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【中藥講堂】每天最少學一味中藥---防己


概述


防己為防己科植物粉防己、木防己及馬兜鈴科植物廣防己、異葉馬兜鈴的根。秋季采挖,洗凈或刮去栓皮,切成長段,粗根縱剖為2~4瓣,曬干。異葉馬兜鈴根則在春、秋采挖。

別名


解離(《本經》),載君行(《本草蒙筌》),石解(《綱目》)。


圖片

產地


廣東、廣西、湖南等地。


形狀鑒別


①粉防己的干燥根呈圓柱形或半圓柱形或塊狀,多少彎曲,彎曲處有橫溝而呈結節狀的瘤塊樣,長10~15厘米,直徑1~3厘米。未刮去栓皮者表面灰棕色,粗糙而多細皺,多數可見明顯橫向突起的皮孔,已刮除栓皮者,表面灰白色,較平滑,可見深色的橫溝紋。切開面淺棕白色,粉質,維管束淺棕色,呈彎曲的橫曲紋或皺紋。橫斷面平坦,有明顯的淺棕色,呈彎曲的橫曲紋或皺紋。質重而堅脆,易折斷。氣無,味苦。以去凈栓皮,干燥,粗細均勻,質重,粉性大,纖維少者為仕。

主產浙江、安徽、江西、湖北等地。集散于漢口,故名漢防已。


②廣防己的干燥根呈圓柱形或半圓柱形,體稍彎曲,彎曲處有深橫溝,長8~15厘米,直徑1.5~4.5厘米。未刮栓皮者,表面棕色,粗糙,且多縱皺紋;有的只刮掉部分栓皮,露出灰黃色的皮層;栓皮全部刮掉者,表面灰黃色,較光滑。切開面灰白色或淺棕黃色,缺乏粉質,可見縱向及橫向或彎曲排列的維管束,順著維管束的方向,易呈刺片狀剝下。質堅硬,不易折斷。橫斷面可見細而較密的放射狀紋。氣微香,味微苦而澀。以塊大、粗細均勻、質重者為佳。

產廣東、廣西等地。


③木防己的干燥根呈圓柱形,屈曲不直。長約15厘米,直徑1~2.5厘米。表面黑褐色,有深陷而扭曲的溝紋,可見橫長的皮孔狀物及除去支根的痕跡。質較堅硬,呈木質性,不易折斷。斷面黃白色,無粉質,皮部極薄,木部幾全部木化,可見放射狀狹窄的導管群穿過。氣無,味微苦。

產于河南、陜西等地。部分地區僅草藥中使用,參見黑皮青木香條。


④漢中防己為異葉馬兜鈴的根,呈圓柱形而彎曲。長8~15厘米,直徑2~3厘米。通常均已除去外皮而呈淺棕黃色,殘留的栓皮呈灰褐色,較平坦。質堅實,不易折斷。斷面黃白色,粉性,皮部較厚,木部可見放射狀的導管群,導管群在中央方向多聯合成1束,向外方2歧或3歧分叉。氣微香,味苦。

產于陜西、甘肅、四川、貴州。


炮制


原藥用水洗凈,撈出潤透,切片,曬干。

①《雷公炮炙論》:夫使防己,要心花文黃色者,細銼,又銼車前草根相對同蒸半日后,出、曬,去車前草根,細銼用之。

②《綱目》:今人多去皮,銼,酒洗曬干用。


性味


【性味】苦,寒。

①《本經》:味辛,平。

②《藥性論》:漢防己:味苦,有小毒。木防己:味苦辛。

③《醫學啟源》:氣寒,味大苦。


【歸經】入膀胱、脾、腎經。

①《本草通玄》:入太陽。

②《本草新編》:入腎。

③《本草再新》:入肝、脾、腎三經。


功能主治


行水,瀉下焦濕熱。治水腫臌脹,濕熱腳氣,手足攣痛,癬疥瘡腫。

①《本經》:主風寒溫瘧,熱氣諸癇。除邪,利大小便。

②《別錄》:療水腫、風腫,去膀胱熱,傷寒寒熱邪氣,中風手腳攣急,止泄,散癰腫惡結,(治)諸瘑疥癬蟲瘡,通腠理,利九竅。

③《藥性淪》:漢防己:治濕風口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺氣嗽喘。木防己:治男子肢節中風毒風不語,主散結氣癰腫,溫瘧,風水腫,治膀胱。

④《醫學啟源》:療胸中(《本草發揮》引’胸中’作’腰’)以下至足濕熱腫盛、腳氣,去留熱。

⑤《醫林纂要》:瀉心,堅腎,燥脾濕,功專行水決瀆,以達于下。

⑥《本草再新》:利濕,除風,解火,破血。治膀胱水腫,健脾胃,化痰。

用法用量


內服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。

注意事項


陰虛而無濕熱者慎服。

①《本草經集注》:殷孽為之使。惡細辛。畏萆薢。殺雄黃毒。

②《藥性論》:木防己:畏女菀、鹵咸。

③李杲:上焦濕熱者,不可用。

④《本草經疏》:凡胃虛陰虛,自汗盜汗,口苦舌干,腎虛小水不利,及胎前產后血虛,雖有下焦置熱,均忌。

⑤《得配本草》:氣分風熱,小便不通,禁用。

相關配伍


①治皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者:防已三兩,黃芪三兩,桂枝三兩,茯苓六兩,甘草二兩。上五味,以水六升,煮取二升,分溫三服。(防己茯苓湯)


②治風水脈浮,身重汗出惡風者:防己一兩,甘草半兩(炒),白術七錢半,黃芪一兩一分(去蘆)。上銼麻豆大,每抄五錢匕,生姜四片,大棗一枚,水盞半,煎八分,去滓。溫服,良久再服。服后當如蟲行皮中,從腰下如冰,后坐被上,又以一被繞腰下,溫令微汗。(防己黃芪湯)


③治膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈:木防己三兩,石膏十二枚(雞子大),桂枝二兩,人參四兩。上四味,以水六升,煮取二升,分溫再服。(木防己湯,①方以下出《金匱要略》)


④治膀胱水蓄脹滿,幾成水腫:漢防己二錢,車前、韭菜子、澤瀉各三錢。水煎服。(《本草切要》)


⑤治水臌脹:漢防己一兩,生姜五錢。同炒,隨入水煎服,半饑時飲之。(《本草匯言》)


⑥治腳氣腫痛:漢防己、木瓜、牛膝各三錢,桂枝五分,枳殼一錢。水煎服。(《本草切要》)


⑦治肺痿喘嗽:漢防己為細末。每服三錢,漿水一盞,同煎至七分,和

滓溫服之。(《儒門事親》)


⑧治肺痿咯血多痰者:漢防己、葶藶等分。為末。糯米飲,每服一錢。(《古今錄驗方》)


⑨治遍身蟲癬瘑疥:漢防己三兩,當歸、黃芪各二兩,金銀花一兩。煮酒飲之。(《本草切要》)


⑩治遺尿,小便澀:防己、葵子、防風各一兩。上三味,以水五升,煮取二升半,分三服,散服亦佳。(《千金方》)

相關論述


1、《本草綱目》:中風濕,不語拘攣,口目斜,瀉血中濕熱。


2、《本經》:風寒溫瘧,熱氣諸癇,除邪,利大小便。


3、《別錄》:傷寒寒熱邪氣,中風手腳攣急,通腠理,利九竅,止泄,散癰腫惡結,諸疥癬蟲瘡。

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