提起咳嗽,又是一個讓媽媽們又怕又恨的常見病。經常有媽媽來求求救“又咳嗽啦!”“咳嗽一個月了”,字里行間或者話語間透露著焦急不安。我們家豆包有3個月的哮喘史,咳喘本是一家,提起咳嗽,自然我也有很多話說啊。
從中醫的角度來看小兒的咳嗽,首先中醫說的肺是在所有臟腑的最上面,肺為華蓋,主一身之表。《素問咳論》中說:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”肺為嬌臟,加之小兒臟腑嬌嫩,衛外不固,易為外邪所侵,若外感咳嗽遷延日久,損傷肺氣則病就難愈。《育嬰家秘》中也說“嬌肺遭傷不易愈”。
中醫的肺系實際包括了肺、氣管和支氣管,以及整個上呼吸道。臨床上也是,不僅小兒肺炎、氣管炎要咳嗽,小兒感冒、發燒、咽喉發炎、扁桃體炎、鼻炎等各種問題都容易引起咳嗽。所以我們家豆包小時候,一生病,除了胃腸道疾病以外的問題,最最統一的一個癥狀就是咳嗽。豆包咳嗽的多了,我也練就了能在嘈雜不堪的環境下聽到輕微咳嗽聲音的本領。。。
在中醫里面,咳嗽分為兩種,一種是外感咳嗽,一種是內傷咳嗽,一般孩子生長正常,內傷的情況不多,多從外感考慮。外感咳嗽,分為風寒與風熱,同時有感冒的各種癥狀;喘嗽一般伴有哮喘的癥狀,肺部聽診有喘鳴聲,一般夜間咳嗽較重;喉炎咳嗽的咳嗽聲比較特殊,為犬吠狀咳聲,夜間發作較多;慢性咽炎咳嗽呈干咳,伴有咽部異物感,以日間咳嗽為主。
還有很多媽媽反饋,我們家的咳嗽了一/兩個月,查不出原因,醫生說是過敏性咳嗽。其實很多孩子剛開始的時候僅僅是小小感冒,為什么會變成過敏性咳嗽呢?跟一些經常咳嗽的寶貝媽媽聊過,發現很多經歷很相似,小時候寶貝感冒發燒,用點感冒藥,很快好了,可隨著生病次數的增加,之前用的藥感覺不起作用了,就換“更貴的”“進口的”“效果好的”藥,藥越換越頻繁,檔次越來越高,可是療效卻越來越差,直到最后,竟然發現無論換哪種都沒有好效果,查也查不出原因,就判定孩子是過敏性咳嗽,對×××過敏。我親眼看到過一個3/4歲的娃,過敏性試驗做出的結果是對塵土過敏,很無語,難道要建議他生活在真空里嘛?
對于這種西醫查不出原因,冠為“過敏性咳嗽“的寶寶,小兒推拿的原則還是:能推拿好的不吃藥,讓孩子遠離藥物危害。
小兒推拿針對咳嗽,真的是效果非常好。
對于外感咳嗽,我們建議的手法是:
對于外感咳嗽,配合感冒用的頭面部四大手法,捏脊5-10遍,清肺經300次,運內八卦200-300次,揉天突穴2-3分鐘,揉膻中穴2-3分鐘,背部分推肩胛骨300次,揉肺俞2-3分鐘。
中醫說“肺不傷不咳,脾不傷無痰”,對于有痰的咳嗽,補脾經300次,加揉掌小橫紋穴,揉豐隆穴2-3分鐘。
外感咳嗽分為風寒與風熱兩種,媽媽們可以根據寶寶情況進行增減穴位。
外感風寒:咳嗽,痰稀色白,鼻塞,流清水樣鼻涕,或頭身痛,發熱惡寒,無汗,苔薄白。增加:推三關100-300次,拿風池100次
外感風熱:咳嗽,痰黃,嗓子痛,或有發熱汗出,舌苔黃。增加:清天河水或者退六腑100-300次,擠捏大椎20-30次
對于持續不斷的咳嗽,中醫認為“初咳在肺,久咳在脾,喘在腎”,久咳必造成肺虛、脾虛、腎虛。在推拿的手法上,需要增加:補肺經、補脾經、補腎經各200-300次,揉關元2-3分鐘,按揉脾俞,腎俞各50-100次,按揉足三里2-3分鐘。
同時對于咳嗽寶寶的日常生活照料,網上有很多注意事項,這里就不重復說了。總之,小兒咳嗽是件頭疼的事情,希望學了小兒推拿的媽媽們最少不會抓狂!
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