首先。肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,95%以上的肝囊腫屬于先天性肝囊腫,不用緊張。其次,小的肝囊腫,不需要特殊治療, 定期隨訪肝臟B超即可;對大于5CM的肝囊腫有癥狀者,需進一步治療處理,效果也很好。
肝囊腫是一種非常常見的肝臟良性病變,95%以上屬于先天性,可單發也可多發。肝囊腫的具體發病機制目前還不是十分清楚,可能是起源于肝內迷走膽管或因肝內膽管和淋巴管在胚胎期發育障礙所致;也可能是因為胎兒患膽管炎,肝內小膽管閉塞、近端膽小管逐漸呈囊狀擴張或肝內膽管變性后局部增生阻塞引起。肝囊腫一般生長緩慢,可能長期或終生無癥狀。小的肝囊腫不會影響肝功能,也不會發展為肝癌,對人體沒什么影響,不需要特殊處理,定期隨訪肝臟B超即可。
當囊腫長大到一定程度,可能會出現壓上腹不適飽脹、消化不良、惡心等消化道癥狀,大的肝囊腫還有破裂出血、細菌感染等可能。所以對于較大的肝囊腫(大于5CM),如果有壓迫癥狀、破裂風險,或有繼發感染、出血風險的,多需要進一步處理,處理的最主要原則是是否出現壓迫癥狀。
肝囊腫的處理多為B超引導下經過皮膚穿刺引流術和腹腔鏡肝囊腫開窗手術。經過皮膚穿刺引流術只是將囊腫囊液引流出來,臨時緩解癥狀,但很容易復發。腹腔鏡肝囊腫開窗手術是肝囊腫的根治術,但一些特殊位置的囊腫無法進行該手術。