有位女患者來找我，說自己兩年前突然間周身乏力，睡眠差，眼瞼浮腫，去醫院檢查，做了甲狀腺功能五項，包括TSH、TT4、FT4、TT3、FT3，結果鑒定為中樞性甲狀腺功能減退癥，吃了兩年藥，病情沒有絲毫好轉，反而有加重的趨勢。
我問她：“你吃的藥是不是叫‘優甲樂’？”
她說：“你怎么知道？醫院給我開的這個藥，我已經吃了兩年了。”
我說：“無怪乎你的病好不了，但凡有點中醫觀念的人，都不會去吃這個藥。”
她說：“為什么呀？這個藥不是專門治甲減的嗎？”
我說：“因為這個藥的治病原理有基本的邏輯錯誤。”
患者說：“有什么錯誤？”
我說：“甲減就是甲狀腺激素水平過低，這個藥的目的就是提高甲狀腺激素水平，可是為什么甲狀腺激素的水平會低？
這個激素水平低明顯是個結果呀！我們不去尋找這個原因，只是在指標數據上下對策，你覺得有解決問題的可能性嗎？說西藥是在控制指標，一點都不為過。”
她說：“我也不懂，醫生讓吃這個，我有什么辦法呀？”
我說：“現在大多見的甲減癥都是在醫生的過度治療下治成甲減的。這種病，按道理來說，醫生要負責任的，可是我不知道西醫為什么不反省這個問題，病人也不反省。
一個敢開藥，一個敢吃藥，用錯誤的方法來治病，惡循環只會越來越嚴重，最終變成人不人、鬼不鬼的樣子。”
患者說：“那你趕緊看看我這病該咋治呀？我都快崩潰了。”
我看了一下，對她說：“你這病，得腎、脾、肺同治，才能治好。”
開方：淫羊藿，仙茅，巴戟天，肉蓯蓉，制附子（先煎40分鐘去毒），黨參，茯苓，大腹皮，桑白皮，黃芪，肉桂，白術。
患者說：“我這病和腎、脾、肺有什么關系呀？為什么要這么治？”
我說：“這還得從你的癥狀說起，首先你體溫低、嗜睡，腎陽是全身的熱力來源，如果腎陽不足，熱力來源就不足，腎氣是全身動力的根本來源，腎氣不足，就會氣短乏力。所以我們要用淫羊藿+仙茅+巴戟天+肉蓯蓉+制附子+肉桂來溫補腎陽。
人的思維能力，感性的思維能力主要靠心和肝，理性的思維能力，主要靠脾和腎。如果肝腎功能不足，人的思維能力就會下降，變得遲鈍。所以我們用黨參+茯苓+白術+黃芪來健脾祛濕。
你眼瞼和下肢浮腫，所以用桑白皮+大腹皮來泄肺利水，消除水腫。”
患者說：“大夫，你分析的太好了，我這個門外漢居然也能聽懂，這就是從根本上消滅我所有的癥狀，太厲害了。”
過了兩個禮拜，二診的時候，患者的癥狀已經明顯改善，我在原方的基礎上略作調整，三診的時候諸癥已基本消失，我讓她再用20劑，鞏固療效。
中醫治病沒有西醫那么多條條框框和指標，我用這個辦法可以治好加減，別人也可以用另一個辦法來治，說不定比我這個效果還要好，條條大路通羅馬，這就是中醫的魅力。
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