編者語:如果說腰椎間盤突出是一門蓋世神功，那么它應該有七重，就好似九陽神功有九重……正在修煉腰椎間盤突出大法的朋友，可以對照一下，看看你練到了第幾重。對自己的“功力”有個初步的判斷，是不是要動刀子了：
“腰椎間盤突出癥患者的自我救贖——自我評估篇”
腰椎間盤突出癥是骨科常見疾病，但很多患者對它的認識存在誤區，以為腰椎間盤突出的越大病情越嚴重，實則不然，我們在臨床上看到很多巨大的椎間盤突出可以沒有癥狀或者癥狀很輕，也不需要手術治療；很多椎間盤突出雖然不大，但正好壓迫神經可以產生很嚴重的癥狀甚至不可逆的神經損傷癥狀，就需要盡快手術治療。
因此，這篇文章將腰椎間盤突出癥根據癥狀進行了簡單分級，方便患友自我對照，對自己的病情有個初步的判斷，但具體的評判和治療的選擇還需要由骨科醫生結合臨床查體和影像學結果作出最終的判定。
第一級:
嚴重指數：★
臨床表現：單純腰痛，沒有腿疼、腿麻木，沒有大小便異常
初步治療建議：圍腰、理療、藥物等保守治療
第二級:
嚴重指數：★★
臨床表現：腰痛，偶爾伴有腿的放射性疼痛和/或麻木，不能久坐或劇烈運動
初步治療建議：圍腰、牽引、理療、藥物等保守治療，如果無效，需要醫生重新評估。
第三級:
嚴重指數：★★★
臨床表現：腰痛伴有腿的持續性輕中度疼痛和/或麻木
初步治療建議：圍腰、牽引、理療、藥物等保守治療，如果無效，可能需要手術治療（微創或開放手術
第四級:
嚴重指數：★★★★
臨床表現：腰痛伴有腿的重度疼痛和/或麻木，影響睡眠甚至強迫體位
初步治療建議：手術治療（微創或開放手術）
第五級:
嚴重指數：★★★★★
臨床表現：除上述癥狀外，但同時伴有腿無力，走路尤其上坡路或上臺階受影響
初步治療建議：如果醫生確診腰椎間盤突出引起足下垂，盡快手術治療（微創或開放手術）
第六級:
嚴重指數：★★★★★
臨床表現：除上述癥狀外，出現會陰區麻木和大小便異常
初步治療建議：如果醫生確診腰椎間盤突出引起馬尾神經受損，盡快手術治療（微創或開放手術）
第七級:
嚴重指數：★★★★★
臨床表現：除上述癥狀外，出現下肢肌肉萎縮
初步治療建議：如果醫生確診腰椎間盤突出引起肌肉萎縮，盡快手術治療（微創或開放手術）
文章轉自微博@愛問醫生科普@華笠醫生
