昨天晚上研讀了一個醫案故事，出自“王占璽”前輩，王老曾是中國中醫研究院的老中醫，乃是“岳美中”的弟子。
有一次，王師接待了一個女患者，當時該患者已經74歲了，某天早上起床的時候，發現自己突然間不會說話了。
并且，右側的肢體沒有辦法抬高，似乎是癱瘓了，但，神志還算是清楚。
家人立刻就找到王師為其診治。
刻診，脈弦有力，舌苔薄黃，高壓170，低壓98，右手活動不了，握力差勁。
最后被診斷為“左大腦中動脈腦血栓形成”。
這個時候王師不慌不忙，提筆寫出一張方子：
生石膏，黨參，川芎，當歸，杏仁，桂枝，麻黃，甘草，干姜。水煎服，每日1劑。
患者服用6劑之后，語言清晰了，并且，能夠扶著床下地走路了。
二診，在原方中加入白術，防風，黃芪，繼續投用13劑，完全可以自行行走。三診，繼續守方投用12劑，諸證悉平，恢復如初。
老太太康復后，情緒非常激動，就問王師，這個中藥方是什么？
王師答道“古今錄驗續命湯”。
老太太含淚說到“是啊，續命湯，真的讓我續命了……”
那，這里頭是怎么回事呢？我今天就按照自己的理解，給大家簡單地說一下吧！
首先，從老太太的癥狀來看，多半是“中風”了，對吧？
中風也分重、輕，而老太太算是輕的，因為神志清楚，只是語言受礙，肢體不便，而這在業內叫做“腦血栓形成并偏癱”。
其實，從中醫來講，老太太之所以如此，是因為體內的“氣”不轉了，無法開展，想要治療，就必須讓氣轉起來。
那，如何轉呢？
與氣機相關的臟器，是“肺，肝，脾”，肺居于上，主氣的調節，脾居于中，主氣地散布，肝居于下，主氣的流通。
可是，這類患者一般“偏寒”或者“偏熱”，而老太太舌苔黃，且脈弦有力，說明是“熱象”，也就是體內有熱。
而王師采用的方子，正是《金匱要略》中的“古今錄驗續命湯”，原方的配比是這樣的：
麻黃、桂枝、當歸、人參、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁。
從王師的方子來看，基本是原方的沿用，只不過人參換成了黨參。
而“麻黃，桂枝，杏仁”這3味藥是入“肺經”的，主要的作用是讓肺氣活絡起來。“黨參，干姜，甘草，石膏”這4味藥是入“脾經”的，讓脾氣升降自如，運轉脾氣。“當歸，川芎”這2味藥是入“肝經”的，行肝氣，活肝血。
后面加入的“黃芪，白術，防風”這3味藥，主要是入“脾、肺”，是輔助上方的藥材，增加其功效。
提醒，用量上是根據病人的情況，癥候，加以改變的，并不是一成不變的，因此，方子的劑量不便透漏。
總而言之，最后是將患者體內的氣機給打通了，身體的各項機能也就恢復正常如初了。
該方子，在中醫治療“腦血栓”的形成，非常受中醫人的青睞，我個人覺得，對于“熱證”的患者可能效果更好。
好了，今天就講到這里，還是要提醒一下大家，用藥要經過專業中醫師的辨證，切不可自行用藥。
我是@心血管專家羅繼紅，您身邊的心腦血管專家！
