一、填空題:(每空1.5分共30分)
1、 高血壓:又稱原發(fā)性高血壓,與遺傳和長期精神緊張有關(guān),是一種以動脈壓升高、頭痛、頭暈為主要表現(xiàn)的常見病。
2、 正常血壓值:理想血壓<120/80mmHg正常血壓<130/85mmHg。
3、 高血壓是持續(xù)血壓過高的疾病,會引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。
4、 高血壓的預(yù)防護理是限鹽、控制體重、適量運動、戒煙限酒。
5、 常用高血壓藥物分為五大類分別為利尿類降壓藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素‖受體拮抗劑。
6、 冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。
7、 心絞痛和心肌梗死統(tǒng)稱為冠心病,心絞痛發(fā)作時用硝酸甘油片,時間1—5min能緩解疼痛。
8、 心腦血管疾病配藥時應(yīng)根據(jù)個人情況而定,不能隨便換藥,也不要按照組方硬給顧客推薦,可以多配保健品。
9、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病緩慢,可有游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,以四肢小關(guān)節(jié)開始,多為對稱性關(guān)節(jié)呈梭性腫脹。
10、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期可短期使用地米,強的松等糖皮質(zhì)激素
二、選擇題:(每題2分共30分)
1、心絞痛發(fā)生的典型部位是:( A )
A、胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)
B、胸骨體下段之后
C、心尖區(qū)
D、左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指
E、橫貫前胸
2、我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是:( B )
A、心肌梗死 B、腦卒中 C、腎功能衰竭
D、糖尿病 E、視網(wǎng)膜病變
3、關(guān)于高血壓的降壓治療,下列原則哪一條是錯誤的:( B )
A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓
B、血壓控制滿意后,可立即停藥
C、單個藥物宜從小劑量開始
D、可以考慮聯(lián)合用藥
4、女性,45歲.查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90 mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是: ( A )
A.同時測3次血壓 B.測運動后血壓
C.做動態(tài)血壓檢查 D.不同時間測3次血壓
5、應(yīng)用降壓藥物治療2周后,血壓控制.出現(xiàn)兩下肢踝部水腫, 系由下列何種藥物引起的可能性大: ( E )
A.利血平 B.卡托普利
C.美托洛爾(倍他樂克)
D.甲基多巴 E.氨氯地平(絡(luò)活喜)
6、下列有關(guān)冠心病猝死的說法中,錯誤的一項是: ( D )
A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié),病人年齡多不太大
C.J心臟驟停是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈痙攣 或微循環(huán)栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,引起室顫等惡性心律 失常所致
D.現(xiàn)場第一個搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實施非同步電擊除顫前,不必常規(guī)做心電圖檢查
7、對“冠心病”診斷最有價值的檢查是: ( E )
A.胸透 B.心臟平片 C.心電圖 D.超聲心動圖 E.選擇性冠狀動脈造影
8、某高血壓病患者,病程10年,血壓水平為165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ級,曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,屬于: ( E )
A.高血壓2級,中度危險 B.高血壓2級,高度危險 C.高血壓3級,高度危險
D.高血壓3級,中度危險 E.高血壓2級,極高危險
9、一旦確診心臟驟停應(yīng)立即: ( C )
A.找上級醫(yī)師 B.鼻導(dǎo)管給氧 C.做心前區(qū)捶擊
D.安裝人工起搏器 E.開放靜脈
10、心臟病病人用力排便而引起的嚴(yán)重意外是 ( B )
A.肛裂 B.心搏驟停 C.直腸曲張 D.便血 E.心律失常
11、急性心肌梗死的常見的死亡原因是 ( C )
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.嚴(yán)重心律失常 D.電解質(zhì)紊亂 E.發(fā)熱
12、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以( C )病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的慢性進行性、全身性自身免疫性疾病。
A、心臟 B、脾臟
C、關(guān)節(jié) D、肌肉
13、雷公藤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要作用是( D )
A、消炎 B、預(yù)防作用
C、活血化瘀 D、止疼
14、仙靈骨寶膠囊主要用于( B )
A.風(fēng)濕病 B、骨質(zhì)疏松
C、骨刺 D、骨髓炎
15、鹽酸氨基葡萄糖膠囊主要用于( B )
A、低血糖 B、骨關(guān)節(jié)炎
C、糖尿病 D、低鉀血癥
三 、問答題
1、一般我們都知道45歲以上的中老年人最容易患骨質(zhì)疏松病,而骨質(zhì)疏松病又會引起一系列骨關(guān)節(jié)疾病(如骨質(zhì)增生、骨刺、滑膜炎等),我們都知道骨質(zhì)疏松需要補鈣,鈣劑大致分為固體鈣和液體鈣兩種,固體鈣比液體鈣市場價便宜很多,但是一分價一分貨,他們的區(qū)別到底是什么請詳解? (10分)
答:由于固體鈣必須經(jīng)過胃酸分解,使鈣從復(fù)合物中游離出來,釋放成一種可溶性離子化狀態(tài),才能便于吸收。所以一般固體鈣都會存在傷胃地隱患,并有產(chǎn)氣、反胃等不適。相比較而言,液態(tài)的鈣由于鈣離子游離程序更簡單、直接,更易吸收,安全性更高。
2、補充“維生素D”與“補鈣”之間到底有什么關(guān)聯(lián)?(10分)
答:無論美歐和中國普遍存在維生素D缺乏所致骨鈣丟失:老年人特別容易存在維生素D缺乏,維生素D促進腸鈣吸收,缺乏時鈣吸收減少。鈣劑提供骨形成的原料,維生素D促進腸道鈣的吸收和抑制骨鈣的流失,兩者關(guān)系不可分割。
3、不同年齡缺鈣的表現(xiàn)是什么?(20分)
兒童:夜驚、夜啼、盜汗、厭食、佝僂病、骨骼發(fā)育不良、免疫力低下、易感染。
青少年:腿軟、抽筋、疲倦乏力、煩躁、精力不集中、偏食、厭食、蛀牙、牙齒發(fā)育不良、易感冒、易過敏。
青壯年:經(jīng)常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背痛、易感冒、過敏。
孕產(chǎn)婦:小腿痙攣、腰酸背痛、關(guān)節(jié)痛、浮腫、妊娠高血壓等。
中老年:腰酸背痛、小腿痙攣、骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生、骨質(zhì)軟化、各類骨折、高血壓、心腦血管病、糖尿病、結(jié)石、腫瘤等。