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小柴胡湯治鼻淵效佳
本人以前在校學習時患了鼻竇炎 ,鼻塞不能呼吸,甚則連耳朵嗡嗡作響.歷經二年,轉折于各大醫院,遍服中西藥物,療效無幾.甚為痛苦.后來偶閱讀四川百歲名醫熊寥笙醫案時受其啟發用小柴胡湯加蒼耳子,辛夷,白芷升麻.木通.三劑諸證大減.連服九劑即愈,至今已十多年矣,從未發作

如今在臨床上應用本方治療此病同樣取得很好的療效,此乃經方之魅力也.
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好方子

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小柴胡湯治療鼻竇炎的經驗可取。小柴胡湯加連翹山梔,或加葛根,或加川芎、辛夷。

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小柴胡湯是千古名方,現在僅僅用來治療感冒,實在可惜!大家還有哪些好經驗,歡迎交流!

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經本人試用小柴胡湯澤瀉湯二陳湯合用,加天麻鉤藤菊花治急性眩暈效果顯著,請各位請下!這是佘國俊老師的方,謝謝!

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小柴胡治鼻淵,得諸內經”膽移熱于腦”,蒼耳子,辛夷為辛溫通散之品,用于若辨為熱證,雖鼻塞尤應慎用。

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醫宗金鑒:急性鼻炎蒼耳子散,慢性鼻炎防風通圣散加黃連

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這個路子不錯,我已用過幾年了,,經得住實踐.

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經方體悟---李小榮醫案14鼻炎案


鼻炎案
譚某,女,18歲,高三學生。07。11。23初診
反復鼻塞、鼻干、左側頭痛連及頰部疼痛不適1年余,再發10余天兼記憶力下降。
去年行腦部CT檢查:左下鼻甲肥大。納食二便睡眠平。舌淡紅苔薄白;脈弦而有力。
處方:生柴胡15g黃芩9g半夏9g黨參6g生甘草6g魚腥草15g蒲公英15g辛夷花9g生姜3片大棗3枚,7劑。
07.12.1二診
鼻塞已暢、頭痛已解;左頰部仍疼不適、鼻干、咽喉痰多。
舌淡紅苔薄黃;脈弦而有力。
處方:生柴胡15g黃芩9g姜半夏9g太子參9g生甘草6g魚腥草15g蒲公英15g生薏苡仁24g辛夷花9g炒蒼耳子6g桔梗9g生姜3片大棗2枚,7劑。
07.12.8三診
鼻稍干、咽喉痰多,為黃色痰難咯出。大便干結。舌淡紅苔黃膩,苔較前轉厚且黃;脈弦滑而數有力。
小陷胸湯、排膿散、蒼耳子散合方加味
處方:姜半夏12g浙貝母15g瓜蔞18g赤芍9g炒枳殼9g桔梗9g生甘草6g炒蒼耳子6g辛夷花9g魚腥草15g蒲公英15g黃芩9g紅藤20g  7劑.煎藥機代煎溫服。
07.12.17四診
左鼻孔邊癢痛連及左頰部疼痛3天。大便偏干。左鼻孔邊見2個皰疹舌紅。
舌淡紅苔薄黃膩;脈滑數。
小柴胡顆粒12包,每次2包日3次開水沖服。
12.19電話告知已愈。





'醫者意也”!          QQ:364007503
李小榮中醫博客:http://xiaorongli1.blog.sohu。com/

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樓上案例患者有嚴重頭痛,咽喉痰多,色黃難咯,苔黃膩,脈弦滑而數有力,大便偏干等考慮使用大柴胡湯加味如何?

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引用第9樓黃波于2007-12-28 12:59發表的  :
樓上案例患者有嚴重頭痛,咽喉痰多,色黃難咯,苔黃膩,脈弦滑而數有力,大便偏干等考慮使用大柴胡湯加味如何?


可以用呀!
大黃性用偏下而直率,要用酒制品,難以確保供應!
其二,個人感覺大黃用量量效關系個體差異較大,不便于高三學生代煎!

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有勞各位了!

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真是好方.

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我也是這樣的  鼻淵 聽了黃教授的課我用這個方子的 

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好案,擴大了經方的應用范疇,值得后學研讀

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    小柴胡湯 調和陰陽,和解表里,宣通上下
                                  應用范圍甚廣值得研究

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總之李小榮是好樣的,向你學習.

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本人也喜歡用它治療 鼻炎!效果還是不錯的!

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      鼻竇炎若以關痛為主,準確地說是以眉棱骨為主,《蘭室秘藏》之選奇湯有奇效。后閱《《傷寒論輯義》見治眉棱骨痛的驗方只生姜、半夏兩味,因悟小柴的也好,選奇湯也好,均有這兩味藥。
  我處一老醫,治鼻竇炎,喜將黃芩加重至30克,而柴的等藥用10克,我命 名為顛倒小柴的湯。

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上方中“關痛”應為“疼痛”。

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小柴胡湯治療的鼻淵是指西醫的急慢性鼻炎嗎?包不包括過敏性鼻炎?對于過敏性鼻藥的治療,臨床頗為棘手。我一般喜用祝諶予老的過敏煎加辛夷,白芷,蒼耳,細辛羌活,葛根等,效果頗佳。小柴胡湯能否治療過敏性鼻炎,還望諸君賜教。

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鼻淵俗名“腦漏”,『素問。氣厥論』:“膽移熱于腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也。”【黃帝內經素問』注:“腦液下滲,則為濁涕,涕下不止,如彼水泉,故曰鼻淵也。”
本病多有外感風寒,內因膽經之熱。主證為鼻塞,經常流膿濁鼻涕,有的鼻頞部有辛酸感,并可出現頭暈,頭痛,時間長者可有記憶力減退等等。相當于西醫的急慢性鼻竇炎。
至于小柴胡湯能否治過敏性鼻炎,綜觀歷代前賢經驗只要具備小柴胡湯證者應該有效的,黃煌教授的醫書里亦有提到,我亦有加荊芥,防風等,或加桂枝湯取效的病例。

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貼一個用麻杏薏甘湯治療過敏性鼻炎的案子:
范,男,五歲。過敏性鼻炎。納差不食,大便易稀。個瘦小。面青白。脈右浮數,左弦細。苔厚膩中間剝脫。麻黃0.5,杏仁泥6,薏米12克,炙草3克,麥冬6克,法夏4克,陳皮3克,砂仁3后下,桔梗3。七付
二診:飲食好轉,鼻炎情況好些。大便一日一次,成形。苔剝落已好,苔白膩,舌體色質郁暗。宣達手足太陰兼溫化腎氣。處方:麻黃1克,杏仁6,薏米6克,甘草2克,蒼術6克,升麻1克,白術6克,茯苓4克,砂仁后下2克,仙靈脾6克,炮附子3克。七付

拈花按:這個案子是去年初夏在上海所診。兩診后到今年沒有發作過。

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再貼一個用麻附辛湯加味治療過敏性鼻炎的案子

楊宛婷,女,8歲。過敏性鼻炎。咽后壁濾泡,扁體稍腫大。以流清涕打噴嚏癥狀最明顯,早起為最。麻黃1克,炮附子4克,細辛1克,炙草2克,朱茯神10克,薏米10,杏仁泥6克,蟬衣4克,蒼耳子4克,生龍牡各10克,生姜三片。六付.愈.到現在已經一年多,多次隨訪沒有復發.

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選奇湯效果也不錯,老師常用。

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李小榮的分析好,yjg你把處方的劑量寫出來,大家好用

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學習了

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好案例!學習了。

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遇到試試

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慢性過敏性鼻炎寒熱夾雜可用烏梅丸合蒼耳子散加減

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神農本草經,柴胡 主心腹,去腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。

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確實是有效的

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學習了。
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