁化火,邪火擾動心神,心神不安而不寐。或由五志過極,心火內熾,心神擾動。
癥狀:急躁易怒,失眠多夢,甚至徹夜不眠,伴有頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,大便干結,舌紅苔黃,脈弦而數。
治法:清肝瀉火,鎮心安神。平時多吃小米、龍眼肉等食物,睡前多泡腳。
2、脾胃失和型。
飲食不節導致脾胃受損,宿食停滯,胃氣失和,陽氣浮越于外而臥寐不安。
癥狀:時睡時醒,同時感到口膩、口淡,有厭食、大便不成形等癥狀。
治法:要以和胃、健脾、安神為主。可以常吃小米蓮子百合粥,做法是,將小米、蓮子、百合用適量的水熬成粥食用,熬出來的粥口感清淡、香甜,又能養心安神。
3、營氣不足型。
病后、年邁久病血虛,產后失血,年邁血少等,引起心血不足。或由思慮太過,損傷心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虛生化乏源,營血虧虛,不能奉養心神。
癥狀:睡覺時整晚都似睡非睡,白天精神不振、健忘、注意力不集中,有時還會出現心慌。
治法:以益氣鎮驚、養血安神為主。可以多食補血食物,也可取小麥、百合、蓮子肉、大棗適量,一起燉服。
4、心膽氣虛型。
多因精神上受到突然的刺激,如驚嚇,恐懼。
癥狀:失眠多夢,時常受到噩夢驚擾,夜寐易醒,觸事易驚,伴有氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細。
治法:以安神定志為主。平時多使用茯苓、酸棗仁等,養肝、安神、寧心。
5、陰虛火旺型。
主要對于男性而言,多為性生活過頻,腎陰虛所致,也可因遺精使腎陰耗竭,心火獨亢。
癥狀:心煩不寐,心悸不安,腰酸足軟,伴頭暈,耳鳴,健忘,遺精,口干津少,五心煩熱,舌紅少苔,脈細而數。
治法:以滋陰降火,清心安神為主。平時多吃芍藥、阿膠、雞子黃滋養陰血。
如何預防失眠:
1、養成良好的生活習慣,如按時睡覺,不經常熬夜,睡前不飲濃茶、咖啡和抽煙等,保持心情愉快及加強體質鍛煉等對失眠的防治有重要作用。
2、注意精神調攝,做到喜惡有節,解除憂思焦慮,保持精神舒暢;
3、養成良好的生活習慣,并改善睡眠環境;
4、注意休息,保證勞逸結合,對于提高治療失眠的效果,改善體質及提高工作、學習效率,均有促進作用。