孕前保健指導(dǎo)能使夫婦在身體、心理和社會環(huán)境處于最佳時期和最佳狀態(tài)，將有害因素對處于生命最初的精子、卵子產(chǎn)生的不良影響降至最低。那么夫妻雙方懷孕前需要應(yīng)該注意哪些事呢？下面來了解下吧。
1．制定妊娠計劃
（1）最佳受孕時間和年齡：應(yīng)該有準備、有計劃地懷孕，排卵期前后兩天為易受孕期。如正常性生活一年未避孕仍未受孕，建議到醫(yī)院就診。適宜的生育年齡是女性25～29歲，男性25～35歲，此時身體和性功能發(fā)育成熟。夫婦年齡越大，生育畸形兒和低能兒的風(fēng)險就越大。若孕婦年齡超過35歲，建議孕期進行產(chǎn)前診斷。
（2）免疫接種：風(fēng)疹病毒IgG抗體陰性或未患過風(fēng)疹也未接種過疫苗者對風(fēng)疹病毒普遍易感，建議計劃妊娠前接種風(fēng)疹疫苗，接種后嚴格避孕3個月后復(fù)查抗體產(chǎn)生情況。
（3）避孕方式指導(dǎo)：暫不適宜懷孕的夫婦需要采取避孕措施，避免意外妊娠，建議采取屏障避孕法（避孕套）避孕。對已經(jīng)采取了避孕措施而又計劃妊娠的夫婦，可根據(jù)不同避孕方法給予指導(dǎo)。口服短效避孕藥者，可在停藥后改用安全套避孕至下一月經(jīng)周期后懷孕；采取長效避孕針或皮下埋植避孕者，建議在停藥后6個月再懷孕；采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕者應(yīng)取出后6個月后再受孕，以恢復(fù)子宮內(nèi)膜的生理功能狀態(tài)。
（4）口腔保健：口腔疾病如牙齦炎等，可使病原菌進入血流，引起菌血癥，形成血管內(nèi)膜炎，可影響胎盤功能，引起早產(chǎn)或低出生體重兒發(fā)生，故孕前積極治療口腔疾病極為重要。
（5）疾病指導(dǎo)：嚴重遺傳性疾病、性傳播/母嬰傳播性疾病、嚴重心臟病、腎臟疾病、重度貧血、糖尿病、神經(jīng)精神類疾病、甲狀腺疾病等，如果在妊娠前未得到有效控制，妊娠后一方面會增加妊娠并發(fā)癥的發(fā)生，加重病情甚至惡化，另一方面會影響胎兒的正常發(fā)育，增加先天畸形、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等的發(fā)生風(fēng)險。因此，在妊娠之前正確地評價自身的健康狀況、衡量自己是否適合妊娠對優(yōu)生優(yōu)育將起到至關(guān)重要的作用。
（6）遺傳咨詢：對不明原因流產(chǎn)或不育、生過一胎異常兒且懷疑與遺傳因素有關(guān)、家庭成員患有遺傳病等情況，建議夫婦雙方進行遺傳咨詢，由醫(yī)師就疾病的病因、遺傳方式、再發(fā)風(fēng)險、防治措施、預(yù)后、是否適合于生育及有否產(chǎn)前診斷方法進行解答，并提出咨詢意見。
2．建立健康的生活方式
（1）規(guī)律飲食，均衡營養(yǎng)：每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和適量脂肪。保持適宜的體重，建議調(diào)整體質(zhì)指數(shù)在18～24。較肥胖者，應(yīng)該進行血糖、血脂等生化檢測，根據(jù)檢查情況進行合理平衡營養(yǎng)，配合適當(dāng)運動的指導(dǎo)；較消瘦者，需進行飲食指導(dǎo)及血常規(guī)檢測。并提醒計劃妊娠女性不宜減肥，協(xié)助女性制定飲食能量、營養(yǎng)素分配的計劃。
（2）微量元素補充：葉酸有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增補葉酸具有明確的循證基礎(chǔ)。女性從計劃妊娠開始，應(yīng)進食富含葉酸的食物，最晚可從孕前3個月開始連續(xù)每天服用0.4mg葉酸。高危人群，如曾分娩過神經(jīng)管畸形兒、癲癇服用卡馬西平治療者，應(yīng)每天服用4mg葉酸。育齡女性易發(fā)生貧血，多食動物血、肝臟、瘦肉、菠菜、蛋黃、豆類等含鐵豐富的食物，并適當(dāng)補充鐵劑以預(yù)防妊娠期貧血。必要時增補碘、鈣等營養(yǎng)素及微量元素。
（3）改變不良嗜好：避免吸煙和被動吸煙。吸煙會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或畸形的發(fā)生，建議計劃懷孕夫婦雙方都要戒煙，婦女應(yīng)避免處于吸煙的環(huán)境，以減少被動吸煙。節(jié)制飲酒，計劃妊娠的女性不宜飲酒。應(yīng)少飲濃茶、咖啡和可樂等刺激性飲料。
（4）合理選擇運動方式：建議每天進行累計相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動，最好進行30分鐘中等強度的運動（慢跑、游泳、快走等）。
3．避免接觸有害因素
（1）影響妊娠的化學(xué)物質(zhì)：常見的化學(xué)因素有鉛、汞、苯、甲苯、二甲苯、激素類生物制劑等，可造成對胚胎不同程度的毒害作用，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形、神經(jīng)系統(tǒng)缺陷和智力低下等。計劃妊娠期間應(yīng)該減少汽車尾氣、油漆、橡膠、印刷業(yè)、塑料加工、化妝品、裝修材料的接觸，避免處在溫度計、血壓計、熒光燈的制造工作環(huán)境，減少接觸農(nóng)藥的機會。平時應(yīng)注意補充鈣、鐵、蛋白質(zhì)、維生素E、維生素C，可以減少鉛等物質(zhì)的吸收。
（2）影響妊娠的物理因素：常見的物理因素有電離輻射、噪聲、高溫等。人們可通過放射、同位素檢查或治療等醫(yī)療行為接觸，也可通過電腦、電視、手機、家用電器、微波爐等日常生活行為接觸電離輻射。應(yīng)該減少接觸各類射線的時間，或最好不直接接觸。
（3）影響妊娠的生物因素：常見的對胚胎和胎兒發(fā)育有影響的病原微生物包括風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體、乙肝病毒、艾滋病病毒等，應(yīng)在孕前避免感染，或進行孕前檢測，早期發(fā)現(xiàn)感染，早期治療。
（4）孕前用藥指導(dǎo)：用藥應(yīng)有明確的指征，在用藥時應(yīng)權(quán)衡藥物或疾病延續(xù)所帶來的損傷哪個更大，以選擇對母親和胎兒最有利的處理方法，既不能濫用，也不能有病不用，病情控制后，應(yīng)及時停藥。用藥應(yīng)盡量用療效肯定的、副作用明確的藥物，避免使用尚未確定對胚胎、胎兒有無不良影響的新藥。
4．心理調(diào)適
計劃妊娠會使夫婦面臨生理、心理、生活等各方面的問題，包括體型、情緒、飲食、生活習(xí)慣的改變；另外家務(wù)增多、經(jīng)濟負擔(dān)加重、擔(dān)心胎兒性別及健康狀況等會導(dǎo)致夫婦的情緒變化或帶來心理問題。應(yīng)該鼓勵備孕夫婦做好充足的思想準備和物質(zhì)準備，保持健康心理，解除精神壓力，維持和諧的家庭關(guān)系，預(yù)防心理問題的發(fā)生。
