黃柏10g、蒼術12g、懷牛膝15g、薏苡仁30g、羌活12g、防己15g、桃仁10g、川芎10 g、土茯苓30g、神曲12g、桂枝10g、威靈仙10g
加減:氣虛者去黃柏、薏苡仁,加黃芪、黨參、白術;血虛者去黃柏、薏苡仁,加雞血藤、當歸;關節紅腫痛甚者,加姜黃、乳香、沒藥;血瘀者,加丹參:濕重者,加車前子、澤瀉;熱重者,加青蒿( 后下) 、銀花;大便秘結者,加大黃( 后下) 、火麻仁;下肢關節痛甚者,加重桂枝的用量。
王氏分二證型論治:(1)濕熱型用黃柏、蒼術、牛膝、土茯苓、忍冬藤、赤芍、丹參、紅花、萆薢、薏苡仁、當歸、澤蘭、威靈仙。( 2) 痰濕痹型用穿三甲、地鱉蟲,烏梢蛇、紅花、丹參、蜈蚣、防風、威靈仙、牛膝、萆薢、地龍、陳皮、法半夏,治療23例,痊愈17例,好轉6例。張氏等對痛風分四型進行辨證論治:( 1) 濕熱型用二妙散或合桂枝白虎湯治療。(2)寒濕型用烏頭湯合薏仁湯,或合蠲痹湯。(3)氣血兩虛型用烏頭湯合黃芪桂枝五物湯。( 4) 脾腎虛弱型用烏頭湯合真武湯。
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