躁郁癥是天才病嗎?
文 / 涼爽
對于一般人來說,遇到高興的事情會笑,而遇到不開心的事情時則低落,情緒變化都是暫時,隨著時間,情緒心理反應會逐漸恢復正常值水平。
罹患躁郁癥的人都不是普通人,躁郁癥一度被稱為天才病。
美國精神病研究者Kay Redfield Jamison在《躁郁癥與藝術家氣質》中舉出了可能患有雙相障礙的名人例子,其中作家、藝術家和作曲家占多數。
小紅莓樂隊主唱 Dolores O’Riordan、梵高、瑪麗蓮·夢露、《亂世佳人》的費雯·麗、丘吉爾、羅斯福、亞伯拉罕·林肯、貝多芬、海明威、陳奕迅和南派三叔的盧凱彤等。
暨南大學附屬第一醫院精神心理科教授賈艷濱表示,躁郁癥患者的腦部神經遞質的敏感度非常高,思維反應速度非常快。
幸存者偏差讓我們誤會,許多影視作品和傳記記好像都在說:患有雙相障礙、精神分裂癥等精神障礙的人似乎都是天才(比如《天才在左。瘋子在右》)。但是還有更多的普通人躁郁癥患者沒能被大眾所知。
所以,躁郁癥并不是天才病,我們必須正視躁郁癥。
躁郁癥被誤診為抑郁的原因
雙相的特征是發病早,診斷晚。這種疾病最常發生在青年期,但也可能發生在兒童和青少年身上。雙相情感障礙(也叫躁狂癥、躁郁癥)患者會表現出躁狂和抑郁反復周期循環的狀態,因為周期性的抑郁和躁狂癥狀交替發作,往往會讓精神科的醫生在周期內只看到了其中一種病癥,沒有察覺到另外一種癥狀表現,容易誤診。
關于誘發因素,遺傳、環境和家庭對患者的影響很大,如果一個同卵雙胞胎發生雙相情感障礙,另一個雙胞胎發病的可能性為85%至89%。除此之外,生理原因中的孕期基因突變誘也能誘發雙相。皮科爾學習與記憶研究所的研究發現被診斷患有雙相情感障礙(BD)的人的大腦中含有一種名為“CPG2”的蛋白質含量顯著減少。
筆者咨詢過一位躁郁癥患者,他說:“甲亢和甲減與雙相有類似的癥狀,甲亢的癥狀是不想吃飯,類似厭食,但是胃里很空,你能感覺到有胃酸的燒灼感,不過就是不想吃飯。所以,懷疑躁郁癥必須先排除甲狀腺疾病。除此之外,還有甲亢導致的情緒狀態問題,也可能引發躁郁癥。”
罹患了躁郁癥是什么體驗?
如果說抑郁癥就像條黑狗,那么雙相情感障礙患者的頭腦里除了有黑狗,還有一團頑固的烈焰。
躁狂狀態主要的表現:
躁郁癥患者在躁狂狀態下往往自我感覺良好,精力充沛,工作效率高。
如果雙相情感障礙不及時接受治療,可能會有以下軀體癥狀:
1、偏頭痛
2、心血管疾病
3、多發性硬化
4、哮喘
5、其他疾病(胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征及腎衰等疾病等)
有沒有可能存在躁狂和抑郁狀態混合進行呢?確實是有的,躁狂癥和抑郁癥的癥狀可以在“混合”發作中一起發生。混合狀態的癥狀可包括激動,睡眠困難,食欲顯著改變,精神病和自殺思維,一個人心情愉快但精力充沛。
躁郁癥的治療
因為雙相情感障礙是一種復發性疾病,所以需要長期治療,通常會使用情緒穩定劑藥物以防止情緒波動。單獨使用抗抑郁藥可能促使躁狂癥,并加重患者的情緒循環。營養方法也具有治療價值。研究表明ω-3脂肪酸可能有助于降低所需藥物的數量或劑量。心理社會治療是治療躁郁癥的辦法。
躁郁癥患者,理論上是可以治好的,但是得遵醫囑。同時復發的概率比較大,臨床醫生很清楚,沒有一種適合所有躁郁癥患者的治療方法。
關于如何照顧身邊的躁郁癥患者(更多請回顧文章《我們應該知道,什么是躁郁癥》):
1、表達理解,但是請收起你的同情和可憐;
2、罹患躁郁癥的他們不是一種錯誤,如果是他們的朋友,請接受他們情緒反復無常的狀態,樂于傾聽,不要試圖讓他們“開心一點”或者“冷靜下來”;
3、因為躁郁癥患者思維奔逸的時候可能會忽視健康,請和他一起完成健康的生活方式,督促早睡早起、按時吃飯等;
4、不要放棄他們。
Reference
1、家庭醫生在線
https://haokan.baidu.com/v?pd=wisenatural&vid=7882982598526269129
2、《雙相情感障礙(Bipolar Disorder)》
https://www.psychologytoday.com/us/basics/bipolar-disorder
3、《Bipolar Disorder Runs in Families》
https://www.psychologytoday.com/us/articles/200310/bipolar-disorder-runs-in-families
—— 今日作者 ——
涼爽