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聽春宏老師聊中醫(yī)(第54期):聊一聊中醫(yī)治"咳嗽"

從前看一中醫(yī)文章,文中說毛澤東高燒不退,西醫(yī)高人查不明原因,無良策。蒲輔周去了,開了白虎湯,藥服熱退。這說明什么問題?說明從西醫(yī)角度看問題很難,而從中醫(yī)角度看問題很簡單。

同理,在中醫(yī)之范圍內(nèi),用臟腑辨證很難,而用六經(jīng)辨證很輕松。用臟腑辨證或用六經(jīng)辨證都難,用臟腑別通辨證很簡單,比如膀胱咳嗽,一眼就看出來了。中醫(yī)辨證有個(gè)原則,從其簡,有簡單的不用難的。此原則糾正了崇尚某一法之偏!

膀胱咳嗽,用五苓散圍魏救趙,很輕松治好肺咳嗽。中醫(yī)還用兵法。見膀胱咳嗽,您可以試試用六經(jīng)辨證或臟腑辨證,我試過了,猶豫不決,心里沒底,而用臟腑別通,心里有底,非常肯定!膀胱邪氣從何而來?《內(nèi)經(jīng)》說:“腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。”

《內(nèi)經(jīng)·咳論篇十八》對咳嗽講的清楚明確肯定。推薦拜讀!還有脾咳常見,這種咳嗽劇烈,我用參苓白術(shù)散,立桿見影,一氣治了好幾個(gè)人。西醫(yī)根本就不會(huì)治咳嗽。治脾咳,要考慮一下肝,肝郁克脾,制約健脾,把制約解除。

四逆散治肝咳。“腎咳不己,則膀胱受之”,這說明五臟之邪從其腑而出,此經(jīng)文還含有這道理,因此經(jīng)文要反復(fù)讀。第一遍知道膀胱邪氣從何而來。第二遍再讀又深入了,明白五臟邪氣從其腑而出。中醫(yī)洽咳嗽有一套,非常棒!我第一次看《內(nèi)經(jīng)·咳論篇十八》,眼晴立刻放光了,太好了!

《內(nèi)經(jīng)》主要講理,《傷寒論》主要講治法。比如膀胱咳嗽,清楚理了,怎么把邪氣從膀胱弄出去,這需要有辦法,即治法。都掌握了之后,看看大師醫(yī)案,學(xué)怎么運(yùn)用,學(xué)會(huì)了。見疾人,即使從未治過,照樣效果很好,這叫先勝后戰(zhàn),孫子兵法思想。

每個(gè)一位中醫(yī),開始都是什么病也沒治過,天天所見之病都是新見的,但是會(huì)治,因?yàn)椤跋葎佟绷耍粦?zhàn)即成功!醫(yī)術(shù)高了,名氣大,難治的病都來找您治,依然還是天天所見的病都是新見的。

對于咳嗽至少認(rèn)識(shí)到兩點(diǎn):

1,  肺為嬌臟,這是公認(rèn)之真理!沒有人持異議。嬌臟意謂著不能受任何異物刺激,一旦受刺激了,“肺如鐘,撞則鳴”。

2,  肺朝百脈,五臟六腑之經(jīng)氣皆為肺所灌注。這意謂著肺與五臟六腑皆通,因此五臟六腑有邪氣均可逆?zhèn)饔诜味人浴9试儆梦逍猩死碚摾斫饪人裕@然是生搬硬套。都學(xué)過高中物理,現(xiàn)在這道題要用能量守恒定律去解,偏要用運(yùn)動(dòng)定理去解,這不行的。中醫(yī)也如此!辨證也是如此,現(xiàn)在所呈現(xiàn)的癥狀確定不了病位是哪個(gè)臟腑,而能確定病位是哪個(gè)六經(jīng),馬上進(jìn)入六經(jīng)辨證,偏要用臟腑辨證,這不行的。從小學(xué)到高中畢業(yè),始終在訓(xùn)練人具有各種思維方式,怎么訓(xùn)練的?做題唄。

問:心肝火旺用什么方子?

答:肝火,用什么方不能一概而論,如果逆氣明顯用金鈴子散,如果濕熱明顯用龍膽瀉肝湯,二者都去肝火。?

昨天自己感覺口內(nèi)上邊有點(diǎn)干,并且呼出的氣有點(diǎn)熱,陰虛生熱,路過藥店,弄了10克麥冬,10克百合,泡一杯水,晚上喝了,第二天好了。明白點(diǎn)中醫(yī)有好處!三個(gè)瀉心湯中,沒有一味藥是心經(jīng)藥,但是瀉心,瀉心什么?瀉心梗之物。減肥方也不是固定的,看對方情況。

問:胖人是不是濕氣大?

答:是。胖人多濕,瘦人多火。心梗的人,心下(心口窩)都有不適。三個(gè)瀉心湯好好研習(xí)。心下痞,“痞”是不通之意,“心”下邊不通,濁陰從何而出呢?無處出就堆積在心里,得心梗。就這么簡單的道理,不復(fù)雜。心下邊主要是膽與胃。

問:這是傷寒論中的方劑嗎?

答:不是,清心蓮子飲是《局方》里的。清心蓮子飲,可治大病,比如糖尿病,肺結(jié)核。

地黃分熟地和生地,熟地用于陽虛,生地用于陰虛。也就是說脈數(shù)用生地,不數(shù)用熟地。

《靈樞·九針十二原》說:“刺之而氣不至,無問其數(shù)。刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。

對“氣至”以前聊過,是指脈象向正常恢復(fù),不是現(xiàn)在書上所講的“得氣”。我干了一回“氣至”,不是用針,而是用藥。病人說癥狀沒有了,病好了。我說病沒好,繼續(xù)治。終于把左手弦脈恢復(fù)正常了。

弦脈,知道肝膽有問題,可是再無明顯癥狀,弄不清是何故?最后用我的法寶——消炎利膽片,弦脈立刻消失,病人說吃了消炎利膽片,心下轱轆響幾下,之后很舒服。費(fèi)了很大勁,原來這么容易,把我氣壞了!病人,還讓我再調(diào)一調(diào)。不給他調(diào)了,因?yàn)闅庵晾病氐缀昧耍〔∪苏f:他常看中醫(yī)。左手脈始終是弦脈。第一次不弦了。我中醫(yī)朋友圈里,有一位喜歡研究膽,我們送他一個(gè)雅號(hào)“膽博士”。


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