婷婷今年9歲，身高137cm，體重40kg。前段時間，婷婷的媽媽發現婷婷居然來“大姨媽”了，她趕緊帶婷婷上醫院檢查，結果嚇了一跳：婷婷被診斷為兒童性早熟。
檢查的時候，醫生發現婷婷的胸部發育已經很明顯，完全不像9歲的孩子，再查骨齡，已經12周歲。
這意味著，如果照這樣發展下去，成年后婷婷的身高可能不足150cm。
婷婷媽媽后悔不已，去年她幫婷婷洗澡的時候就發現婷婷的胸部發育異常，她以為是現在的孩子營養好、發育快，所以就沒在意，沒想到卻是性早熟的征兆。
兒童的生長發育是一個循序漸進的過程，在不同的年齡段，生長發育具有不同的特點。
一般來說，出生后第一年是第一個生長高峰，第二年生長速度逐漸變慢并保持穩定，到了青春期生長速度又會再次加快，到達第二個生長高峰。
醫學上，性早熟是指女童在8歲前、男童在9歲前出現第二性征的發育的異常性疾病，主要表現為乳房發育、睪丸增大、變聲以及長出陰毛、腋毛等。
如果孩子跳出正常的生長路徑，出現異常的癥狀，就要警惕了。
不過你知道嗎？性早熟也分真假！性早熟可以分為真性性早熟、假性性早熟以及不完全性性早熟。
真性性早熟，也稱中樞性性早熟，約占性早熟的80%，常見于女童。具備完整的正常青春期的發育過程，主要表現為年齡提前，出現與年齡不符的身高增長、骨齡超前等。
假性性早熟，也稱外周性性早熟，原因與體內性甾體激素升高至青春期水平有關。與真性性早熟不一樣的是，假性性早熟僅具有第二性征，不具備完整的性發育程序性過程。
不完全性性早熟是一種自限性疾病，主要表現為乳房提前發育、陰毛提前長出等，沒有其他癥狀，部分會發展為真性性早熟。
2018年1月，中國健康促進與教育協會公布的數據顯示：我國兒童性早熟患病率約為0.43%，約有53萬名患兒。
對于兒童來說，性早熟并不是什么好事。一方面，身體過早發育，雖然身高暫時比同齡人超出一截，但是會很快會停止生長，成年后身材矮小。
另一方面，第二性征的出現，會讓孩子在同齡人中顯得格格不入，產生沉重的心理負擔，進而導致自卑、焦慮、抑郁等心理，不利于健康成長。
那么，是什么導致了兒童性早熟呢？不少人覺得罪魁禍首是豆漿、炸雞，是這樣嗎？
①豆類及其制品
豆類及其豆制品中含有的大豆異黃酮，被認為是雌激素，與性早熟風險增加有關。
實際上，此雌激素非彼雌激素，大豆異黃酮是一種多酚類化合物，是植物雌激素，在人體內僅發揮類雌激素和調控內源性雌激素的作用。
研究發現，無論是對圍絕經期和絕經后女性，還是對男性的性激素水平，大豆異黃酮都不會產生明顯影響。
②蜂蜜、蜂王漿
先說說蜂蜜，蜂蜜含有超過80%的糖，此外就是水、蛋白質、維生素等成分。
在檢測中，并沒有發現蜂蜜含有動物性激素。雖然與蜂蜜有關的花粉中含有不少植物激素成分，但也不等同于動物激素，不會對人體產生激素作用。
蜂王漿是蜜蜂供給蜂王和3日齡內幼蟲食用的物質，但其中起催熟作用的也不是性激素，而是一種活性蛋白質。而蜂王漿所含的活性蛋白質會被人體消化掉，最終失去活性。此外，盡管蜂王漿確實含有少量性激素，但是含量很低，不足以對人體產生影響。
③雞肉
雞肉屬于動物源食物，確實含有微量內源性激素，但是在烹飪的過程中激素會被破壞，人體吸收進去的已經變得很少。目前沒有證據可以表明雞肉與性早熟有關系。
既然與豆類及其豆制品、蜂蜜、雞肉等食物無關，那么性早熟的背后推手究竟是誰呢？
①內分泌干擾物
內分泌干擾物會對兒童的生長發育產生促進或延遲作用，常見的有農藥殘留超標，比如有機氯；以及工業上塑料制品、食品包裝材料使用的雙酚A、鄰苯二甲酸酯等增塑劑。
② 遺傳
遺傳與兒童性早熟息息相關，研究發現，一些基因的突變會促使性早熟的發生。
③ 疾病
下丘腦、垂體腫瘤等中樞神經系統器質性病變常引發中樞性性早熟。遺傳性卵巢功能異常、卵巢良性占位病變可能增加女孩性早熟的風險，腎上腺皮質腫瘤、睪丸腫瘤、腎上腺皮質腫瘤等可能增加男孩早熟的風險。
④ 肥胖
多項研究發現，兒童肥胖會增加性早熟的風險，其中女孩的風險高于男孩。經常食用高熱量食物，則會增加肥胖的幾率。
性早熟的病因非常復雜，家長如果擔心孩子性早熟，可以把重點放在預防肥胖上，并均衡飲食，養成鍛煉的習慣。
判斷是否是性早熟，需要專業醫生進行，家長不能僅憑自己的經驗判斷，應該盡快帶孩子去醫院就診，進行性激素水平、骨齡、超聲等檢查，才能下定論。
一旦確診，建議定期進行檢查。目前，治療性早熟的主要方法是注射促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa），達到減少性激素分泌，延緩骨骼成熟，改善身高的目的。
作為家長，時刻關注兒童的身體、心理變化，出現異常請尋求醫生的幫助。生活中，幫助孩子合理飲食，控制體重，養成良好的睡眠習慣，少使用塑料制品，不使用成人化妝品等。
參考資料
[1]《9歲女童來月經！許多兒童性早熟，等到家長發現已經晚了！》.醫學界婦產科頻道. 2021-02-02
[2]《多吃豆類及其制品會造成性早熟嗎？》.中國疾控動態. 2020-12-14
[3]《危害不可忽視！這些因素或引起'性早熟'！當孩子有這幾種表現，家長要注意了》.科普中國. 2022-03-24
