對于冠心病患者,很可能會遇到同時服用他汀類藥物和阿司匹林的情況,他汀類藥物是為了降低血脂,穩定斑塊,阿司匹林可以抑制血小板聚集,兩者作用機制相互補充,能夠降低發生血栓和心梗的風險。
高血脂患者對他汀類藥物應該都很熟悉,這是一種需要長期服用的降血脂藥物,主要用于降低低密度脂蛋白膽固醇的水平,降低心血管疾病發病風險。因為需要長期服用,因此需要注意用藥安全。長期服用他汀類藥物要注意監測血脂水平,評估降脂療效。同時要定期復查肝酶和肌酶水平,因為他汀類藥物比較常見的不良反應就是肝損傷和肌病,對于出現肌肉疼痛的患者應格外小心。有些研究說服用長期他汀類會引起血糖升高,但這個結論并沒有得到證實。
對于冠心病支架術后的患者需要長期服用阿司匹林,每日一片,能夠預防血栓形成。長期服用像阿司匹林這種抗血小板藥物需要定期復查凝血功能,預防出血風險,如果出現皮下出血、牙齦出血等需要引起注意。把握好血栓和出血的平衡是很重要的。阿司匹林普通片對胃損傷較大,建議服用腸溶片或餐中服用。
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