最早出處：清代《醫林改錯》
使用時間：180年
主要成分：
官桂、小茴香、干姜 溫經散寒
蒲黃、五靈脂、沒藥、延胡索 化瘀止痛
當歸、川芎、赤芍 活血化瘀
整體藥性：溫
功能主治：活血逐瘀，袪寒止痛。
用于血瘀有寒引起的月經不調，小腹脹痛，腰痛，白帶增多
典型征象：痛如針刺，固定不移，舌質暗，有瘀斑
服用禁忌：忌食生冷的食物，不宜洗涼水澡；服藥期間不宜同時服用人參或其制劑
禁忌人群：感冒發熱患者慎用
這個方子是清代名醫王清任所創。王清任是中醫里的“改革家”，因為他在沒有解剖學的中醫里，第一個接觸了人體解剖——他是通過在亂墳堆里觀察尸體的狀態推演出人體結構的。因為了解了人體結構，對瘀血的定位也清楚，所以他最著名的五個方子都是和瘀血有關的“逐瘀湯”，分別能清除五個不同部位的瘀血。“少腹逐瘀湯”是其一，現在藥店里賣的“少腹逐瘀丸”是后來改良的劑型，主要是婦科用的，因為少腹這個位置是婦科問題的“集散地”。
王清任對這個藥的主治有過詳細描述，“方治少腹積塊疼痛，或有積塊不疼痛，或疼痛而無積塊，或少腹脹滿，或經血見時，先腰酸少腹脹，或經血一月見三五次，接連不斷，斷而又來，其色或紫，或黑，或塊，或崩漏，兼少腹疼痛，或粉紅兼白帶”。
和現在婦科病聯系起來，最適合用其治療的有兩個病，一個是“子宮肌瘤”，一個是“子宮內膜異位癥”，都是子宮里有實質性病變的病，也是不折不扣的血瘀。
有幾個特點可以幫你判別是不是子宮內膜異位癥。
首先是痛經。往往是以往正常，沒有痛經史，突然從某一個時期開始出現痛經了。而且逐漸加重，甚至需要臥床或用藥止痛，而且月經量多，經期延長。
其次是大便墜脹。在月經來前或月經來時，排便時能感到糞便通過直腸時疼痛難忍，但在其他時間并無這種感覺。前面說的那個便血的人，也有這樣的癥狀，就是異位的子宮內膜深達到直腸黏膜了。
還有個癥狀是性交疼痛。如果異常的內膜長在了子宮直腸窩或者陰道直腸膈處，周圍的組織就會腫脹。月經前期這些異位的內膜腫脹，性交時就要疼痛。
第四個癥狀就是不孕。有40%的子宮內膜異位癥患者是不孕的，因為腹腔里的異位內膜每個月都不斷出血，引起輸卵管周圍粘連。輸卵管不能靈活地撿拾卵母細胞，嚴重的輸卵管的管腔都被堵塞了，所以無法排卵。
對這種病的治療有時候是難免手術的，通過手術切除異位的內膜，再通過藥物控制其在腹腔內的生長，接下來的問題就是要抓緊懷孕。手術后的半年之內，是最容易懷孕的，越往后就會再次出現問題。也就是說，要趕在下一批異常的內膜長出來之前懷孕，因為這個病很容易復發。
王清任對“少腹逐瘀湯”的論述中還寫道，“不知子宮內，先有瘀血占其地，胎至三月再長，其內無容身之地，胎病靠擠，血不能入胎胞，從傍流而下，故先見血。血既不入胎胞，胎無血養，故小產”。
這個描述很是符合現在“子宮肌瘤”的特點，而肌瘤的治療要么是手術，要么是中藥化瘀，這要視肌瘤的大小和生長的位置而定。子宮肌瘤和子宮內膜異位癥一樣，正好是發生在少腹的癥結，都屬于典型的血瘀。如果確實不適合手術或者不需要手術，少腹逐瘀丸應該是這兩種疾病保守治療的首選。
