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治療前列腺炎的方法優缺點

治療前列腺炎的方法臨床有很多種,我們從以下幾個方面敘述各種治療方法的優缺點,患者可以結合自己的情況,選擇最適合自己的治療方法,盡量避免克服其弊端。

. 抗生素治療:是治療前列腺炎的方法中最常用的。臨床常用藥物類型如頭孢類、喹諾酮類、大環內酯類、四環素類等藥物治療??股刂委熂毙郧傲邢傺祝瑢刂婆R床癥狀還是可取的。但是治療慢性前列腺炎,療效則不滿意。首先,細菌、病原體、微生物的耐藥性,這是抗生素無法逾越的障礙。其次,藥物在腺泡內很難達到有效治療,難以發揮治療作用。造成一用藥就能感到癥狀有所減輕,停藥又反復的惡性循環。有些醫院提倡大劑量和超時限用藥,這樣加重肝臟、腎臟負擔,造成肝腎功能異常,并且是患者對藥物快速產生耐藥性;給后期治療帶來很大麻煩,反而加重病情。

二.中藥治療

前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,中醫治療前列腺炎的方法,一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治?!?/span>

濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口滴白濁,舌苔黃膩,脈滑數。治宜清熱利濕,方選八正散加減。中成藥如銀花泌炎靈片。

脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術散加減。中成藥如蔘苓白術丸。

氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡,方選少腹逐瘀湯。中成藥如少腹逐瘀丸。

肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減。中成藥如知柏地黃丸

腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減。中成藥如金匱腎氣丸

如果同時有不同證型癥狀表現,則可以聯合用藥,如同時具有會陰脹痛、滴白、腰膝酸軟、早泄等癥狀,則可用銀花泌炎靈片配合金貴腎氣丸一同治療。

雖治中醫治療前列腺炎的方法及療效果較好,但辨證分型比較復雜,需咨詢中醫中藥醫生。

三.腺體注射療法:

這種治療前列腺炎的方法主要優點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染,對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點,主要是:

  (1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿。

  (2)穿刺可造成疼痛不適,如反復進行,很難被患者接受。

  (3)經皮膚或經直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重復感染。

(4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難。

(5)此方法同樣無法克服細菌、病原體、微生物的耐藥性。

這種治療前列腺炎的方法是抗生素治療的一個補充手段,因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法。

 

四.物理療法:

物理療法有以下幾種:1.超聲波療法2.短波療法3.超短波療法4.微波療法5.直流電藥物離子導入法6、磁療法等。

物理療法是治療前列腺炎的方法種較安全的,借助電、熱、光、聲、水等各種物理因素,對前列腺腺體發生作用,改善局部血液循環,有助炎癥的消散,但無法從根本上殺滅細菌、病原體及致病微生物等,臨床上只做為一種輔助治療。

 

五.坐浴療法:

  坐浴療法實際上也是物理療法的一種,但由于它需要任何醫療設備,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推廣的家庭的治療前列腺炎的方法。其具體操作為:

  將40%左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內,約半盆即可,每次坐10~30分鐘,水溫降低時再添加適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程。熱水中還可加適當的芳香類中藥,如蒼術、廣木香、白蔻仁等。若導入前列腺病栓后再坐浴,可促進藥物的吸收,提高療效。

  應當提出的是,對已確診為因前列腺炎引起的不育者,不應采用坐浴法。這是區為精子屬于高級細胞,對生存條件要求很高,拿溫度來說,陰囊內的正常溫度應為32~33℃,當陰囊內的溫度因某種原因升高時,便可使精子的產生出現障礙,造成精子停止產生的后果,從而更加減少了受孕的可能。

.按摩療法:

  自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療前列腺炎的方法。按摩方法是:

  (1)便后,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療。患者取胸膝臥位或側臥位,醫生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。

(2)自我按摩治療前列腺炎的方法:患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上。如果在自我按摩過程中,發觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到專科門診就診,以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺按摩的情況。

弊端是由于手法過重等因素造成對前列腺的傷害。

 

綜上所述,治療前列腺炎的方法應采取聯合治療,中醫辨證后治療為主,西醫根據藥敏選擇抗生素為輔,同時配合適合自己的其他非藥物療法等;這樣減少了西藥的副作用及耐藥性,增強中藥的治療效果,同時促進了藥物的吸收。

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