腰痛調查顯示:80%的人一生中都有過腰背痛經歷,腰痛是康復科、骨科及疼痛科等最常見疾病之一。腰痛又稱腰背痛、下背痛(low back pain)是指以下背部、腰骶部和臀部疼痛為特征的一組疾病,可伴或不伴下肢放射痛。具有常間歇性出現,腰部局限性或彌漫性疼痛,持續數天至數月不等、隨運動加劇等特點。分型及病因一般,按疼痛持續時間將腰背痛分為急性腰背痛(<>
對于腰背痛急性發作早期、疼痛較為劇烈時,康復方法主要是臥床休息、限制體力活動及腰圍制動。但需注意的是:①臥床時間過長可延緩功能恢復,引起失用性改變,因此主張縮短臥床期(一般以2~3天為宜);②忌長期佩戴腰圍,以免造成腰背部肌力下降和ROM引發肌肉失用性萎縮,建議佩戴時適當進行腰背肌鍛煉。手法及運動療法手法治療是治療腰背痛的常用方法之一。其可以緩解疼痛、改善脊柱的關節活動度。主要代表的是Maitland脊柱關節松動術和Mckenzie脊柱力學治療法。 在2006年歐洲的一項下背痛治療指南(European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain)中就已強調慢性腰痛治療手段首選運動療法。其內容主要有肌力訓練、耐力訓練、柔韌度訓練及神經肌肉控制訓練,主要目的是提高脊柱的穩定性,糾正腰椎的力學變化。常見的運動療法主要為:William體操、脊柱伸展體操、脊柱核心穩定訓練、麥肯基療法等。?William體操William體操設計者Williams醫生認為,引起腰痛的主要原因是腰椎前凸的增大,通過增強腰椎屈曲肌群,腰椎前凸可以減輕,可達到緩解腰痛的目的。因此William體操的目的為:①使脊椎后部的小關節面與椎間孔變寬,減少神經的壓迫;②牽伸背部伸肌肌群與髖部屈肌肌群;③強化腰椎屈曲肌群與臀部伸展肌群。William體操訓練動作主要有雙膝觸腋運動、摸腳尖、平背運動)、仰臥起坐運動、弓腰運動、下蹲起立運動,具體如下圖: