“隨著達格列凈在中國正式商業上市后，它將為2型糖尿病的綜合管理提供全新選擇，對減少糖尿病并發癥、提高患者生命質量貢獻意義。”5月5日，以 “創新機制，顛覆降糖” 為主題的中國首個SGLT2抑制劑安達唐?（達格列凈）中國上市會在京盛大召開。眾多內分泌領域頂尖專家及來自全國各地的300余名內分泌領域醫生骨干共同見證糖尿病治療歷程中的重要里程碑時刻。
來源丨醫學界內分泌頻道
此次上市會榮幸邀請了潘長玉、高妍、楊文英、紀立農、母義明、陸菊明、洪天配、郭曉蕙、邢小平、于淼以及美國的Paresh Dandona教授一起見證了這一歷史時刻（專家排名不分先后）。
紀立農教授表示： “長期以來，2型糖尿病的治療大多是通過胰島素依賴機制來控制血糖，而達格列凈卻另辟蹊徑。由于不依賴于胰島素，達格列凈促進尿糖排泄的作用與病程及嚴重程度無關，無論是早期還是晚期的患者均可有效地排糖。”
作為我國首個鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑，達格列凈借助全新的、非胰島素依賴作用機制，通過高選擇性地抑制SGLT2，減少腎臟葡萄糖重吸收，通過尿中直接排出多余糖分，從而降低2型糖尿病患者體內的血糖濃度以治療糖尿病。同時，在達格列凈的臨床研究中還發現了體重下降和血壓下降等結果[1]。
不止降糖，更多臨床獲益
2型糖尿病患者除了血糖升高外，肥胖和高血壓常常相伴相隨。相關數據顯示：72%患者合并高血壓和/或血脂異常[2]，58.3%患者體重超重[3]。隨著血糖、血壓、血脂、體重等控制不佳，糖尿病并發癥的發生風險、發展速度及其危害等也顯著增加。
楊文英教授提及，“近年來，糖尿病綜合管理的概念已成熱點，患者需從降糖，降壓，調脂，減重等多個危險因素進行綜合管理，從而減少糖尿病并發癥、使更多中國2型糖尿病患者能得到更多臨床獲益。”
除有效降糖之外，達格列凈還可以改善血壓控制、降低體重和降低血尿酸水平。一項針對全球SGLT2抑制劑數據的薈萃分析發現，該類藥物減重的效果與GLP-1受體激動劑相當。此外，已有的臨床證據也提示該類藥物有可能改善心衰、腎衰或死亡等臨床結局。
達格列凈兼具潛在心血管獲益
目前，心血管并發癥已經成為2型糖尿病患者面臨的最大威脅，心血管疾病導致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%[4]，是糖尿病患者首要的死亡原因。數據顯示，80%的糖尿病患者合并心腦血管高危風險，也就是每5個2型糖尿病患者中就有4人合并心腦血管高危風險。
在納入超過300,000例的里程碑式大型真實世界研究CVD-REAL的結果顯示，使用安達唐?等SGLT2抑制劑治療的2型糖尿病患者中，全因死亡風險降低51%，心衰住院風險降低39%[5]。
來自紐約州立大學布法羅分校，內分泌與代謝科主任Paresh Dandona教授介紹了30萬人的CVD-REAL研究。
阿斯利康中國副總裁、醫學事務部負責人康志清女士表示：“隨著達格列凈在中國正式商業上市后，它將為2型糖尿病的綜合管理提供全新選擇，對減少糖尿病并發癥、提高患者生命質量具有重大意義。為了幫助更多中國的2型糖尿病患者得到規范及時、有效的治療，減輕患者的經濟負擔，阿斯利康還計劃與公益基金會合作，在全國開展大規模公益贈藥項目，預計將有約20萬名2型糖尿病患者能夠從中獲益。”
達格列凈已在全球84個國家和地區上市，擁有超過130萬2型糖尿病患者的臨床使用經驗，總體安全性良好，并已被美國及歐洲糖尿病學會、美國臨床內分泌醫師協會、國際糖尿病聯盟老年糖尿病患者治療指南，推薦為2型糖尿病治療一線/二線用藥[6]。
此次安達唐?上市會在運用傳統線下形式的基礎上，還利用網絡互動，輻射北京周邊以及中西部等10個城市，將上市的利好消息及時散布到全國。
參考文獻：
[1] LNJi, et al. Clin Ther. 2014 ;36(1):84-100.
[2] Ji L, Hu D, Pan C, et al. Am J Med. 2013;126(10),925: e11-e22.
[3] 2013年中國2型糖尿病防治指南.
[4] de Marco R, et al. Diabetes Care. 1999 May;22(5):756-61.
[5] CVD Real: Mikhail Kosiborod et al. 2017 American Collegeof Cardiology.
[6] IDF Global Guideline for Managing Older People with Type 2 Diabetes
