【書名】：尿酸高的危害

【出版社】：中國醫科出版社^[1] 

【出版時間】：2013-4-1

【開本】： 16開

【頁數】： 298

【印次】： 1

【紙張】： 膠版紙

【包裝】： 平裝

中國醫科出版社成立于1988年。出版社立社的宗旨是以優秀的民族傳統精神，組建具有活力的團隊;以全球思維，把握醫學發展脈搏;以創新精神，鍛造協和文化財富;以現代企業思想，創造高效益的媒體。中國醫科出版社志在弘揚“協和”的科學精神、學術傳統和道德風范，努力推出代表我國醫學科學第一流水平的專著，為我國醫學科學界頂尖人才及優秀學者服務，為培養中青年醫學工作者服務，為提高全民健康水平服務，推動我國醫藥衛生事業的教學、科研、醫療工作的快速發展而努力。

第一章：尿酸是什么?

第二章：嘌呤是什么?

第三章：尿酸高的正常值是多少?

第四章：嘌呤食物有哪些?

第五章：引起尿酸高的原因

第六章：尿酸高吃什么好

第七章：尿酸高有哪些癥狀

第八章：尿酸高在怎么辦

第九章：尿酸高的食療方法

第十章：尿酸高吃什么藥好

第十一章：尿酸偏高應該注意哪些生活常識

第十二章：防止尿酸偏高的方法

第十三章：尿酸偏高的危害還以及治療方法

癥狀

尿酸高是分時期的，在不同的階段，會有不同的表現。

1、無癥狀高尿酸血癥：抽血化驗可發現血尿酸濃度增高，但未出現關節炎、高尿酸.石或腎結石等臨床癥狀。這時期除非做化驗，一般不易察覺。無癥狀高尿酸.血癥可持續10～20年，有的可終身不出現高尿酸.。一般說來血尿酸水平越高，出現高尿酸的危險性越大。

2、急性高尿酸性關節炎：四季均可發病，以春、秋季最多。關節局部損傷、暴飲暴食、過度疲勞、受濕冷、某些藥物、感染及外科手術等均可誘發急性發作。這些因素可使本已呈過飽和狀態的尿酸形成針狀結晶沉積在關節滑液中，結晶體被體內白細胞視為異己而被吞噬，被吞噬后釋放炎性因子，引起急性發作。

3、痛風性關節炎：一般發作部位為大拇指關節，踝關節，膝關節等。長期痛風患者有的發作于手指關節，甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛，一般多在子夜發作，可使人從睡眠中驚醒。痛風初期，發作多見于下肢。痛風可也以出現腎臟損害。

危害一，能夠引起血脂高血糖

高血脂高血糖是與尿酸高基本上同步存在的，尿酸高患者人群占有大量比例，能夠引起這種問題主要是因尿酸鹽損害了動脈內皮細胞，并且通過嘌呤代謝以及其他的代謝方式促就了這種疾病。

危害二，引起動脈硬化

動脈硬化是比較嚴重的表現，當動脈出現硬化的時候，基本上都會存在尿酸高反應。

危害三，引起痛風疾病發作

尿酸高患者長期存在，當一個觸發點被接觸的時候，最先體現的就是急性痛風發作，繼而轉型為慢性痛風，然后形成痛風石。

危害四，對腎臟功能的影響

因大多數的尿酸在排放出體外的時候都要經過腎臟，如果濃度過高，滯留量大的時候，肯定會對腎臟正常運轉帶來影響，早期可能看不出有任何表現，經過長時間的作用，會相繼出現腎結石，腎壞死，腎積水等惡性反應。

根據尿酸產生的機理，我們反過來推導：要防治好痛風就要減少尿酸的產生，要減少尿酸的產生就要減少體內的嘌呤，減少體內的嘌呤就要減少核酸的氧化分解，和嘌呤的攝入，同時加強尿酸的排除。因此措施就是： 正常人體，體內通常蓄積了1200毫克的尿酸，每天大約有600毫克，即人體內尿酸的一半，在進行著新舊交替。換種方式表述，就是人體內大約儲存有1200毫克的尿酸，每天要排除600毫克，新生成600毫克，如果再細分的話，就是人體每天新生成的600毫克尿酸，其中100毫克是由食物中攝取，有500毫克是由體內細胞分解、衰亡，產生的內源性嘌呤轉化而來，至于排除的600毫克的尿酸，小便中排泄占450毫克，汗、糞便中排泄占150毫克，正常情況下，機體周而復始地按照這個節奏和規律進行著有序的工作，但這個平衡一旦被打破，不管原因是尿酸生成過多，還是尿酸排泄減少都會出現尿酸增高，導致高尿酸血癥，最后形成痛風。

排尿酸處方藥：排尿酸藥主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，從而起到降低人體內血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同時也把人體其它微量元素也排出體外，會造成低血鈉、低血鉀、低血鈣，所以不能長用，而且還對肝、腎有副作用，更不能長用。

抑制尿酸生成的藥物：2013年臨床上常用的抑制尿酸生成的藥物是別嘌醇。該藥是一種強力的嘌呤氧化酶抑制劑，它也是迄今為止惟一能有效減少尿酸生成、降低人體內尿酸水平的藥物。雖然別嘌呤醇的不良反應較少，但肝腎功能不全者也應慎用。

堿化尿液的藥物：碳酸氫鈉等堿性藥物本無降尿酸作用但可堿化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中積聚而形成結晶。

1.應供給足量的碳水化合物和脂肪。如對心腎無不利影響，應多飲水，以及一些利尿茶。

2.烹調方法多用燴、煮、蒸、氽等，少用煎、炸、熬方法。食物應盡量易消化。

3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食物：米、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。

4.蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜。香菜外，其他均可食用。

5.禁用動物內臟、魚籽、骨髓、沙丁魚、牡蠣、小蝦皮、鯖魚、淡菜、肉糜、肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇、各類海鮮等，各種強烈的調味品及加強神經興奮的食物如酒、濃茶、咖啡、辣味品等。

6.保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮癥或痛風急性發作。

7.碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。

8.蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。

9.少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高血脂癥者，脂肪攝取應控制在總熱量的20至25以內。

10.大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以內。