劉醫生談骨論筋??肩周炎能否自愈??
肩周炎是一種發生在中老年人的常見病。肩部疼痛，活動范圍越來越小，嚴重影響正常的生活和工作。如不能梳頭、脫上衣等。很多人關心的問題是，肩周炎不治療能自愈嗎？在教科書上明確的寫著，大多數患者能逐漸好轉而自愈，但不配合治療和功能鍛煉，將會遺留不同程度的功能障礙。
肩周炎又稱為冷凝肩、五十肩或黏連性肩關節炎。是由于肩關節周圍軟組織（肩周肌、肌腱、關節囊）病變而引起以肩關節疼痛和活動功能障礙的慢性損傷性炎癥。好發于40歲以上的人群，女的多，左肩多發。它的特點是疼痛和功能障礙逐漸加劇，經數月甚至更長時間后，疼痛逐漸消退，功能慢慢恢復，最后自愈。
1.肩關節周圍軟組織退變，對各種外力的承受能力減弱是基本因素。
2.長期過度活動，姿勢不良等是主要的誘發因素。
3.肩部外傷后固定過久引起黏連萎縮。
4.肩部急性挫傷、牽拉傷后，治療不當。
5.肩關節以外引起肩部疼痛的疾病（頸椎病、膽囊炎等），導致肩關節活動受限逐步發展成肩周炎。
1.肩部疼痛，有明顯壓痛點。2.肩關節活動受限。特別不能后伸和側舉。3.肩部怕冷。4.病程長的引起肌肉萎縮。
今天就碰到一個經典的病例，老太太搬了點東西后肩膀痛，后發展成肩周炎，2個月后才來看，癥狀完全符合上面這些。
肩周炎不治療也能自愈，不過時間要長，并容易遺留后遺癥。所以我們要積極預防和治療。
1.急性期口服消炎鎮痛藥或局部封閉。
2.早期給予理療，針灸，推拿按摩可明顯改善癥狀。
3.嚴重的可在麻醉下給予首發松解。
4.平時注意肩部保暖。
5.加強肩部功能鍛煉。鍛煉肌肉力量和關節活動范圍。如手指爬墻，引體向上，身后拉伸，上肢轉動，交替摸耳等。
6.工作和生活中要定時活動肩部。
7.積極治療引起肩周炎的其他疾病。
8.預防對側肩周炎的發生。
肩周炎是一種自愈性疾病，但是早期預防可減少發病率，積極治療能縮短病程，降低后遺癥。還有一點要注意的是引起肩部疼痛的不止只有肩周炎，還有很多疾病也能引起。所以一定要診斷明確，才能給予正確治療。希望這些能給大家有所幫助。
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