督脈，我們中醫(yī)把它叫陽(yáng)經(jīng)之海，它是一身陽(yáng)氣的總督。什么叫陽(yáng)經(jīng)呢？就是一切能夠推動(dòng)人體產(chǎn)生動(dòng)力的都叫陽(yáng)經(jīng)。我們前段時(shí)間已經(jīng)學(xué)習(xí)了，我們身體里面的陽(yáng)經(jīng)有六條，分別叫手三陽(yáng)和足三陽(yáng)。這六條陽(yáng)經(jīng)，最終它最精純的那個(gè)陽(yáng)氣，都要匯到督脈里面。
督脈就像一個(gè)大保險(xiǎn)箱，平時(shí)六陽(yáng)經(jīng)有多余的氣，就把它收集在這個(gè)保險(xiǎn)箱里面。如果說(shuō)這六陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)氣不足了，那保管箱里面就可以把那個(gè)陽(yáng)氣，重新分布到需要的地方去，按需分配。所以說(shuō)督脈是調(diào)節(jié)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)規(guī)律和運(yùn)動(dòng)形態(tài)的一個(gè)最主要的開(kāi)關(guān)。督脈絡(luò)腎，與腎氣相通，腎主生殖，故督脈與生殖功能有關(guān)系。
“督脈循行”
督脈起于小腹內(nèi)，下出于會(huì)陰部，向后、向上行于脊柱的內(nèi)部，上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府，進(jìn)人腦內(nèi)，上行巔頂，沿前額下行鼻柱，止于上唇內(nèi)齦交穴。
【原文】
《難經(jīng)·二十八難》：督脈者，起于下極之輸①，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦②。
注釋:
①下極之輸：指脊柱下端的長(zhǎng)強(qiáng)穴。
②腦:此下《甲乙經(jīng)·奇經(jīng)八脈第二》有“上巔，循額，至鼻柱”七字。
從循行來(lái)看，督脈起于胞中。一源三歧，任、督、沖三條大脈都從這開(kāi)始。然后下出會(huì)陰，向后延著脊柱的內(nèi)部上行，到達(dá)脖子上的風(fēng)府穴以后進(jìn)入腦內(nèi)。所以為什么鳩尾可以治神志病？因?yàn)槎矫}入腦內(nèi)，它直接跟神志相關(guān)。
督脈可以治的主要是神志病、熱病，還有它循行部位的一些疾病。
“督脈的腧穴”
1、長(zhǎng)強(qiáng)穴
長(zhǎng)強(qiáng)穴在尾骨尖與肛門(mén)之間的中點(diǎn)，伏臥取穴。
長(zhǎng)強(qiáng)，長(zhǎng)，如果讀chang，就表示延綿不斷的意思，如果讀zhang，那就是生長(zhǎng)、長(zhǎng)大的意思；強(qiáng)，顧名思義，就是強(qiáng)壯之意。意味著這個(gè)穴位的氣血很強(qiáng)盛。古人對(duì)這個(gè)穴位還有一個(gè)解釋?zhuān)小把h(huán)無(wú)端之謂長(zhǎng)，健行不息之謂強(qiáng)。”
長(zhǎng)強(qiáng)穴是督脈的第一個(gè)穴位，，是督脈的起始穴，陽(yáng)氣就從這里開(kāi)始生長(zhǎng)。在治療小兒疾病上有一個(gè)方法叫捏脊，捏脊的開(kāi)始處就是長(zhǎng)強(qiáng)穴，對(duì)于小孩的食欲不振、消化不良、腹瀉等病都有很好的治療效果。原因就是它振奮了人體的陽(yáng)氣，所以中醫(yī)說(shuō)“長(zhǎng)強(qiáng)為純陽(yáng)初始”。
這個(gè)穴位能夠不斷的補(bǔ)充陽(yáng)氣，還能夠化生陽(yáng)氣。古代人很重視生育，對(duì)于男性不育的患者，古代善于灸長(zhǎng)強(qiáng)，陽(yáng)氣足了，生長(zhǎng)的力量就強(qiáng)。
補(bǔ)充陽(yáng)氣，刺激長(zhǎng)強(qiáng)穴。可以趴在床上，將雙手搓熱，然后趁熱順著腰椎尾骨往下搓，搓100下，讓長(zhǎng)強(qiáng)穴處感到發(fā)熱。對(duì)于中氣下陷證，如脫肛、痔瘡、便秘、閉經(jīng)等，都可以通過(guò)按摩長(zhǎng)強(qiáng)穴來(lái)防治。
另外，經(jīng)絡(luò)是一條線，是前后相應(yīng)，上下連通，互相對(duì)應(yīng)的。長(zhǎng)強(qiáng)處于下，則對(duì)應(yīng)于腦。因此，對(duì)于腦袋的病變，尤其精神疾病，我們常用針刺長(zhǎng)強(qiáng)，來(lái)治療精神類(lèi)疾病。
2、腰陽(yáng)關(guān)穴
腰陽(yáng)關(guān)，在第四腰椎棘突下，約與髂qià嵴相平。
腰陽(yáng)關(guān)，陽(yáng)關(guān)，就是陽(yáng)氣的關(guān)卡，是陽(yáng)氣通行出入的門(mén)，處于腰部。
腰陽(yáng)關(guān)穴是人體真火陽(yáng)氣到達(dá)命門(mén)所必須經(jīng)過(guò)的關(guān)隘，同時(shí)位居腰骶部，是人體上下左右活動(dòng)的樞要之處。陽(yáng)關(guān)至此，最易受到陰邪阻滯，凡是疲勞或人體陽(yáng)氣不足者，多首先表現(xiàn)為此處酸痛，因此腰陽(yáng)關(guān)穴是調(diào)理腰痛和通調(diào)人體陽(yáng)氣的要穴。
對(duì)于腰部冰冷、腰痛等病癥，常用艾灸的辦法。對(duì)于部分久病的病人，在腰陽(yáng)關(guān)可以看到一些淺表的青黑色淺靜脈，這時(shí)候，我們選用的應(yīng)該是刺絡(luò)拔罐。
按摩腰陽(yáng)關(guān)穴的另一個(gè)作用就是溫補(bǔ)腎陽(yáng)，能疏通經(jīng)脈，使陽(yáng)氣順行而上。
3、命門(mén)穴
命門(mén)穴第二腰椎棘突下。取穴時(shí)，正坐或俯臥位，取一線過(guò)臍水平繞腰腹一周，該線與后正中線交點(diǎn)處，按壓有凹陷處即為此穴。
命，人之根本，門(mén)，出入的門(mén)戶(hù)，也就是人體生命之門(mén)的意思，它是人體先天之氣蘊(yùn)藏的地方，也是人的生命之根本。可見(jiàn)這個(gè)穴位的重要性。
我們說(shuō)，人的生命存在，全靠人體的一絲真陽(yáng)。這陽(yáng)氣指的就是腎陽(yáng)，腎陽(yáng)就藏在命門(mén)穴當(dāng)中，而腎陽(yáng)不足就會(huì)導(dǎo)致腎水不能正常地流動(dòng)，從而出現(xiàn)生殖方面的諸多問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，這些問(wèn)題都可以通過(guò)按摩刺激命門(mén)穴來(lái)進(jìn)行緩解和改善。又可以起到強(qiáng)腎固本、溫腎益陽(yáng)、強(qiáng)腰膝、固腎氣的作用。
命門(mén)穴還可以起到延緩衰老的作用。它是能讓人體保持年輕狀態(tài)，健康長(zhǎng)壽的重要穴位。經(jīng)常按摩命門(mén)穴，能夠延緩身體的衰老，讓您青春煥發(fā)。
4、至陽(yáng)穴
至陽(yáng)穴，在第7胸椎棘突下，約與肩胛骨下角相平。
至陽(yáng)，至，就是到達(dá)的意思；至陽(yáng)穴位于背部督脈處，背為陽(yáng)，腹為陰；督脈統(tǒng)一身之陽(yáng)，所以督脈為陽(yáng)中之陽(yáng)，應(yīng)白天的天空，而至陽(yáng)在督脈背部的中點(diǎn)，是天空的中心，應(yīng)天空的穹頂，所以稱(chēng)為至陽(yáng)。
所以，我們對(duì)于陽(yáng)氣通行不暢的疾病，可以選用這個(gè)穴位。臨床上，常見(jiàn)的背部肌肉疼痛，或者背部發(fā)冷的病癥，可以取至陽(yáng)穴進(jìn)行艾灸，取溫通的作用，協(xié)助陽(yáng)氣通達(dá)。而且我們臨床上可以觸診，對(duì)于那些經(jīng)常熬夜，耗損陽(yáng)氣的人，這個(gè)穴位按壓會(huì)有異常的疼痛。
至陽(yáng)穴，可以預(yù)防心絞痛，平時(shí)感到心慌、胸悶、心跳時(shí)快時(shí)慢，尤其是情緒不穩(wěn)定時(shí)，這種現(xiàn)象更為嚴(yán)重，這時(shí)候除緊急就醫(yī)外，還可以通過(guò)按摩至陽(yáng)穴來(lái)進(jìn)行輔助治療。
5、靈臺(tái)穴與神道穴
靈臺(tái)，第6胸椎棘突下。
靈臺(tái)，是古代君王公布命令的地方，相比于人體，就是指我們做決定、思考的行為。
神道，在第5胸椎棘突下。
神道，就是神靈通行的道路，也就是說(shuō)這個(gè)穴位是神出入的地方。
這兩個(gè)穴位都與心神相關(guān)，善于治療精神類(lèi)疾病，比如我們的失眠。如果我們精神思慮太過(guò)，耗損精神，那么我們可以按揉靈臺(tái)穴進(jìn)行放松；或者通過(guò)艾灸來(lái)溫陽(yáng)精神。
神道也是，一個(gè)人神不守舍、心神不寧，那么我們可以采用這個(gè)穴位，把神引回來(lái)。治療的方法可以點(diǎn)穴、艾灸或者刺絡(luò)放血。
6、大椎穴
大椎穴，定位：第七頸椎棘突下，約與肩相平。即在低頭時(shí)，頸后最明顯的那個(gè)突起下方的凹陷中。
大椎穴相信大家都很熟悉。之所以叫大椎，因?yàn)榈谄哳i椎的骨性標(biāo)志最明顯，我們可以在脖子后面摸到最突出最大的骨頭，這個(gè)骨頭下面，就是我們的大椎穴。
古人稱(chēng)大椎為“諸陽(yáng)之會(huì)”，這個(gè)穴位在背部的最高點(diǎn)，背部本來(lái)就屬陽(yáng)，大椎又是督脈與手足三陽(yáng)經(jīng)（手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)和手少陽(yáng)三焦經(jīng)、陽(yáng)明胃經(jīng)，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)）的交會(huì)穴。
這個(gè)穴位在脖子后面，我們最容易曬到太陽(yáng)的地方。因此，這個(gè)穴位陽(yáng)氣最足。
大椎穴是針灸的要穴，但凡人發(fā)熱、發(fā)燒了，針灸大椎，或者在大椎放點(diǎn)兒血，拿刮痧板刮大椎，出點(diǎn)兒痧，燒就退了，所以大椎有泄熱的功效。
還有，風(fēng)寒很容易從大椎這塊進(jìn)去，我們平常要多用手搓搓大椎可以免受風(fēng)邪之害。
平時(shí)，我們也可以多曬曬太陽(yáng)，曬大椎穴來(lái)補(bǔ)充我們?nèi)梭w的陽(yáng)氣，也是一種養(yǎng)生保健的辦法。
大椎穴也可以用來(lái)臨床上診療人體體質(zhì)。陽(yáng)氣比較虛弱的人，大椎穴局部的皮膚比較厚，脂肪比較多。因?yàn)槿绻笞笛?yáng)氣不足，不能夠抵抗風(fēng)邪，那么它就會(huì)反射性第增加局部皮膚的厚度或者脂肪的堆積。就如我們?nèi)死淞耍啻┮患路粯印?/p>
7、上星穴
上星穴在前發(fā)際線上1寸。
上星穴，穴位在上，所以，名為上；星，是根據(jù)穴位的功效來(lái)命名的。中醫(yī)把五官七竅，比如天上的北斗七星。這個(gè)穴位叫星，就暗示了這個(gè)穴位可以治療我們頭面七竅的疾病。
督脈是通行于鼻子的。所以這個(gè)穴位通七竅，首先最大功效就是通鼻竅。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎、或者感冒鼻塞，這個(gè)穴位都有效果。
除此之外呢，上星穴還有一個(gè)作用就是我們前面說(shuō)的頭痛中的一種——前額頭痛。我們看電視劇的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，很多人因?yàn)槭裁词卖[心，覺(jué)得頭痛，甚至?xí)妙^去撞墻。人們大多覺(jué)得他這是痛得抓狂了。其實(shí)，這也是身體在進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。
撞墻的那個(gè)部位剛好就是我們的上星穴所在的位置，把前額的頭發(fā)向后梳，向上1寸的地方就是上星穴。頭痛的時(shí)候，不用采取撞墻那樣激烈的方式，只要用手指在上星穴處用心地按摩，癥狀就可以得到很好的緩解了。
8、水溝穴
水溝穴，位于上唇上中部，人中溝的上1/3與中1/3的交點(diǎn)。
說(shuō)水溝穴可能大家不熟悉，如果說(shuō)這就是人中穴，大家估計(jì)會(huì)了解一點(diǎn)。這個(gè)穴位上面是鼻子，下面是嘴。鼻子吸的，我們之前說(shuō)過(guò)，是天氣，是清氣，屬于天；嘴巴是吃東西的，給脾胃輸送物質(zhì)的，屬于地。那么在天地之間的，就是我們?nèi)祟?lèi)，處于天地之間，所以這個(gè)穴位叫人中，代表了我們?nèi)恕?/p>
古語(yǔ)有云“急救水溝謀”，即水溝穴最大的一個(gè)作用就是急救，是我們身體的保護(hù)神。這個(gè)穴位之所以能夠“救命”，從中醫(yī)角度來(lái)講，人體出現(xiàn)昏迷、暈厥、癲狂，是天地之氣不同，循環(huán)中斷的緣故。而水溝穴為手、足陽(yáng)明與督脈之會(huì)，刺激它可以使陰陽(yáng)二氣相接，人自然很快就能蘇醒過(guò)來(lái)。
而從西醫(yī)角度來(lái)看，刺激水溝穴不僅可以升高血壓，保證各臟器的血液供應(yīng)，維持生命活動(dòng)，還有利于節(jié)律性呼吸活動(dòng)的進(jìn)行。
急救時(shí)刺激水溝穴最好的方法是指掐，這樣可以達(dá)到針刺的效果。用大拇指和食指同時(shí)用力掐，給予水溝穴強(qiáng)烈刺激，可以很快使人蘇醒過(guò)來(lái)。
如果是比較輕微的頭昏或中暑，也可以采用按揉法刺激水溝穴。
除此之外，經(jīng)常刺激水溝穴還具有補(bǔ)腎強(qiáng)腰、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的作用，可用于治療腰背部僵硬疼痛、急性腰扭傷等疾病。
9、齦交穴
齦交穴，在上唇系帶與齒齦相接處。
齦，同“龂”yín，《說(shuō)文》：“齦，嚙也。”龂，齒本也，指齒根肉也。交，有交會(huì)之義。本穴適當(dāng)口內(nèi)門(mén)齒齒根部，為任督二脈與胃陽(yáng)明經(jīng)交會(huì)的地方，故名之。
齦交穴就是督脈的最后一個(gè)穴，督脈是起于胞中，出于會(huì)陰，經(jīng)長(zhǎng)強(qiáng)。從后背正中一直循行到齦交。它的循行是經(jīng)過(guò)直腸的，而痔瘡是發(fā)生在直腸的病變，痔瘡可以在齦交找到反應(yīng)點(diǎn)。
齦交穴治痔瘡是中醫(yī)下病上治的一個(gè)典范，簡(jiǎn)單說(shuō)就是針刺或切割口腔里的齦交穴治療痔瘡。而且對(duì)于一些痔瘡的病人，可以在這個(gè)穴位上看到一些增生的小囊，象系帶上面掛著一些小葡萄一樣。用這個(gè)穴位治療痔瘡，我們就是要找到這些小囊，用針去點(diǎn)刺。
“督脈經(jīng)穴歌和主治表”
每條經(jīng)脈的穴位很多，我們不可能逐一介紹。對(duì)于經(jīng)絡(luò)特別感興趣的朋友，其他沒(méi)有涉及到穴位可以自學(xué)。為了方便大家系統(tǒng)記憶督脈的28個(gè)經(jīng)穴和相應(yīng)的主治，我們把督脈穴歌和腧穴主治提要表列一下，供有興趣的朋友參考、學(xué)習(xí)。
督脈經(jīng)穴歌(共28穴)
督脈廿八行于脊，長(zhǎng)強(qiáng)腰俞陽(yáng)關(guān)密，
命門(mén)懸樞接脊中，中樞筋縮至陽(yáng)逸，
靈臺(tái)神道身柱長(zhǎng)，陶道大椎平肩列，
啞門(mén)風(fēng)府上腦戶(hù)，強(qiáng)間后頂百會(huì)率，
前頂囟會(huì)下上星， 神庭素髎水溝系，
兌端開(kāi)口唇中央，齦交唇內(nèi)齒縫間。
督脈腧穴主治提要表
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