【87-88】
A.吡嗪酰胺
B.利福平
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
E.左氧氟沙星
87.用藥后有可能出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
解析： 乙胺丁醇不良反應(yīng)1 球后視神經(jīng)炎
88.用藥期間尿液可程橘紅色的抗結(jié)核藥是
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:B
解析：利福平服藥后排泄物呈橘紅色
【89-90】
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀鈣
D.依折麥布
E.非諾貝特
89.高三酰甘油血癥患者應(yīng)首選的藥物是
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:E
解析：(2)苯氧芳酸類(貝特類)，適應(yīng)癥為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑非諾貝特
90.中成藥血脂康中含有的化學(xué)成分是
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:A
解析：左下最后一段。中成藥血脂康由特制紅曲發(fā)酵而來，每粒膠囊含洛伐他汀2.5mg以及不飽和脂肪酸等成分。
三、綜合分析題(共20題，每題1分，題目分為若干組，每組題目基于同一臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意)
【91-92】
患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況，
91.關(guān)于本例患者對(duì)硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是
A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓
B.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用
C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同
D.控釋片比普通片劑起效快，作用持續(xù)時(shí)間長
E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:A
解析：P246表10-2 硝苯地平每日劑量10-30mg，分服次數(shù)2-3，而控釋片每天劑量30-60mg，分服次數(shù)1，故選A
92.該患者下列生活行為中，可能會(huì)導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是
A.飲酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D,吸煙
E.飲用葡萄柚汁
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:E
解析：葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中，與硝苯地平，有明顯的相互作用
【93-94】
患者，女，44歲，半年前診斷為支氣管哮喘，間斷口服沙丁胺醇4mgtid治療。沒有規(guī)律用藥治療。近日，因秋冬季節(jié)交替，出現(xiàn)明顯喘憋，話不成句，被緊急送往醫(yī)院。
93.該患者出現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)首選的治療藥物是
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德氣霧劑
C.沙丁胺醇?xì)忪F劑
D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑
E異丙托溴銨霧化吸入劑
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
解析： SABA治療哮喘急性發(fā)作的首選藥，首選吸入，常用沙丁胺醇
94.該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用
A.沙丁胺醇片
B.福莫特羅吸入劑
C沙丁胺醇?xì)忪F劑
D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑
E茶堿片
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
解析： LABA與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用是目前最常用的哮喘治療方案，聯(lián)合制劑有氟替卡松/沙美特羅
【95-97】患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：
姓名：×××性別：女年齡：62
臨床診斷：2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術(shù)后
R：
二甲雙胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中
阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服
氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨
氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后
辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨
95.本處方中，給要次數(shù)錯(cuò)誤的是
A二甲雙胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
解析：.10-2表格.氨氯地平：每天劑量2.5-10，分服次數(shù)：1次
96.本處方中，單次給藥劑量錯(cuò)誤的是
A二甲雙胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
解析：氯吡格雷75mg/d
97.本處方中，給要時(shí)間錯(cuò)誤的是
A二甲雙胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:E
解析：他汀類調(diào)脂藥：由于膽固醇主要在夜間合成，夜間服藥服藥比白天更加有效
【98-100】
患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。
98.該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的藥物是
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:B
解析：P249，三藥聯(lián)合:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用
四藥聯(lián)合:主要用于難治性高血壓患者，在三藥聯(lián)合基礎(chǔ)上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯、可樂定或α受體阻斷劑
99.該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
解析： a-受體阻斷劑量適用高血壓伴前列腺增生患者，也用于難治性高血壓患者的治療，開始用藥應(yīng)在入睡前，以防直立性低血壓發(fā)生，使用中注意測(cè)量坐立位低血壓，最好使用控釋制劑。直立性低血壓禁用。
100.關(guān)于本病例合理用藥指導(dǎo)意見的說法，錯(cuò)誤的是
A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過度降低
B.患者使用抗血小板聚集藥物時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防出血
C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥
D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
解析：ABDE4選項(xiàng)書上有!
【101-104】
患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。一天前開始發(fā)熱(39.1℃)，咽稍痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對(duì)癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2-3h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查，T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血。出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5*10?/L(參考值4.0*10?-10.0*10?)，糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。
101.該患兒的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常見于
A.動(dòng)力性腹瀉
B.消化不良性腹瀉
C.感染性腹瀉
D.分泌性腹瀉
E.出血壞死性腹瀉
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
解析：由題干WBC過高、粘液便、T38.8℃判斷，患者為感染性腹瀉
102.該患兒腹 瀉治療過程中不應(yīng)選擇的藥物是
A.小檗堿
B.洛哌丁胺
C.藥用炭
D.鞣酸蛋白
E.口服補(bǔ)液鹽
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:B
解析：洛哌丁胺不能作為有發(fā)熱、便血的細(xì)菌性痢疾的治療藥，其余幾個(gè)選項(xiàng)均適用感染性腹瀉
103.關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是
A.藥用炭可以吸附細(xì)菌和毒素，可與抗生素同時(shí)服用
B.腹瀉可致電解質(zhì)丟失，故需特別注意補(bǔ)充
C.小檗堿和鞣酸蛋白不宜同時(shí)服用
D.首選口服補(bǔ)液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液
E.適時(shí)使用微生態(tài)制劑
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:A
解析：藥用炭不宜與抗生素同服，因能吸附上述藥物，影響療效
104.關(guān)于患兒腹瀉家庭用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是
A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止
B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液
C.苦癥狀不能改善，可及時(shí)加用諾氟沙星
D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食
E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
解析：18歲以下青少年禁用沙星類，會(huì)引起跟腱斷裂
A.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄
B.心力衰竭
C.痛風(fēng)
D.冠心病
E.哮喘
87、患者，男46歲，因心絞痛伴房顫，給予維拉帕米治療。維拉帕米的禁忌癥是 (1.0 分)
88、患者，女，60歲，因心絞痛給予普萘洛爾治療。普萘洛爾的禁忌癥是 (1.0 分)
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:EE
A.氟馬西尼
B.青霉胺
C.乙氟胺
D.納洛酮
E.亞硝酸鈉
89、用于治療鉛中毒的特殊解毒劑是 (1.0 分)
90、用于治療苯二氮卓類藥物中毒的特殊解毒劑是 (1.0 分)
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:BA
患者，女，5歲，體重25KG.兩天前受涼后發(fā)熱，最高體溫38.9.并伴鼻塞、噴嚏、流鼻涕等感冒癥狀。家長到藥店購買酚麻美敏口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、對(duì)乙酰基酚混懸滴劑和鹽酸麻黃堿滴鼻液
91、關(guān)于本病例患者用藥教育的方法，錯(cuò)誤的是 (1.0 分)
A. 酚麻美敏口服液與對(duì)乙酰基酚混懸滴劑都含有對(duì)乙酰基酚，應(yīng)避免重復(fù)用藥
B. 酚麻美敏口服液與鹽酸麻黃堿滴鼻液含有相同成分，應(yīng)避免重復(fù)用藥
C. 酚麻美敏口服液與小兒氨酚黃那敏顆粒含有相同成分氯苯那敏，應(yīng)避免重復(fù)用藥
D. 酚麻美敏口服液與小兒氨酚黃那敏顆粒含有相同成分對(duì)乙酰基酚，應(yīng)避免重復(fù)用藥
E. 小兒氨酚那敏顆粒與對(duì)乙酰基混懸滴劑
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:B
92、藥師應(yīng)向家屬做用藥效代，兒童應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑的注意事項(xiàng) (1.0 分)
A. 每天用藥最多不應(yīng)超過6次，用藥不超過3天
B. 每天用藥最多不應(yīng)超過5次，用藥不超過3天
C. 每天用藥最多不應(yīng)超過4次，用藥不超過3天
D. 每天用藥最多不應(yīng)超過3次，用藥不超過7天
E. 每天用藥最多不應(yīng)超過2次，用藥不超過7天
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
患者，女，50歲，體重60KG，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱就診，查體：體溫38.5，雙肺可聞及濕性啰音，查血學(xué)常規(guī)提示：WBC12.4*109/L，胸片X線檢查提示：斑片狀浸潤性陰影。給予左氧氟沙星片(規(guī)格0.5g/片)經(jīng)驗(yàn)治療。
左氧氟沙星片說明書內(nèi)容顯示：常用劑量為250mg或500mg或750mg,每24小時(shí)口服一次。肌酐清除率》50Ml/min時(shí)不需要調(diào)整劑量，根據(jù)感染情況按照表所示服用：肌酐清除率<50ml>
93、若該患者的腎功能正常，左氧氟沙星的給藥劑量應(yīng)為 (1.0 分)
A. 1.5片，qd
B. 1片，qd
C. 1/2片,qd
D. 1片，bid
E. 1/2片，bid
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:B
94、成年男性的肌酐清除率計(jì)算公式：Ccr=(140-年齡)*體重/(0.814*Cr)，成人女笥的肌酐清除率為男性的0.85.若該患者入院后查腎功能提示：血肌酐(Cr)120umol/L,該患者的肌酐清除率約為 (1.0 分)
A. 70ml/min
B. 65ml/min
C. 55ml/min
D. 47ml/min
E. 45ml/min
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
95、根據(jù)該患者計(jì)算所得的肌酐清除率，左氧氯沙星的劑量應(yīng)調(diào)整為 (1.0 分)
A. 1片半,qd
B. 1片,qd
C. 半片，qd
D. 首劑1片，此后每24小時(shí)半片
E. 首劑1片半，此后每48小時(shí)1片
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
患者，男，65歲，良性前列腺增生史3年，高血壓病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴咳喘，尤以活動(dòng)后明顯，因近半月咳嗽加重入院，主訴便秘，每周2次排便，長期口服硝苯地平控釋片30mg/qd，血壓控制良好。
體格檢查，體溫36.6，p82次/分，r22次/分，端坐位，喘息貌，桶狀胸，杵狀指，雙肺叩診過清音，散在干鳴音，雙下肺少許濕啰音，輔助檢查，血常規(guī)WBC11.2*109/L，肺功能，F(xiàn)EV FVC60%，F(xiàn)EV55%
治療方案如下：
氨溴索注射液30mg tid ivgtt
莫西沙星氯化鈉注射液 0.4g bid ivgtt
異丙托溴按溶液0.5mg bid 霧化吸入
布地奈德混懸液 1ml bid 霧化吸入
96、以上用藥中，給藥頻次錯(cuò)誤的是 (1.0 分)
A. 硝苯地平控釋片
B. 氯溴索注射液
C. 異丙托溴銨溶液
D. 布地奈德混懸液
E. 莫西沙星氯化鈉注射液
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:E
97、查體發(fā)現(xiàn)該患者有腳踝部水腫，引起引不良反應(yīng)的藥物可能是 (1.0 分)
A. 硝苯地平控釋片
B. 氯溴索注射液
C. 異丙托溴銨溶液
D. 布地奈德混懸液
E. 莫西沙星氯化鈉注射液
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:A
98、要保持該患者大全通蟲，給予乳果糖口服治療，用法用量應(yīng)為 (1.0 分)
A. 每次10ml,每日三次，餐前給藥
B. 每次10ml,每日三次，餐后給藥
C. 30ml,早餐明一次服用
D. 30ml,晚餐時(shí)一次服用
E. 30ml,睡前一次服用
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:D
99、該患者經(jīng)以上藥物治療后，癥狀好轉(zhuǎn)，動(dòng)出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)考慮調(diào)整的藥物是(1.0 分)
A. 硝苯地平控釋片
B. 氯溴索注射液
C. 異丙托溴銨溶液
D. 布地奈德混懸液
E. 莫西沙星氯化鈉注射液
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
患者，男，50歲，診斷為高血壓，冠心病
醫(yī)師處方，氨氯地平片10mg po qd;美托洛爾緩釋片47.5mg po qd; 貝那普利片 20mg po qd; 阿司匹林腸溶片 100mg po qd; 辛伐他汀片 40mg po qd.
100、藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是 (1.0 分)
A. 氨氯地平片可于早上服用
B. 阿司匹林腸溶片必須晚上，餐后服用
C. 若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服
D. 阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不嚼碎
E. 長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下逐漸減少劑量
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
101、該患者對(duì)阿司匹林不耐受，可選用的替代藥物是 (1.0 分)
A. 華法林片
B. 雙嘧達(dá)膜片
C. 氯吡格雷片
D. 對(duì)乙酰氨酚片
E. 布洛芬膠囊
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
102、該患者治療后出現(xiàn)肌肉酸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，應(yīng)考慮停用的藥物是 (1.0 分)
A. 氨氯地平片
B. 美托洛爾緩釋片
C. 貝那普利片
D. 阿司匹林腸溶片
E. 辛伐他汀片
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:E
103、該患者化驗(yàn)結(jié)果同時(shí)顯示血鉀6.1mmol/L,需要調(diào)整的藥物是 (1.0 分)
A. 氨氯地平片
B. 美托洛爾緩釋片
C. 貝那普利片
D. 阿司匹林腸溶片
E. 辛伐他汀片
答案或解析向上劃動(dòng)查看!
↓
↓↓
正確答案:C
聯(lián)系客服
