足月健康嬰兒以下情況考慮加母乳代用品(配方奶粉):
1、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證明無(wú)癥狀的低血糖嬰兒,且經(jīng)過(guò)頻繁哺乳,血糖并沒(méi)有恢復(fù)。
2、(因?yàn)槟溉椴粔颍┠溉閿z入不足,嬰兒出生體重下降超過(guò)7%。
3、(因?yàn)槟溉椴粔颍┠溉閿z入不足,嬰兒出現(xiàn)明顯脫水。
4、(因?yàn)槟溉椴粔颍┠溉閿z入不足,嬰兒出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸。
5、(因?yàn)槟溉椴粔颍┠溉閿z入不足,嬰兒胎便排出延遲,出生后第5天然仍排出胎便。
6、母親泌乳二期延遲(胎盤(pán)殘留、Sheehan綜合癥、原發(fā)性乳腺不足等導(dǎo)致母親泌乳二期延遲)
7、出生后第3-5天嬰兒仍然無(wú)法獲得足夠奶水。
8、嬰兒患有不適合母乳喂養(yǎng)的遺傳代謝性疾病(如:半乳糖血癥、希特林蛋白缺乏癥)。
9、母親不能或者無(wú)法提供母乳的情況,包括感染艾滋病(在一些非洲國(guó)家也支持母乳喂養(yǎng))、感染人類(lèi)嗜T細(xì)胞淋巴性病毒I型或II型、未經(jīng)治療的活動(dòng)性結(jié)核病(治療2周之后無(wú)傳染性可以開(kāi)始母乳親喂)、未經(jīng)治療的布魯氏桿菌病、藥物濫用、吸毒,長(zhǎng)在乳頭上或者乳頭周?chē)膸畎捳睢渭儼捳睢⒚范镜龋ㄖ攸c(diǎn)考慮位置上如果孩子會(huì)接觸到皰疹液),接受化療(抗癌藥物、免疫抑制劑)暫停母乳喂養(yǎng),接受放療暫停母乳喂養(yǎng)(依半衰期暫停哺乳數(shù)小時(shí)到數(shù)天),其他的精神疾病、子癇、休克、生命垂危等情況。
需要注意的是,務(wù)必減少母乳代用品(配方奶粉)對(duì)母乳的影響,即使添加配方奶粉也不等于放棄母乳喂養(yǎng)。
本文完成于2014年,于2017年修改
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