腎虛咳嗽的診治
今天給大家講一個比較典型的咳嗽。這是一個小伙子，咳嗽挺長時間的，一直服用西藥，效果不理想。剛開始來的時候，咳嗽還是比較嚴重的，以干咳為主，甚至咳后胸脅會陣發性的疼痛。在我這里調整了大概半個月的時間，癥狀就基本緩解了。
我們知道春天是一氣升達，陽氣升發，必然就會消耗陰精。所以春天很多患者咳嗽會出現兩種情況：第一種是因為肝氣郁結，導致的木氣升發不暢的咳嗽。第二種是陰精不足引起的咳嗽。這個小伙子是屬于陰精不足的咳嗽，一般的止咳藥對這種證型的效果就會差些。我們知道有個方劑是“麥門冬湯”，是治療肺燥咳嗽的有效方子。但是這個小伙子還不是單純的肺陰不足，是比較典型的腎陰精虧虛引起的咳嗽。
我們把3月16號的舌象和方子發上來給大家看下：
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這張照片不太清楚，但是舌頭整體的感覺是偏薄弱，不豐滿。照理說一個大小伙子三十來歲正直壯年，應該是體質最好的時候，舌頭是應該飽滿的。但是他的舌頭很薄弱，是陰精虧虛的象。我們知道一般的咳嗽，尤其是小孩子，一般都是痰比較多，舌象一般都會厚膩些。但這個小伙子剛好相反，整個舌苔很薄，整個舌頭是淡潤的，象這種咳嗽，不能一見到咳嗽就要化痰止咳，還是要具體情況具體分析。脈象也是比較軟，軟就是陰虧，內部沒有東西，結合舌頭來看，整個就是正氣虛的象。
這個小伙子是腎精虧虛，收藏不好，剛好正值春天，一氣的升發力量大過于他本身腎的收斂之力，氣就容易往上散，就導致了咳嗽。治療上當務之急就是要急固下焦陰氣。我們知道固下焦陰精有幾個比較典型的藥：熟地、山萸肉、黃精等。而我這個方子里，除了用了顧護中焦的藥，還用了比較多的天冬、熟地、五味子、山萸肉、枸杞、砂仁等來柔潤收固正氣。整個方劑里沒有什么藥是止咳的，就是一個補腎的方子。這既是“虛則補之，實則瀉之”的很好體現，不能看到咳嗽，就一味的用止咳化痰等，這個就是主次方向搞錯了，不能讓癥狀牽鼻子走。
患者服藥后反應咳嗽較前減輕了，雖然還有些咳嗽，但是不會象之前咳得那
今天給大家講一個比較典型的咳嗽。這是一個小伙子，咳嗽挺長時間的，一直服用西藥，效果不理想。剛開始來的時候，咳嗽還是比較嚴重的，以干咳為主，甚至咳后胸脅會陣發性的疼痛。在我這里調整了大概半個月的時間，癥狀就基本緩解了。
我們知道春天是一氣升達，陽氣升發，必然就會消耗陰精。所以春天很多患者咳嗽會出現兩種情況：第一種是因為肝氣郁結，導致的木氣升發不暢的咳嗽。第二種是陰精不足引起的咳嗽。這個小伙子是屬于陰精不足的咳嗽，一般的止咳藥對這種證型的效果就會差些。我們知道有個方劑是“麥門冬湯”，是治療肺燥咳嗽的有效方子。但是這個小伙子還不是單純的肺陰不足，是比較典型的腎陰精虧虛引起的咳嗽。
我們把3月16號的舌象和方子發上來給大家看下：
這張照片不太清楚，但是舌頭整體的感覺是偏薄弱，不豐滿。照理說一個大小伙子三十來歲正直壯年，應該是體質最好的時候，舌頭是應該飽滿的。但是他的舌頭很薄弱，是陰精虧虛的象。我們知道一般的咳嗽，尤其是小孩子，一般都是痰比較多，舌象一般都會厚膩些。但這個小伙子剛好相反，整個舌苔很薄，整個舌頭是淡潤的，象這種咳嗽，不能一見到咳嗽就要化痰止咳，還是要具體情況具體分析。脈象也是比較軟，軟就是陰虧，內部沒有東西，結合舌頭來看，整個就是正氣虛的象。
這個小伙子是腎精虧虛，收藏不好，剛好正值春天，一氣的升發力量大過于他本身腎的收斂之力，氣就容易往上散，就導致了咳嗽。治療上當務之急就是要急固下焦陰氣。我們知道固下焦陰精有幾個比較典型的藥：熟地、山萸肉、黃精等。而我這個方子里，除了用了顧護中焦的藥，還用了比較多的天冬、熟地、五味子、山萸肉、枸杞、砂仁等來柔潤收固正氣。整個方劑里沒有什么藥是止咳的，就是一個補腎的方子。這既是“虛則補之，實則瀉之”的很好體現，不能看到咳嗽，就一味的用止咳化痰等，這個就是主次方向搞錯了，不能讓癥狀牽鼻子走。
患者服藥后反應咳嗽較前減輕了，雖然還有些咳嗽，但是不會象之前咳得那
