作為一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，醫(yī)學(xué)界普遍用“精神感冒”來(lái)形容抑郁癥。專(zhuān)家提醒道，雖然至今抑郁癥的病因尚未明確,但只要及時(shí)接受正規(guī)系統(tǒng)的治療，樹(shù)立信心,遵循醫(yī)囑,再加上親屬好友的幫助,病情就可以得到控制。
任何性格的人都有患抑郁癥的可能性
“由于缺乏足夠認(rèn)知,很多人認(rèn)為抑郁癥是個(gè)人意志不堅(jiān)強(qiáng)、身心脆弱、性格有問(wèn)題的表現(xiàn)。然而事實(shí)上,任何性格的人都存在患抑郁癥的可能性,也沒(méi)有哪種性格與之有必然聯(lián)系。”山東省精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師楊曉東解釋道,抑郁癥是一種需要治療的疾病,并非個(gè)人意志薄弱的表現(xiàn)。
楊曉東表示，抑郁癥的發(fā)病原因目前尚不明確,受遺傳、內(nèi)分泌、社會(huì)文化環(huán)境、軀體疾病、藥物等多因素的影響,大多數(shù)抑郁癥患者無(wú)法找到具體的致病因素。
“抑郁癥以顯著而且持久的心境低落為主要臨床特征,并且心境的低落與目前的處境并不對(duì)稱(chēng)。也就是說(shuō),生活中沒(méi)有發(fā)生使其感到不快的事情,病人卻表現(xiàn)為悶悶不樂(lè)甚至悲痛欲絕。”楊曉東說(shuō)道。
具體來(lái)說(shuō),抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒持續(xù)低落,對(duì)什么都不感興趣,疲乏無(wú)力,不愿與人交流,沒(méi)有食欲,睡眠不好,軀體不適,自卑,工作能力下降。其中,約20%的患者有自殺的想法。“由于擔(dān)心自己去世后家人生活無(wú)人照顧、家人受苦，有些甚至走上擴(kuò)大性自殺之路。”楊曉東說(shuō)道。
家屬陪同就診有助于明確診斷
據(jù)悉，抑郁癥通常“偏愛(ài)”以下人群:1、女性患病率比男性更高,懷孕、流產(chǎn)、分娩后等特殊階段是抑郁癥的高發(fā)期;2、有遺傳相關(guān)性人群,如父母有一方患有抑郁癥;3、處于青春期、更年期、老年期階段的人群;4、競(jìng)爭(zhēng)激烈、壓力過(guò)大的人群;5、酒精、毒品、藥物依賴(lài)和濫用人群;6、處于應(yīng)激狀態(tài)的人群,例如天災(zāi)人禍的受害者。
楊曉東解釋道,抑郁癥作為一種精神疾病,并不像軀體疾病一樣可以通過(guò)腦部CT、核磁共振、驗(yàn)血等檢測(cè)出來(lái)。因此,目前診斷抑郁癥主要依靠詳細(xì)可靠的病史和精神檢查兩個(gè)方面。為了讓醫(yī)生準(zhǔn)確了解患者的平時(shí)表現(xiàn),建議家屬陪同到專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
然而遺憾的是，公眾的認(rèn)知誤區(qū)等多種因素共同導(dǎo)致抑郁癥就診率低下,患者就診時(shí)往往病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,甚至不知道該去哪些專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)就診,這對(duì)抑郁癥的及時(shí)救治造成了極為不利的影響。
藥物是最簡(jiǎn)單有效的治療辦法
“患上抑郁癥并不意味著無(wú)盡的絕望。”楊曉東表示，目前,存在多種抑郁癥的治療辦法,主要包括心理治療、藥物治療和物理治療三個(gè)方面。具體到每位抑郁癥患者而言,則需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)每個(gè)人的情況制定個(gè)性化的治療方案。
其中，藥物治療是目前最簡(jiǎn)單有效,也是應(yīng)用最廣泛的治療方式，同時(shí)也是預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的主要手段。一般情況下,新型抗抑郁劑在1-2周內(nèi)開(kāi)始起效,1-2個(gè)月時(shí)效果最明顯,2-3個(gè)月可以達(dá)到臨床痊愈。
不過(guò)，醫(yī)生最擔(dān)心患者自行停藥。“抑郁癥作為高復(fù)發(fā)疾病,緩解后應(yīng)按醫(yī)囑鞏固治療預(yù)防復(fù)發(fā)，過(guò)早停藥大部分患者會(huì)復(fù)發(fā)。”楊曉東說(shuō)“治療抑郁癥不僅需要時(shí)間和耐心,還需要身邊親朋好友更多的理解和幫助。”
“心理治療適合于輕度和中度抑郁癥,并且在藥物已經(jīng)控制了急性癥狀,患者情緒較穩(wěn)定時(shí)使用,需要長(zhǎng)期的心理干預(yù)才能見(jiàn)效。”楊曉東提醒大家,不能簡(jiǎn)單認(rèn)為幾次心理咨詢(xún)就能治好抑郁癥。
專(zhuān)家提醒道，對(duì)于輕中度患者來(lái)說(shuō),可選擇在門(mén)診、社區(qū)、家庭治療,但需防范患者自殺風(fēng)險(xiǎn);重度患者如果能自愿服藥,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和家庭照顧條件允許,在最大程度防范自殺的前提下,也可在門(mén)診、社區(qū)或家庭中治療;對(duì)于有嚴(yán)重自殺行為、拒食、拒服藥、木僵等表現(xiàn)者,最好住院治療。
齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 陳曉麗
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